新生儿喂母乳时，不同姿势如何确保宝宝正确含乳与妈妈舒适？

核心原则：无论何种姿势，都需满足这四点

在介绍具体姿势前,请先记住这四个“黄金法则”，这是所有姿势成功的基础：

1. 宝宝的头和身体呈一条直线：宝宝的脖子不要扭曲或弯曲，应与身体、臀部和膝盖保持在同一平面上。
2. 宝宝的身体贴近妈妈：宝宝的脸颊、肚子和臀部都应紧贴妈妈，这有助于宝宝稳定，并鼓励他含接得更深。
3. 宝宝的脸部朝向乳头：宝宝的鼻子应正对着乳头，这能引导他自然地张大嘴巴去含接。
4. 宝宝张大嘴巴，含住乳晕：这是最关键的一步！宝宝不仅要含住乳头，更要张大嘴巴，含入大部分乳晕（乳晕是乳头周围颜色较深的部分），而不仅仅是乳头尖端。

四种常用且有效的哺乳姿势

妈妈可以根据自己的情况（如剖腹产伤口、宝宝大小、个人舒适度等）选择最适合自己的姿势。

摇篮式

这是最经典、最常用的姿势，尤其适合顺产妈妈和白天哺乳。

• 做法：
  1. 妈妈坐直,后腰和手臂用枕头或靠垫支撑，保持放松。
  2. 将宝宝的头枕在妈妈的前臂上,手托着宝宝的臀部或大腿，让宝宝的整个身体侧躺，面向妈妈。
  3. 用另一只手（C字形手）托住乳房，引导乳头触碰宝宝的嘴唇。
  4. 当宝宝张大嘴时,迅速将宝宝拉近，让他含住乳晕。
• 优点：妈妈和宝宝亲密接触，易于观察宝宝表情。
• 缺点：对于剖腹产妈妈，宝宝的体重可能会压到伤口；对于乳房较大或宝宝较小的妈妈，可能需要更多枕头支撑。

交叉式

这是摇篮式的“改良版”，特别适合新生儿、小宝宝以及乳房较大的妈妈。

• 做法：
  1. 妈妈坐直,用枕头支撑好。
  2. 与摇篮式相反,用右手托住宝宝的头，让宝宝的头枕在左臂上，宝宝的身体横跨在妈妈胸前。
  3. 用左手（C字形手）托住右侧乳房，引导宝宝含接。
  4. 反之亦然。
• 优点：能更好地控制宝宝头部，确保他张大嘴并含住大部分乳晕，对预防乳头皲裂非常有效。
• 缺点：妈妈可能会觉得手臂有些别扭，需要多练习。

侧卧式

非常适合夜间哺乳、剖腹产妈妈以及疲惫的妈妈，哺乳时妈妈可以半躺着甚至完全躺着休息。

• 做法：
  1. 妈妈和宝宝都舒服地侧躺在床上,背部可以垫一个枕头支撑。
  2. 让宝宝面向妈妈,他的鼻子和妈妈的乳头保持在同一水平线上。
  3. 妈妈可以用一只手轻轻扶住宝宝的背部,防止他翻倒；另一只手（如果需要）可以扶住乳房。
  4. 引导宝宝靠近乳头,让他自己寻乳并含接。
• 优点：妈妈可以充分休息，节省体力，非常适合夜间和午睡时喂奶。
• 缺点：如果妈妈和宝宝的位置没对好，可能会导致宝宝含接不佳，增加乳头疼痛的风险。

橄榄球式 / 环抱式

这个姿势非常适合剖腹产妈妈、双胞胎妈妈以及乳房较大或乳头扁平的妈妈。

• 做法：
  1. 妈妈坐直,在身体一侧（如右侧）放一个枕头。
  2. 将宝宝放在枕头上,让宝宝的腿在妈妈身体后方，像抱着一个橄榄球一样。
  3. 用同侧的手（右手）托住宝宝的头和脖子，前臂支撑宝宝的身体。
  4. 用另一只手（左手）托住同侧乳房（左侧乳房），引导宝宝含接。
• 优点：宝宝不会碰到妈妈的腹部伤口；能清晰地看到宝宝含接的情况；对含接困难的宝宝有帮助。
• 缺点：对于新手妈妈来说，用一只手支撑宝宝可能有些挑战。

正确含接的步骤（重中之重！）

这是保证母乳喂养成功和舒适度的关键。

1. 诱导张嘴：用乳头轻轻触碰宝宝的嘴唇，特别是上嘴唇，刺激他觅食反射，让他张大嘴巴。
2. 快速贴近：在宝宝嘴巴张到最大时（像打哈欠一样），迅速将宝宝拉近，让他的下唇朝向远离乳晕的方向外翻。
3. 确保深含：宝宝应该张大嘴巴，含住乳头及下方大部分乳晕，他的下巴会紧贴乳房，下唇像鱼一样外翻。
4. 检查吸吮：
   • 正确：宝宝的下巴会一深一浅地运动，能听到有节奏的吞咽声（“咕嘟咕嘟”或“咔哒”声），脸颊鼓起又恢复原状，不会凹陷。
   • 错误：如果只有“吧唧吧唧”的声音，脸颊凹陷，或者妈妈感到乳头疼痛，说明宝宝含接不正确，需要中断并重新来过。

如何判断哺乳是否成功？

• 妈妈的感觉：哺乳时应该是舒适的，有轻微的“拉扯感”，但不应是尖锐的、持续的疼痛，如果疼痛，请立即检查宝宝的含接姿势。
• 宝宝的声音：能听到规律的吞咽声。
• 宝宝的表情：看起来满足、放松。
• 宝宝的尿量和体重增长：
  • 出生后头几天：每天至少有1-2片湿透的尿布。
  • 出生后第4-5天起：每天应有至少6片非常湿的尿布（尿液颜色应变为淡黄或无色）。
  • 体重：宝宝在出生后可能会有生理性体重下降（一般不超过出生体重的7%-10%），但通常在出生后7-10天左右会恢复并开始稳步增长。

常见问题与解决方法

• Q: 喂奶时乳头很疼怎么办？

  • A: 这通常是含接不正确的信号，不要强忍疼痛，请暂停哺乳，用一个干净的手指轻轻按压宝宝嘴角，中断吸吮，然后尝试重新引导他张大嘴巴，进行正确的含接，每次喂完奶，可以挤出几滴乳汁涂在乳晕上，并让其自然风干，有助于乳头修复。

• Q: 如何防止乳房堵奶和乳腺炎？

  
  （图片来源网络，侵删）
  • A: 确保有效排空乳房是关键，让宝宝按需哺乳，并确保他每次都有效吸吮，如果某侧乳房宝宝吸不完，可以用手或吸奶器将剩余的乳汁排空，经常变换喂奶姿势，确保每个乳腺导管都能被充分排空，注意休息，保持心情愉快。

• Q: 宝宝睡着了怎么办？

  • A: 新生儿很容易在吃奶时睡着，可以尝试：
    1. 轻拍或轻弹宝宝的脚底或后背。
    2. 换边喂奶，换边时的动静通常会唤醒宝宝。
    3. 用湿毛巾轻轻擦拭宝宝的脸颊。

请记住： 母乳喂养是一个需要妈妈和宝宝共同学习和适应的过程，不要对自己太苛刻，多给自己一些耐心和时间，如果遇到困难，不要犹豫，及时寻求帮助，可以咨询国际认证的泌乳顾问、医生或有经验的助产士，祝您和宝宝哺乳愉快！

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