备孕前必须做妇科检查吗？这些项目能规避哪些风险？

强烈建议，并且是非常重要的一步！

备孕期间进行一次全面的妇科检查，通常被称为“孕前检查”或“优生优育检查”，是确保母婴健康、预防孕期并发症、顺利度过孕期的关键措施，这就像是为怀孕这件人生大事做一次全面的“体检”和“风险评估”。

为什么要做孕前检查？

1. 排除潜在风险，为宝宝创造最佳环境：有些妇科疾病在平时没有明显症状，但一旦怀孕，可能会对胎儿造成严重影响，甚至导致流产、早产或胎儿畸形，提前发现和治疗,可以大大降低这些风险。
2. 保障母亲健康：怀孕会加重身体的负担，如果本身存在一些健康问题（如高血压、糖尿病、肾脏疾病等），在孕前得到控制和管理,对整个孕期至关重要。
3. 实现优生优育：通过检查，可以了解夫妻双方的遗传病史、感染情况等，评估生育健康宝宝的可能性,并进行科学的指导。
4. 减轻孕期焦虑：如果一切检查结果都正常，准妈妈就可以更加安心、放松地度过孕期，享受怀孕的过程，如果发现问题，也能有充足的时间进行治疗和调整,避免在孕期因发现问题而陷入慌乱。

妇科检查通常包含哪些项目？

孕前检查是一个“组合拳”，通常包括常规妇科检查和针对性的专项检查，具体项目可能因个人情况和医院建议而有所不同,但一般会涵盖以下内容：

常规妇科检查

• 白带常规检查：检查是否有滴虫、霉菌（念珠菌）等阴道炎症，孕期免疫力下降，霉菌性阴道炎非常常见,且可能影响分娩和新生儿健康。
• 宫颈检查（TCT/HPV检测）：这是筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的重要手段，如果发现问题，可以在孕前进行处理,孕期则无法进行相关治疗。
• 妇科B超（超声检查）：查看子宫、卵巢的形态，是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管积水等问题,评估宫腔环境是否适合受精卵着床。
• 阴道分泌物检查：除了白带，有时还会做胺试验等,以判断是否存在细菌性阴道病等。

专项检查（非常重要）

• TORCH筛查：这是一组对胎儿有严重影响的病原体筛查，包括：
  • Toxoplasma (弓形虫)
  • Other (其他，如梅毒、HIV等)
  • Rubella (风疹病毒)
  • Cytomegalovirus (巨细胞病毒)
  • Herpes Simplex Virus (单纯疱疹病毒)
  • 如果孕早期感染这些病毒，可能导致流产、死胎或胎儿畸形，如果发现风疹抗体阴性，医生会建议接种风疹疫苗,并避孕一段时间后再怀孕。
• 性传播疾病筛查：如梅毒、艾滋病、淋病、衣原体等，这些疾病不仅影响母亲健康,还会通过母婴传播给胎儿。
• 甲状腺功能检查：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）在育龄女性中很常见，会影响受孕，并增加流产、早产、胎儿智力发育迟缓的风险,通过简单的抽血就可以检查。
• 优生五项/八项检查：这通常包括TORCH和一些其他病毒抗体检查,各地项目略有不同。
• 血常规、尿常规：了解是否有贫血、感染、肾脏问题等基础疾病。
• 血糖检查：排查糖尿病或妊娠期糖尿病的风险。
• 传染病检查：如乙肝、丙肝等。

什么时候做检查最合适？

• 最佳时间：建议在计划怀孕前3-6个月进行检查，这样如果有发现问题，有足够的时间进行治疗和身体调理,为怀孕做好充分准备。

检查前有哪些注意事项？

1. 避开月经期：最好在月经干净后3-7天进行检查，此时子宫内膜较薄，检查结果更准确,且不易引起感染。
2. 检查前避免性生活：建议检查前2-3天避免性生活,以免影响检查结果。
3. 检查前不要冲洗阴道或使用栓剂：不要使用任何阴道洗液或塞药，这会破坏阴道内的正常环境,影响检查的准确性。
4. 穿着宽松衣物：方便穿脱检查服。
5. 准备好个人信息：如既往病史、过敏史、月经史、家族遗传史等,以便医生更好地评估。

丈夫也需要检查吗？

非常需要！ 孕前检查是夫妻双方共同的责任,丈夫的检查通常包括：

• 精液常规分析：评估精子质量和数量,这是生育能力的基础。
• 传染病筛查：如乙肝、梅毒、艾滋病等。
• 其他检查：根据医生建议，可能还包括血常规、尿常规等。

备孕期间的妇科检查不是“可有可无”的选项，而是对自己和未来宝宝负责任的重要体现，它能帮助你发现并解决潜在的健康问题,为顺利怀孕和生一个健康的宝宝打下坚实的基础。

如果您正在备孕，请务必和您的伴侣一起，尽早去正规医院的妇产科或“优生优育科”咨询，并按照医生的建议进行一次全面的孕前检查,祝您好孕！