新生儿腹泻发烧怎么办？这些应对方法科学吗？家长必看！

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-19 1

非常理解您作为父母的焦急心情，新生儿（指出生28天内的婴儿）出现腹泻和发烧，这是一个需要立即重视的信号，因为新生儿的免疫系统尚未发育完全,病情变化可能非常迅速。

（图片来源网络，侵删）

核心原则：立即就医，不要自行用药或等待观察！

下面我将为您详细解释为什么必须这样做,以及您在就医前可以做什么准备。

第一步：立即就医（最重要！）

不要犹豫，请立即带宝宝去看医生或前往医院急诊。

原因如下：

（图片来源网络，侵删）

病情严重性高： 新生儿腹泻和发烧可能只是普通肠胃炎的早期症状，但也可能是败血症、脑膜炎、严重细菌感染等危及生命的疾病的征兆，这些疾病在早期可能症状不典型，但进展迅速,对宝宝的健康和生命构成巨大威胁。
脱水的风险极高： 新生儿体表面积与体重比例大，新陈代谢快，腹泻会非常迅速地导致脱水，脱水的后果非常严重，可能导致电解质紊乱、休克，甚至危及生命，宝宝越小,脱水的风险和速度越高。
免疫系统脆弱： 新生儿的免疫系统无法有效对抗成人能轻易感染的病菌,一个小小的感染就可能引发全身性的严重问题。
需要专业诊断： 只有医生能通过专业的检查（如大便常规、血常规、必要时做腰穿等）来确定病因，是病毒感染还是细菌感染，并排除其他严重疾病。自行诊断风险极大。

去哪里看？

在等待医生或前往医院的路上，您可以做一些事情,这有助于医生更快地做出诊断。

记录关键信息（非常重要！）

体温： 使用电子体温计测量宝宝的体温，并记录下具体的温度和测量时间（肛门温度最准，其次是腋下）。
大便情况：
- 次数： 一天拉了多少次？
- 性状： 是稀水样、蛋花汤样、还是粘液脓血样？有没有奶瓣？
- 颜色： 黄色、绿色、还是带血？
- 气味： 有无特殊腥臭味？
喂养情况：
- 最近一次喂奶是什么时候？吃了多少？
- 喂的是什么？母乳、配方奶还是混合喂养？
- 最近是否更换了奶粉品牌或添加了新的辅食？
精神状态：
- 宝宝是否嗜睡、精神萎靡、不易唤醒？
- 是否异常哭闹、烦躁不安？
- 是否有眼神呆滞、反应迟钝？
尿量：
最近一次排尿是什么时候？尿量多不多？（尿量显著减少是脱水的危险信号）
（图片来源网络，侵删）
其他症状：
- 是否有呕吐？呕吐物是什么？
- 是否有咳嗽、流鼻涕等其他症状？
- 肚子有没有胀气？

保证基本安全

保暖： 确保宝宝在去医院的途中不会着凉，可以裹上毯子，但不要捂得太严,以免体温过高。
保持呼吸道通畅： 让宝宝侧卧，或者抱在怀里，头部稍微抬高,防止呕吐物或口水堵塞呼吸道。
不要随意喂食： 除非医生指示，否则不要因为宝宝哭闹就强行喂奶或喂水，在严重腹泻时，不恰当的喂养可能会加重病情，如果宝宝有意识且愿意吸吮，可以少量多次地尝试喂奶（如果是母乳喂养）,但要注意观察反应。

不要做的事情

不要自行用药：
- 不要使用成人止泻药（如蒙脱石散、诺氟沙星等）： 这些药对新生儿可能无效或有毒副作用。
- 不要随意使用退烧药： 除非医生指导，不要自行给宝宝吃退烧药，发烧是身体对抗感染的信号，退烧药可能会掩盖病情,医生会根据宝宝的具体情况决定是否需要退烧。
- 不要使用抗生素： 大多数新生儿腹泻是病毒性的，抗生素无效，反而可能破坏肠道菌群，加重病情,是否使用抗生素必须由医生判断。
不要禁食： 新生儿需要能量，长时间的禁食会导致低血糖和营养不良，母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,这是最好的营养来源。

了解医生可能会做的检查,可以帮助您更好地配合。

体格检查： 医生会检查宝宝的囟门是否凹陷（脱水迹象）、皮肤弹性、精神状态、腹部有无压痛等。
实验室检查：
- 大便常规+潜血： 判断是否有感染、红细胞、白细胞等。
- 血常规+CRP： 判断是病毒感染还是细菌感染,以及感染的严重程度。
- 电解质检查： 评估是否有脱水导致的电解质紊乱。
- 必要时做大便培养、血培养、甚至腰椎穿刺（查脑脊液）,以排除败血症和脑膜炎。
治疗措施：
- 补液： 这是治疗的核心，如果宝宝有脱水,医生会通过口服补液盐或静脉输液来纠正脱水和电解质紊乱。
- 对症治疗： 根据病因，可能会使用益生菌调节肠道,或在确诊细菌感染时使用抗生素。
- 退烧： 如果宝宝体温过高且不适，医生会使用安全的药物（如对乙酰氨基酚）进行物理降温或药物降温。

情况	应对措施
核心原则	立即就医！这是唯一正确的选择。
就医前准备	记录：体温、大便（次数/性状/颜色）、尿量、精神状态、喂养史。 2. 保暖：防止着凉。 3. 侧卧：保持呼吸道通畅。
绝对禁止	不要自行用药（止泻药、退烧药、抗生素）。 2. 不要禁食，母乳喂养可继续。
就医后配合	向医生清晰描述您记录的所有信息。 2. 积极配合医生进行各项检查和治疗。 3. 严格按照医嘱护理宝宝，按时复诊。