孕期葡萄糖测定具体怎么做？需要空腹吗？有哪些注意事项？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-21 1

为什么要做这个检查？

妊娠期糖尿病是指怀孕期间首次发现或发生的糖代谢异常,它通常没有明显症状，但对母婴健康都有潜在风险，如：

（图片来源网络，侵删）

及时筛查并管理妊娠期糖尿病,对保障母婴安全至关重要。

目前国内最常用的是 “一步法”，即 75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），通常在 孕24-28周 进行。

检查结果的准确性很大程度上取决于准备工作。

饮食准备：
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- 检查前3天： 保持正常饮食，每日碳水化合物摄入量不少于150克，不要刻意节食或吃得太少，否则可能导致假阴性结果。
- 检查前8-14小时： 需要禁食，这意味着从检查前一天晚上开始（比如晚上10点后），就不能再吃任何食物了，可以喝少量白开水，绝对不能喝含糖饮料、果汁、牛奶、咖啡、茶等。
活动准备：

检查期间应避免剧烈运动,保持情绪稳定，静坐休息。
药物准备：
- 检查前应停用可能影响血糖的药物（如维生素C、肾上腺皮质激素等），具体请咨询您的医生。
- 如果您有其他基础疾病（如甲状腺功能异常），请告知医生，由医生决定是否需要调整用药。

整个检查过程需要 2-3小时，请务必安排好时间。

（图片来源网络，侵删）

第一次抽血（空腹血糖）：
- 时间：早上8点前（具体时间以医院安排为准）。
- 流程：到达医院后，先去挂号，然后去抽血室，护士会为您抽取 第一管血，这是您的 空腹血糖。
- 抽血后,您可以回到休息区等待。
喝糖水：
- 抽完空腹血后,您需要在护士的指导下，在 5分钟内 喝完 300毫升 溶有 75克葡萄糖粉 的温水，糖水通常很甜，建议快速喝完，不要小口慢饮。
- 注意：
  - 从喝第一口糖水开始计时。
  - 喝糖水后不能再吃任何食物,可以喝少量白水。
  - 喝完糖水后,请尽量静坐休息，不要走动，以免影响血糖吸收。
第二次和第三次抽血：
- 第二次抽血（喝糖水后1小时）： 从喝糖水那一刻算起，整整 1小时 后，护士会为您抽取 第二管血。
- 第三次抽血（喝糖水后2小时）： 从喝糖水那一刻算起，整整 2小时 后，护士会为您抽取 第三管血。

流程总结： 空腹抽血 → 喝糖水 → 等待1小时抽血 → 再等待1小时抽血。

检查结果出来后,医生会根据您的 三个时间点 的血糖值进行判断，目前国内普遍采用 国际糖尿病与妊娠研究组 的标准：

诊断标准： 上述 三个时间点中的任何一个 血糖值达到或超过标准，即可诊断为 妊娠期糖尿病。

Q：喝完糖水后不舒服，恶心、想吐怎么办？

A：这是常见反应，可以尝试放慢喝糖水的速度，或含一片生姜，如果实在呕吐，应立即告知护士，如果呕吐发生在喝糖水后15分钟内，可能需要重新做试验；如果发生在之后，检查仍可继续，但结果可能受影响。
Q：检查当天可以喝水吗？

A：可以喝少量白开水，但不能喝饮料、茶、咖啡等。
Q：如果确诊了怎么办？
- A：请不要过于担心，大多数妊娠期糖尿病患者通过 “饮食控制 + 适当运动” 就可以将血糖控制在理想范围内，少数情况下，医生可能会建议使用胰岛素进行治疗，定期监测血糖，遵从医嘱，通常都能顺利分娩，并且产后血糖会恢复正常。
Q：哪些是高危人群，需要更早筛查？
- A：有下列情况的准妈妈，可能需要在孕早期（如第一次产检时）就进行筛查：
  - 有糖尿病家族史（尤其是直系亲属）。
  - 既往有妊娠期糖尿病史。
  - 既往有尿糖阳性史。
  - 体型肥胖（BMI≥28）。
  - 年龄≥35岁。
  - 有不明原因的死胎、流产、巨大儿分娩史。