孕期血糖高会有哪些明显症状？这些信号如何识别与应对？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-09 1

大多数患有妊娠期糖尿病的孕妇，在早期和中期几乎没有任何明显的症状。 这也是为什么产检时必须进行血糖筛查（如糖耐量试验）的原因，因为它是一种“隐匿性”的疾病。

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当血糖水平显著升高时，部分孕妇可能会出现一些非特异性的症状，这些症状很容易被误认为是正常的孕期反应，如果您有以下情况，应提高警惕,并及时告知医生。

可能出现的典型症状（非特异，易被忽略）

这些症状的出现,意味着身体已经出现了明显的代谢紊乱。

“三多一少”症状（最经典的糖尿病症状）
- 多饮： 总是感到口渴，喝水的量比平时明显增多,而且喝完水也不解渴。
- 多食： 容易感到饥饿，明明刚吃完饭，但很快又想吃东西,总感觉吃不饱。
- 多尿： 排尿次数增多，尿量也变多，这是因为血糖过高，肾脏会试图通过尿液将多余的糖分排出,从而带走大量水分。
- 体重减轻： 在食量增加的情况下，体重不增反降，或者增长非常缓慢，这是因为身体无法利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质,导致体重下降。
容易疲劳、乏力
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身体细胞无法有效利用血糖来产生能量，导致能量供应不足，从而感到持续的、无法解释的疲劳和虚弱感。
皮肤问题
- 反复感染： 例如外阴瘙痒、阴道炎（念珠菌感染）反复发作，或者皮肤疖肿、伤口愈合变慢,高血糖环境非常适合细菌和真菌滋生。
- 皮肤干燥、瘙痒： 全身或局部皮肤异常干燥,伴有明显的瘙痒感。
视力模糊

血糖的剧烈波动可能会导致眼球晶状体渗透压改变，引起暂时性的视力模糊或波动，这种情况通常是暂时的,但需要引起重视。
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孕期生理变化： 孕期本身就会导致尿频、疲劳等，这些症状与血糖高的症状重叠,很难区分。
激素的保护作用： 在怀孕早期和中期，胎盘会分泌一些激素（如孕激素、雌激素、人胎盘生乳素等），这些激素在某种程度上会拮抗胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗，但此时，孕妇自身的胰腺会代偿性地分泌更多胰岛素来维持血糖正常，在胰腺还能“勉强应付”的阶段，血糖可能还在正常范围内,不会出现症状。
症状的滞后性： 只有当胰岛素抵抗过于严重，胰腺无法再代偿性分泌足够的胰岛素时，血糖才会明显升高，此时症状才会逐渐显现，但很多时候，这时已经到了孕中晚期,通过常规产检的血糖筛查才能发现。

即使没有症状,以下高危人群也应更加重视血糖监测：

不要自行判断： 不要因为一两个症状就断定自己得了糖尿病。
及时告知医生： 在下次产检时,一定要把这些不适症状详细告诉您的产科医生。
遵从医嘱进行检查： 医生会根据您的情况，决定是否需要提前进行血糖筛查，或者让您在常规的糖耐量试验时间（通常在孕24-28周）进行更严格的检查。
立即行动： 如果医生已经诊断您为妊娠期糖尿病，请务必积极配合治疗，包括：
- 医学营养治疗（饮食控制）： 这是最基础也是最重要的一步。
- 适当运动： 在医生允许的情况下进行散步等温和运动。
- 血糖监测： 学会在家用血糖仪监测血糖。
- 药物治疗： 如果饮食和运动控制不佳,可能需要使用胰岛素治疗。