不能直接套用成人的正常值范围来判断儿童的结果,儿童,尤其是婴幼儿,处于快速生长发育阶段,其各项生理指标与成人有显著差异。

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下面我将为您详细解释,并列出一些主要项目在不同年龄段的大致参考范围。以下数据仅为通用参考,具体请务必以您就诊医院出具的化验单上的“参考范围”为准,因为不同实验室使用的设备和试剂标准不同。
为什么儿童验血正常值和成人不同?
- 生长发育需求:儿童,特别是婴幼儿,生长发育迅速,需要大量的血细胞(如红细胞)来输送氧气和营养,因此他们的血细胞数量通常比成人高。
- 生理特点:儿童的骨髓造血功能活跃,肝脏等器官的功能也与成人不同,这会影响血液中各种成分的水平。
- 体液分布:儿童体内的水分比例比成人高,这也会稀释血液中的某些成分。
主要验血项目及儿童参考范围(通用参考)
以下表格列出了一些最常见的血常规和生化项目在不同年龄段的大致正常值范围,单位可能会有所不同,如 g/L, 10^12/L, 10^9/L, ×10^9/L 等。
血常规
| 检测项目 | 新生儿 (出生-1个月) | 婴幼儿 (1个月-1岁) | 儿童 (1岁-12岁) | 青少年 (12岁+) | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 白细胞计数 | (9.0 - 30.0) × 10⁹/L | (6.0 - 15.0) × 10⁹/L | (5.0 - 12.0) × 10⁹/L | (4.0 - 10.0) × 10⁹/L | 新生儿和婴儿的白细胞较高,属于正常生理现象。 |
| 红细胞计数 | (4.2 - 6.2) × 10¹²/L | (3.8 - 5.1) × 10¹²/L | (3.5 - 5.0) × 10¹²/L | 男性 (4.0 - 5.5) × 10¹²/L 女性 (3.5 - 5.0) × 10¹²/L |
婴儿期后逐渐下降,青春期后出现性别差异。 |
| 血红蛋白 | 145 - 220 g/L | 110 - 140 g/L | 110 - 150 g/L | 男性 120 - 160 g/L 女性 110 - 150 g/L |
HGB是判断是否贫血的关键指标,新生儿期较高,之后生理性下降。 |
| 血小板计数 | (150 - 450) × 10⁹/L | (200 - 400) × 10⁹/L | (150 - 350) × 10⁹/L | (150 - 350) × 10⁹/L | 相对稳定,范围与成人接近。 |
| 中性粒细胞 | 31 - 0.80 | 31 - 0.70 | 42 - 0.70 | 50 - 0.70 | 出生时以中性粒细胞为主,之后淋巴细胞比例会升高,形成“交叉”现象。 |
| 淋巴细胞 | 20 - 0.60 | 40 - 0.80 | 30 - 0.60 | 20 - 0.40 | 婴幼儿期淋巴细胞比例最高,是生理性的,并非感染。 |
常见生化指标
| 检测项目 | 新生儿/婴儿 | 儿童 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 肝功能 - 总胆红素 | < 205 μmol/L (12 mg/dL) | < 17.1 μmol/L (1 mg/dL) | 新生儿生理性黄疸会导致胆红素一过性升高。 |
| 肝功能 - 谷丙转氨酶 | 7 - 50 U/L | 7 - 40 U/L | 儿童的ALT值通常低于成人。 |
| 肾功能 - 尿素氮 | 8 - 6.4 mmol/L | 5 - 6.4 mmol/L | 儿童的BUN值较低。 |
| 肾功能 - 肌酐 | 27 - 88 μmol/L | 27 - 62 μmol/L | 儿童的肌酐值远低于成人,随年龄增长而升高。 |
| 血钙 | 15 - 2.55 mmol/L | 20 - 2.70 mmol/L | 相对稳定,但婴幼儿对钙的需求量大。 |
| 血磷 | 45 - 2.25 mmol/L | 45 - 1.78 mmol/L | 婴幼儿血磷水平较高。 |
如何正确看待化验单?
- 首要看“参考范围”:拿到化验单后,第一件事是看化验单上最右侧或最下方标注的“参考范围”,这个范围是您所在实验室根据其设备和试剂为相应年龄段人群设定的金标准。
- 结合临床判断:化验结果是医生诊断的重要依据,但不是唯一依据,医生会结合孩子的症状、体征、病史等进行综合判断,有时一个轻微的“异常”值在临床上可能没有意义。
- 动态观察比单次结果更重要:对于一些慢性病或正在接受治疗的孩子,医生更看重一段时间内指标的变化趋势,而不是仅仅看某一次的结果。
- 不要自行诊断:看到指标旁边的“↑”或“↓”符号不要惊慌,很多轻微的波动是正常的生理变化或暂时的状态,请务必咨询专业的儿科医生或检验科医生。
儿童验血正常值是一个动态的、与年龄紧密相关的范围,作为家长,您需要了解:
- 儿童 ≠ 小大人,不能用成人标准。
- 化验单上的“参考范围”是金标准。
- 异常值不等于疾病,需由专业医生结合临床情况解读。
- 如有疑问,及时咨询医生,这是最安全、最可靠的做法。

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