整个孕期都吐怎么回事

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下面我将从几个方面为您详细解析“整个孕期都吐”是怎么回事,以及可以尝试的应对方法。

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(图片来源网络,侵删)

为什么会整个孕期都吐?

孕吐(医学上称为“妊娠剧吐”的轻度版本)的根本原因非常复杂,目前医学界普遍认为是多种因素共同作用的结果:

  1. 人绒毛膜促性腺激素 水平升高:这是最核心的原因,hCG在孕早期(约8-10周)达到高峰,它会刺激您的身体,导致胃酸分泌减少、胃肠蠕动变慢,从而引发恶心和呕吐,对于hCG水平特别高的准妈妈(比如怀双胞胎、葡萄胎等),孕吐反应往往会更严重、持续时间更长,随着hCG在孕中期逐渐下降,大部分人的孕吐会自然缓解,但对于少数人,hCG可能在整个孕期都维持在一个相对较高的水平,导致呕吐持续。

  2. 雌激素水平升高:孕期雌激素水平急剧上升,也会影响胃肠功能,降低胃肠排空的速度,让食物更容易反流,引起恶心。

  3. 嗅觉和味觉变得异常敏感:这是很多准妈妈都会有的体验,以前喜欢的味道,现在可能闻到就想吐,这种感官的过度敏感会大大增加恶心呕吐的触发几率。

  4. 进化心理学理论:有一种理论认为,孕吐是身体的一种自我保护机制,通过强烈的恶心反应,让准妈妈本能地远离那些可能对胎儿有害的食物(如变质、有毒或味道强烈的东西),并确保摄入足够的营养。

  5. 个体差异和遗传因素:孕吐的程度和持续时间有很大个体差异,如果您的母亲或姐妹在孕期也吐得非常厉害,那么您出现类似情况的概率会更高。

  6. 心理因素:虽然不是主要原因,但过度的焦虑、压力、对怀孕的恐惧等负面情绪,也可能加重孕吐的症状,形成恶性循环。

“整个孕期都吐”属于比较极端的情况,医学上可能被称为“妊娠剧吐”(Hyperemesis Gravidarum, HG)的持续表现,普通的孕吐通常是“晨吐”,但HG是全天候、剧烈的呕吐,可能导致脱水、电解质紊乱、体重下降等问题,如果您怀疑自己属于这种情况,请务必立即就医


可以尝试的应对方法(请务必在医生指导下进行)

持续孕吐会严重影响您的生活质量和营养摄入,以下是一些经过验证的应对策略,您可以像“打组合拳”一样尝试:

饮食调整(这是最核心的部分)

  • 少食多餐:这是黄金法则,不要等饿了再吃,胃里空空更容易引发恶心,可以把一天三餐变成六到八餐,每隔2-3小时吃一点东西。
  • 选择“干”的食物:早晨醒来不要马上下床,先吃几片苏打饼干、烤面包片或干麦片,让胃里有点东西垫着,再慢慢起床。
  • 选择清淡、易消化的食物:白粥、烂面条、蒸蛋、土豆泥、酸奶、香蕉等都是不错的选择,避免油腻、辛辣、高糖和气味过重的食物。
  • 补充足够的水分,但要讲究技巧:呕吐最怕脱水,但不要大口喝水,这会刺激胃部。
    • 小口慢饮:用吸管小口喝水,或者在两餐之间喝。
    • 尝试其他液体:如果白开水不行,可以尝试柠檬水、稀释的果汁、口服补液盐、或者含冰块、冰棒,姜茶(用新鲜姜片泡水)也被很多人证明有效。
  • 寻找“止吐”食物:有些食物对特定的人有止吐效果,比如柠檬、酸梅、苏打饼干、姜制品,您可以多尝试,找到适合自己的。
  • 餐后注意事项:吃完东西后,不要马上躺下,最好保持直立姿势至少半小时,如果需要躺下,用枕头把上半身垫高。

生活方式和习惯的改变

  • 充分休息:疲劳是孕吐的催化剂,保证充足的睡眠,白天感到疲倦时也要小憩片刻。
  • 避免刺激:远离油烟味、香水味、化学制剂等刺鼻气味,让家人做饭,或者打开窗户通风。
  • 保持空气流通:在自己常待的空间里使用空气净化器,或者多去户外呼吸新鲜空气(但要避免过热或过冷)。
  • 分散注意力:当恶心感来袭时,不要总想着“我快吐了”,去做点别的事情转移注意力,比如看一部轻松的电影、听音乐、和朋友聊天、或者做点简单的手工。

中医和替代疗法(请咨询专业医师)

  • 穴位按压:按压“内关穴”(手腕横纹上三指宽,两条筋之间)对缓解恶心很有效,可以买一个“防孕吐手环”(也叫生姜腕带),通过按压这个穴位来起作用。
  • 针灸:一些研究表明,针灸对缓解孕吐有不错的效果,请务必寻找有资质且了解孕妇的针灸师。
  • 中医调理:可以咨询正规中医师,根据您的体质进行调理,可能会有帮助。

药物治疗(最重要的一步)

如果以上方法都无法缓解,或者出现以下情况,请立即去看医生!

  • 无法进食任何东西,持续呕吐超过24小时。
  • 尿量明显减少,尿液颜色很深(呈深黄色)。
  • 感到头晕、虚弱、站立不稳。
  • 体重在短期内(如一周)下降超过体重的5%。
  • 出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷。

医生可能会为您开具一些孕期安全的药物,

  • 维生素B6:这是最常用、最安全的止吐药物之一,通常与多西拉敏(Doxylamine,一种抗组胺药)联合使用,效果显著(即Diclegis/Bonjesta这种处方药)。
  • 其他止吐药:根据您的具体情况,医生可能会选择其他对胎儿安全的止吐药物。

千万不要自行随意用药!


需要警惕的信号和何时必须就医

持续孕吐虽然痛苦,但很多时候是正常的生理反应,但您必须学会识别危险信号,及时就医:

必须立即就医的“红色警报”:

  • 完全无法进食进水:任何东西吃进去都立刻吐出来。
  • 严重脱水:嘴唇干燥、口渴、尿少色深、眼窝凹陷、皮肤弹性变差。
  • 体重骤降:一周内体重下降超过5%。
  • 极度虚弱、头晕、意识模糊
  • 心跳过快、感觉快要晕倒
  • 呕吐物中带血或呈咖啡色

医生会通过检查(如尿常规、血常规、电解质检查等)来判断您是否是“妊娠剧吐”,并进行相应的治疗,比如静脉输液补充水分和电解质,使用更强效的止吐药物等。

也是最重要的:

  • 给自己多一点耐心和关爱:孕吐不是您的错,也不是您矫情,这是您的身体正在孕育新生命的证明,这个过程非常辛苦,允许自己有情绪,感到委屈、烦躁都是正常的。
  • 寻求家人和朋友的支持:告诉他们您的感受,让他们在生活上多照顾您,精神上多鼓励您。
  • 与医生保持沟通:不要自己硬扛,定期产检,及时向医生反馈您的状况。

请相信,这段艰难的时期终将过去,当您抱着健康的宝宝时,所有的辛苦都会化为满满的幸福和甜蜜,祝您孕期顺利,早日摆脱孕吐的困扰!

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