儿童半夜发烧时如何科学选药？这些注意事项家长必须知道！

非常理解您作为家长的焦急心情，孩子半夜发烧，确实让人手忙脚乱，在回答“吃什么药”之前,请务必记住最重要的一点：

用药前，请务必仔细阅读药品说明书，并严格按照说明书或医嘱的剂量和时间间隔给孩子服用，如果不确定，请咨询医生或药剂师。

下面我将为您详细梳理儿童半夜发烧的家庭处理原则和常用药物选择,并提供一些关键的注意事项。

第一步：判断情况，决定是否需要立即就医

在用药前，首先要评估孩子的状况。发烧本身不是疾病，而是身体对抗感染的一种正常反应。 关键在于观察孩子的精神状态和其他症状。

出现以下情况，请立即就医或拨打急救电话：

• 3个月以下的婴儿，只要体温超过38℃,就应立即就医。
• 高烧不退：服用退烧药后体温仍然持续在39℃以上，或精神状态很差、萎靡不振、嗜睡、难以唤醒。
• 出现惊厥（抽搐）：这是急症,需要立即处理。
• 伴有严重症状：如剧烈头痛、脖子僵硬、呼吸困难、喘息、频繁呕吐、腹泻、皮疹、脸色苍白或发青、拒绝喝水或进食等。
• 孩子表现出异常的烦躁或哭闹,无法安抚。
• 发烧超过3天仍未好转,或退烧后很快又再次高烧。

如果孩子精神状态尚可，能玩能笑，只是单纯发烧,可以在家进行护理和用药。

第二步：选择合适的退烧药

全球儿科界公认适用于儿童的安全有效的退烧药只有两种：对乙酰氨基酚 和 布洛芬。

对乙酰氨基酚

• 常见商品名：泰诺林、百服宁、必理通 等。
• 适用年龄：3个月以上的婴儿和儿童。
• 优点：
  • 退烧效果温和,起效相对较快。
  • 对胃肠道刺激小。
  • 是3-6个月婴儿的首选退烧药。
• 缺点：
  • 退烧时间相对较短，大约4-6小时。
  • 过量服用会对肝脏造成损伤，务必严格遵守剂量。

布洛芬

• 常见商品名：美林、芬必得 等。
• 适用年龄：6个月以上的婴儿和儿童。
• 优点：
  • 退烧效果强，持续时间长，大约6-8小时。
  • 同时也有抗炎作用。
• 缺点：
  • 可能对胃肠道有一定刺激，建议饭后服用。
  • 过量服用或脱水状态下可能对肾脏造成损伤。
  • 有哮喘、肾脏疾病、消化道溃疡病史的儿童需慎用，请在医生指导下使用。

第三步：如何正确用药（关键！）

1. 选择一种，不要混用：

   • 原则：只选择一种退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬）,严格按照说明书上的剂量和时间间隔使用。
   • 误区：不要两种药交替使用，也不要同时使用，这容易导致剂量计算错误，增加肝肾损伤的风险，除非有医生明确指导，否则不要自行“交替用药”。

2. 按体重计算剂量，而不是年龄：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 退烧药的剂量是根据孩子的体重来计算的，而不是年龄，请仔细阅读药品说明书，找到“按体重”那一栏的剂量。
   • 举例：如果说明书上写“每次每公斤体重10-15毫克”，孩子体重10公斤，那么单次剂量就是 10kg 10mg/kg = 100mg 到 10kg 15mg/kg = 150mg 之间。

3. 使用专用量具：

   • 请使用药品包装内附带的滴管、量杯或注射器，确保剂量准确,不要用家里的普通汤匙或勺子。

4. 注意用药间隔：

   • 对乙酰氨基酚：每4-6小时一次，24小时内不超过4-5次。
   • 布洛芬：每6-8小时一次，24小时内不超过3-4次。
   • 严格遵守间隔,不要因为没看到明显退烧效果就缩短用药时间。

第四步：除了吃药，家庭护理同样重要

药物退烧只是暂时的,家庭护理是帮助孩子恢复的关键。

1. 补充水分：发烧会消耗大量水分，一定要鼓励孩子多喝水、奶、稀释的果汁或口服补液盐,防止脱水。
2. 物理降温（辅助手段）：
   • 减少衣物：给孩子穿一层纯棉、宽松的衣物，不要“捂汗”，这会导致热量无法散发,体温更高。
   • 降低室温：保持室内空气流通，温度适宜（约24-26℃）。
   • 温水擦浴：可以用温水（32-34℃左右，比体温略低）毛巾擦拭孩子的脖子、腋下、大腿根等大血管经过的部位。切忌用酒精擦浴或冰水擦浴，这可能导致皮肤血管收缩，更不利于散热,甚至引起酒精中毒或寒战。
3. 保证休息：让孩子多睡觉,充足的休息有助于身体恢复。

总结与提醒

最后再次强调：

• 安全第一：用药前务必阅读说明书,按体重计算剂量。
• 观察为先：孩子的精神状态比体温数字更重要。
• 及时就医：如果出现任何“立即就医”的警示信号，请不要犹豫,立即寻求专业医疗帮助。

希望您的孩子能尽快退烧,恢复健康！

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