新生儿大便十几次正常

在什么情况下，一天十几次大便可能是正常的？

这种情况通常出现在纯母乳喂养的宝宝身上，我们称之为“生理性腹泻”或“母乳性腹泻”。

主要特点：

1. 大便性状： 大便通常是金黄色或黄绿色的稀糊状、水样状，没有太多臭味，里面可能有一些白色的小颗粒（未完全消化的脂肪皂）。最关键的是，大便中没有黏液、脓血或血丝。
2. 精神状态： 宝宝精神很好，吃奶正常，玩得开心，睡眠安稳,没有哭闹不安。
3. 体重增长： 宝宝的体重持续、稳定地增长，这是判断是否健康的金标准，如果体重增长良好，说明摄入的营养足够,腹泻并没有影响他的健康。
4. 无其他症状： 没有发烧、呕吐、腹胀、脱水（如嘴唇干燥、哭时眼泪少、小便次数减少）等其他疾病表现。

为什么会这样？ 母乳的营养价值极高，且易于吸收，有些宝宝因为妈妈的母乳中前列腺素E2的含量较高，这种物质可以促进肠道蠕动，导致大便次数增多、偏稀，只要宝宝生长发育不受影响，这通常不是病，不需要特殊处理,一般在添加辅食后会自然好转。

在什么情况下，一天十几次大便需要警惕？

如果宝宝的大便次数增多，同时伴有以下任何一种情况，都不正常，可能提示存在健康问题,需要及时就医。

需要警惕的信号：

1. 大便性状改变：

   • 出现黏液、脓血或血丝。
   • 大便呈蛋花汤样或水样,量非常多。
   • 大便有酸臭味、腐臭味。

2. 伴随其他症状：

   • 精神萎靡：嗜睡、烦躁、哭闹不止。
   • 食欲下降：不爱吃奶,吃几口就吐。
   • 发烧。
   • 呕吐,特别是喷射性呕吐。
   • 脱水迹象：
     • 嘴唇干燥,口腔黏膜发干。
     • 哭的时候眼泪很少或没有眼泪。
     • 小便次数明显减少（例如6-8小时不小便）或尿色深黄。
     • 囟门（头顶软软的地方）凹陷。
     • 皮肤弹性变差,捏起后回弹慢。

3. 体重增长不佳：

   连续几天体重不增,甚至下降。

   
   （图片来源网络，侵删）

可能的原因：

• 喂养不当： 奶粉冲调过浓、过稀，或喂养不定时,导致消化不良。
• 腹部着凉： 导致肠道蠕动加快。
• 乳糖不耐受或过敏： 如牛奶蛋白过敏。
• 肠道感染： 如病毒或细菌引起的肠炎（秋季腹泻等）。
• 其他疾病： 如感冒等也可能影响肠道功能。

您可以怎么做？（家庭护理建议）

在不确定是否需要就医时,您可以先进行以下观察和护理：

1. 密切观察： 记录大便的次数、性状、颜色，以及宝宝的精神、吃奶、小便和体重情况。
2. 保证喂养： 不要因为宝宝拉得多就减少喂奶量，尤其是母乳，腹泻会丢失水分和营养，继续按需喂养非常重要，如果是奶粉喂养，可以咨询医生是否换成“腹泻奶粉”（无乳糖配方）。
3. 注意保暖： 特别是腹部,避免着凉。
4. 清洁护理： 因为大便次数多，宝宝的小屁屁容易受到刺激，每次便后要用温水清洗，轻轻拍干，然后涂抹护臀膏，保持干爽，防止“红屁股”（尿布疹）。
5. 不要自行用药： 切勿自行给宝宝服用止泻药或抗生素，这可能会掩盖病情或加重病情,所有药物都必须在医生指导下使用。

总结与何时就医

出现以下情况，请务必带宝宝去看医生：

• 大便中带血或黏液。
• 宝宝出现任何脱水迹象（如小便明显减少、哭无泪、囟门凹陷）。
• 持续高烧不退。
• 精神状态极差,昏睡或异常烦躁。
• 体重不增或下降。

最后建议： 如果您作为家长感到非常担心和不确定，最稳妥的做法就是咨询儿科医生，医生可以通过问诊和必要的检查，给出最专业的判断和治疗方案,让您和宝宝都安心。