新生儿良性睡眠肌阵挛需要家长特别关注吗?

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什么是新生儿良性睡眠肌阵挛?

新生儿良性睡眠肌阵挛是一种在新生儿睡眠期间出现的、无害的、不自主的肌肉抽搐或跳动

新生儿良性睡眠肌阵挛需要家长特别关注吗?-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)
  • “新生儿”:通常指出生后28天内的婴儿。
  • “良性”:这是最关键的一点,意味着它不是癫痫,不会对宝宝的大脑造成任何伤害,也预示着未来的神经系统发育不会有问题,它是一种正常的生理现象。
  • “睡眠”:这些抽搐只发生在宝宝睡着的时候,一旦被唤醒或完全清醒,抽搐就会立刻停止。
  • “肌阵挛”:指肌肉或肌群突然、短暂、闪电样的收缩。

主要特征和表现

您可以观察宝宝是否有以下特点来判断是否是良性睡眠肌阵挛:

  1. 特定时间只发生在睡眠中,特别是浅睡眠阶段(REM睡眠,即快速眼动睡眠),当宝宝睡得很沉或被您抱起、逗弄时,抽搐会消失。
  2. 身体部位:最常见于面部、手臂和腿部
    • 面部:嘴唇、眼睑、脸颊轻微抖动。
    • 手臂:像“拥抱反射”一样突然抖动一下。
    • 腿部:像踩单车或触电似的快速蹬一下。
  3. 频率和节律:通常是孤立的、不规律的,没有固定的节律,可能连续几次,也可能间隔很久才发生一次。
  4. 对宝宝的影响
    • 宝宝毫无感觉:抽搐本身不会让宝宝疼痛或不适。
    • 不会惊醒宝宝:绝大多数情况下,宝宝会继续安睡,不会被自己的“抖动”惊醒,这正是因为它发生在大脑处于“离线”状态的睡眠中。
  5. 停止方式:这是与癫痫发作的一个重要区别,如果您轻轻触摸宝宝或把他抱起来,抽搐会立即停止,而癫痫发作则无法通过这种方式被轻易中止。

为什么会发生?

目前医学界认为,这主要是由于新生儿神经系统尚未发育成熟,特别是大脑皮层对下位运动中枢的抑制作用还比较弱,在睡眠时,大脑的“刹车系统”暂时放松,一些原始的、自发的神经放电就会表现出来,导致肌肉抽动。

可以把它想象成宝宝在“练习”使用他的神经系统,是一种正常的生理性抖动,随着宝宝大脑的逐渐成熟,通常在3-6个月大时会自然消失。

如何与癫痫发作区分?(非常重要!)

这是父母最担心的问题,以下是一个简单的对比表格,可以帮助您快速区分:

新生儿良性睡眠肌阵挛需要家长特别关注吗?-第2张图片-郑州医学网
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特征 新生儿良性睡眠肌阵挛 (BSM) 新生儿癫痫发作
发生时间 仅发生在睡眠中 可发生在清醒或睡眠时
对刺激的反应 被触摸或唤醒时立即停止 无法被触摸或唤醒所停止
宝宝状态 抽搐时宝宝仍在安睡,无痛苦表情 宝宝可能伴有痛苦表情、哭闹、面色改变(发青/苍白)
身体表现 孤立的、局部的肌肉跳动(如手臂、腿) 更剧烈、更持续,可能表现为全身强直-阵挛(身体僵硬、四肢有节奏地抽动)、眼球上翻口吐白沫呼吸暂停
意识状态 抽搐时宝宝意识不清(因为睡着了),但唤醒后完全正常 发作时意识丧失,发作后可能精神萎靡、异常嗜睡或烦躁
后续影响 没有任何负面影响,宝宝一切正常 可能影响大脑发育,需要紧急医疗干预

父母应该怎么做?

  1. 保持冷静,不要惊慌:首先请记住,这是良性的,对宝宝无害,您的紧张情绪可能会影响到宝宝。
  2. 观察确认:仔细观察宝宝抽搐的时间、部位和规律,确认它是否符合上述“良性”特征。
  3. 无需干预:在宝宝发生抽搐时,不要试图去按住他的手脚,这不仅没用,还可能把他弄醒,让他感到不安,最好的做法是静静地在一旁观察,确认他还在安睡。
  4. 记录与沟通:如果您不放心,可以用手机录下宝宝抽搐的视频(一定要拍到宝宝的脸部和身体,并确保能看出是在睡眠中),这样在您下次带宝宝体检或有疑虑时,可以非常直观地展示给医生看。
  5. 何时需要就医
    • 抽搐发生在宝宝清醒时
    • 抽搐无法通过触摸或唤醒宝宝而停止
    • 宝宝抽搐时伴有面色发青、嘴唇发紫
    • 抽搐后,宝宝精神萎靡、异常烦躁、喂养困难嗜睡
    • 抽搐的形式非常剧烈、持续,或者身体多个部位同时出现有节奏的抽动。
    • 无法确定是否为良性睡眠肌阵挛,感到非常担忧。

新生儿良性睡眠肌阵挛就像宝宝在睡梦中做的一个“小练习”,是他神经系统发育过程中的一个正常插曲,只要它只发生在睡眠中,且宝宝醒来后一切正常,活泼可爱,您就完全可以放心,作为父母,您的任务是学会识别它,理解它,并给予宝宝足够的耐心和安抚。

新生儿良性睡眠肌阵挛需要家长特别关注吗?-第3张图片-郑州医学网
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