新生儿脐带脱落后，残留部分需要处理吗？护理不当会感染吗？

这是一个非常好的问题,也是很多新手爸妈都会关心的事情。

简单直接的回答是：不需要留着，正常丢弃即可。

下面为您详细解释为什么,以及脐带脱落前后正确的处理方法。

为什么不需要留着脐带？

1. 它已经完成了使命：脐带是宝宝在子宫里与母体连接的生命通道，负责输送氧气和营养，宝宝出生后，肺开始工作，胎盘停止供血，脐带就失去了它的生理功能,剪断并结扎脐带是确保新生儿独立生存的第一步。
2. 没有已知的医学价值：与近年来备受关注的“脐带血”不同，脱落后干枯的脐带本身不含有能够储存和使用的造血干细胞，脐带血是残留在脐带和胎盘内的血液，需要通过专业的采集和保存流程才能用于未来可能的医疗用途，而掉下来的那一段“肉棍”,就是没有功能的组织。
3. 处理方式简单卫生：脱落的脐带是一段无菌的、干枯的结缔组织，处理起来非常简单,您只需将其当作普通的医疗废弃物丢弃即可。

脐带脱落前后的正确护理方法（重点）

虽然不需要保留，但在脱落前后,正确的护理对预防感染至关重要。

第一阶段：脐带未脱落时（通常在出生后1-3周）

这个阶段的目标是保持干燥、清洁，避免摩擦和污染。

1. 保持干燥：

   • 洗澡：在脐带完全脱落并愈合前，最好不要给宝宝盆浴，以免弄湿脐部，推荐用“擦浴”的方式,注意避开肚脐。
   • 防水：如果不小心弄湿了,立即用干净的棉签或柔软的纱布轻轻吸干。

2. 保持清洁：

   • 消毒：这是最关键的一步，每天给宝宝洗澡后，用75%的医用酒精或医院提供的碘伏进行消毒。
   • 方法：用一根新的无菌棉签，从脐带的根部（与肚皮连接处），由内向外画圈轻轻擦拭，消毒整个脐带残端和周围皮肤。不要只擦表面，一定要擦到根部。
   • 频率：每天至少1-2次，或者在洗澡后、换尿布后进行。

3. 保持透气：

   • 尿布处理：给宝宝穿尿布时，要将尿布的上缘翻折在脐带下方，避免尿液或粪便污染到脐带，现在很多新生儿纸尿裤在腹部都有专门的下凹设计,就是为了避免摩擦脐带。
   • 衣物：选择宽松、柔软的棉质衣物,避免衣物摩擦到脐带。

4. 观察：每天观察脐带的情况,注意有无以下异常：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 红肿、发炎
   • 有臭味、黄色或绿色的脓性分泌物
   • 持续出血（少量渗血是正常的,但如果是活动性出血需立即就医）

第二阶段：脐带自然脱落后

1. 继续护理几天：脐带脱落后，根部会有一小点粉红色的、湿润的黏膜，这是愈合过程中的正常现象。请继续用酒精或碘伏消毒这个区域，直到它完全干燥、变黄、脱落，通常还需要几天时间。
2. 等待完全愈合：在根部完全干燥、看起来像一个干干净爽的小“肚脐眼”之前,仍然要避免盆浴和尿液污染。
3. 最终愈合：当肚脐完全干燥、无红肿、无分泌物时，就意味着愈合完成了,之后就可以像对待其他皮肤一样正常护理了。

什么情况下需要看医生？

如果出现以下情况,请及时咨询儿科医生：

• 持续出血：用棉签按压后仍无法止血。
• 严重感染迹象：脐部及周围皮肤明显红肿、发热，或有大量黄色或绿色带臭味的脓液流出。
• 脐肉芽肿：愈合后，脐根部长出一个粉红色、亮晶晶、湿润的小肉芽,且少量出血或分泌物不停止。
• 脐茸：与脐肉芽肿类似，但看起来更像一小块粉红色的“息肉”。
• 宝宝出现发烧、精神萎靡、吃奶差等全身症状。

脐带保存”的常见误区

• 误区：把脱落的脐带带回家,自己风干保存。
• 事实：这样做没有任何科学依据，既不能用于医学治疗，也不具备纪念价值（保存下来只是一段干枯的、无趣的组织块），脐带血的采集和保存需要在宝宝出生后立即由专业医疗人员进行,流程复杂且费用高昂。

新生儿脐带掉了之后，不需要保留，作为医疗垃圾丢弃即可，您要做的核心任务是，在它脱落前后，做好干燥、清洁、消毒的护理工作,耐心等待它自然愈合。

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