新生儿出生查什么东西

第一部分：住院期间的常规检查（每天或根据需要进行）

这些检查在宝宝出生后的住院期间，由护士和医生每天都会进行,主要监测宝宝的生理状态是否正常。

生命体征监测

• 体温： 新生儿体温调节能力差，需要频繁监测,防止过冷或过热。
• 心率/呼吸： 医生会用听诊器听宝宝的心跳和呼吸，判断心率是否正常（通常为120-160次/分），呼吸是否平稳、有无困难。
• 血压： 对于早产儿或一些有特殊情况的新生儿,可能会监测血压。

一般状况检查

• 体重、身长、头围： 出生后24小时内会进行第一次测量，之后每天或隔天测量,评估宝宝的生长发育情况。
• 皮肤： 检查有无黄疸、皮疹、感染、胎记等，黄疸是新生儿最常见的问题之一,医生会通过观察或经皮胆红素检测来判断。
• 脐带： 每天检查脐带残端有无出血、红肿、渗出液,并指导家长如何护理。
• 喂养和排泄情况： 询问并记录宝宝的吃奶量、次数，以及大小便的情况，胎便（墨绿色）应在出生后2-3天内排完,之后转为黄色便。
• 神经系统检查： 医生会检查宝宝的原始反射，如觅食反射、吸吮反射、抓握反射等,这些反射是评估神经系统发育的重要指标。

第二部分：出院前的专项检查（非常重要！）

这些是针对特定疾病的筛查,对宝宝的未来健康至关重要。

阿氏评分（Apgar Score）

• 时间： 在宝宝出生后1分钟和5分钟进行。
• 目的： 快速评估新生儿出生时的身体状况,是否需要紧急医疗干预。
• 包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五个方面，每项0-2分，总分10分，7分及以上为正常,低于7分则需要不同程度的护理。

足跟血筛查

这是最重要、最不能错过的检查之一！

• 时间： 通常在出生后72小时左右,并且充分哺乳后进行。
• 目的： 早期发现一些先天性、遗传性的代谢性疾病，这些疾病在出生时可能没有任何症状，但会严重影响宝宝的智力和身体发育，如果能早期发现，通过饮食治疗等方法可以有效控制,避免严重后果。
• 筛查疾病（因地区政策不同，可能略有差异）：
  • 先天性甲状腺功能减低症（CH）： 会导致智力发育迟缓、身材矮小。
  • 苯丙酮尿症（PKU）： 会导致智力障碍、癫痫等。
  • 先天性肾上腺皮质增生症（CAH）： 可能危及生命。
  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD缺乏症，俗称“蚕豆病”）： 需要避免食用蚕豆及某些药物,以防溶血。
  • 其他可能包括：枫糖尿症、半乳血症等。

听力筛查

• 时间： 通常在出院前或出院后不久进行。
• 目的： 早期发现听力损失，听力是语言发育的基础，先天性听力损失若不及时干预,会严重影响孩子的语言学习和社交能力。
• 方法： 使用耳声发射或自动听性脑干反应等无创、无痛的方法进行检测。

第三部分：出院后的定期检查和随访

宝宝出院后,仍需要定期回医院进行保健和检查。

出生后42天（或满月）检查

这是第一次重要的全面体检,主要评估：

• 生长发育： 再次测量体重、身长、头围，与出生时对比,看增长是否在正常范围。
• 神经系统发育： 检查抬头能力、肌张力等。
• 喂养与营养： 评估喂养情况，指导家长如何添加维生素D（预防佝偻病）。
• 黄疸消退情况： 确认生理性黄疸已完全消退。
• 其他： 检查脐带是否脱落愈合,有无髋关节发育不良等问题。

后续定期体检

• 3个月、6个月、9个月、1岁... 按照国家规范，需要定期进行体检，监测生长发育、神经运动发育、营养状况等,并按时接种疫苗。

给新爸妈的建议：

1. 足跟血筛查和听力筛查一定要重视,不要因为宝宝看起来很健康就拒绝或错过。
2. 妥善保管好所有的检查报告，尤其是足跟血筛查的回执单，上面有联系方式，万一结果异常,医院会第一时间通知您。
3. 定期带宝宝去社区卫生服务中心或医院进行儿童保健体检，这是宝宝健康成长的“保护伞”。

祝您的宝宝健康、快乐地成长！

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