孕期血栓有什么症状吗

孕期血栓最常见的是深静脉血栓和肺栓塞。

深静脉血栓

这是指在腿部（最常见）、骨盆或手臂的深部静脉中形成的血块。

主要症状（尤其是腿部）：

1. 疼痛或压痛：

   • 这是最常见的症状之一,疼痛可能感觉像肌肉拉伤、抽筋或严重的“抽筋”，通常位于小腿肚子或大腿后方。
   • 特点是站立或行走时加重，休息或抬高腿部时缓解。

2. 肿胀：

   • 受影响的腿部可能会明显肿胀、增粗。
   • 这种肿胀通常是单侧的（只有一条腿），而不是双腿都肿。

3. 皮肤发红或变色：

   
   （图片来源网络，侵删）

   患处皮肤可能看起来比周围皮肤红,或者呈现紫色、蓝色。

4. 皮肤发热：

   触摸患处的皮肤,会感觉比其他部位更热。

5. 静脉曲张可见：

   
   （图片来源网络，侵删）

   有时,腿部表面的静脉可能会变得非常突出、发蓝或发紫。

关键点： DVT的症状通常只出现在身体的一侧，如果你感觉两条腿都有类似的症状，可能不是DVT，但也应咨询医生。

肺栓塞

这是最危险的并发症,当腿部或其他部位的血块脱落，随血流到达肺部并堵塞肺动脉时发生。肺栓塞是医疗急症，需要立即就医！

肺栓塞的症状（可能很突然或逐渐加重）：

1. 呼吸急促或困难：

   这是最典型的症状,可能在休息时或轻微活动时突然出现，感觉“上气不接下气”。

2. 胸痛：

   • 疼痛可能是尖锐的、刺痛的，并且在深呼吸、咳嗽或弯腰时加重，有时也表现为持续的钝痛。

3. 心跳加快：

   感觉心慌、心跳得很快或不规则。

4. 头晕、晕厥或感觉快要晕倒：

   这是因为肺部血管堵塞导致大脑供血不足,是非常危险的信号。

5. 咳嗽：

   • 可能会咳出带血的痰（粉红色或鲜红色）。

6. 出汗过多：

   没有明显原因就出冷汗。

重要提示： 如果你出现任何肺栓塞的症状，请立即拨打急救电话或去最近的急诊室，不要等待或自行判断。

为什么孕期更容易得血栓？

孕期女性患血栓的风险比非孕期女性高出4-5倍，主要原因有：

• 激素变化： 孕激素会使血液更容易凝固。
• 血流减慢： 增大的子宫会压迫盆腔和大腿的静脉，阻碍血液回流到心脏，导致血流淤滞。
• 血管压力： 胎儿生长对血管壁造成压力，可能损伤血管内壁，为血栓形成创造了条件。
• 剖腹产： 手术本身就是一个重大的风险因素。

哪些孕妇风险更高？

除了所有孕妇都面临的基础风险,以下人群风险更高：

• 有血栓史： 以前自己或直系亲属（父母、兄弟姐妹）有过DVT或肺栓塞。
• 血栓倾向： 患有易栓症（一种容易形成血栓的遗传性疾病）。
• 肥胖： 体重指数超标。
• 高龄孕妇： 年龄超过35岁。
• 长时间卧床或久坐： 如因早产迹象而卧床休息，或长时间乘坐飞机、汽车。
• 多胎妊娠： 怀双胞胎或更多胎儿。
• 妊娠并发症： 如子痫前期、妊娠期糖尿病。
• 剖腹产： 尤其是紧急剖腹产。

如果出现症状，该怎么办？

1. 立即联系医生或去医院： 不要犹豫，不要认为“可能是累了”或“正常的孕期反应”，及时告知医生你的症状和怀孕情况。
2. 不要按摩： 如果怀疑是DVT，不要按摩或用力揉捏患处，这可能导致血栓脱落，引发致命的肺栓塞。
3. 抬高患肢： 在就医前，可以尝试坐着或躺着时，将患侧的腿抬高，高于心脏水平，有助于缓解肿胀和疼痛。

孕期血栓的症状需要被高度重视,虽然有些症状（如腿部肿胀）在孕期很常见，但如果疼痛、发红、发热等症状只出现在一条腿，或者出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞迹象，必须立即寻求医疗帮助，早发现、早诊断、早治疗是确保母婴安全的关键。

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