备孕期间来姨妈肚子疼,会影响怀孕吗?需要调理吗?

99ANYc3cd6 孕期健康知识 1

为什么来月经肚子会疼?(痛经原理)

痛经主要分为原发性痛经继发性痛经两种,了解它们的区别很重要。

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原发性痛经(最常见)

这是指没有生殖器官器质性病变的痛经,通常在第一次月经后不久就开始出现。

  • 主要原因:前列腺素(Prostaglandins)

    • 在月经来潮时,子宫内膜会脱落并释放大量的前列腺素。
    • 前列腺素会刺激子宫肌肉强烈收缩,试图将经血排出体外。
    • 收缩过于强烈或持续时间过长,就会导致子宫暂时性缺血缺氧,从而引起剧烈的疼痛,这种疼痛感类似肌肉痉挛。
    • 有些女性的身体对前列腺素特别敏感,所以痛经会非常明显。
  • 特点:

    • 多见于年轻女性。
    • 疼痛通常在月经来潮前或来潮后不久开始。
    • 疼痛多在下腹部,可能放射到后腰部、大腿内侧。
    • 严重时可能伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力等症状。
    • 生育后,痛经症状可能会缓解或消失。

继发性痛经

这是指由某些生殖器官的器质性病变引起的痛经,疼痛通常在初潮后数年才出现,并且会随着时间推移而逐渐加重。

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  • 常见原因:

    • 子宫内膜异位症: 最常见的原因,子宫内膜组织跑到子宫腔以外的位置(如卵巢、盆腔等),在月经期也会出血,但无法顺利排出,刺激周围组织引发疼痛,疼痛可能在月经前就开始,且经期延长。
    • 子宫腺肌症: 子宫内膜侵入到子宫肌层,导致子宫增大、肌肉壁增厚,月经期子宫收缩更剧烈,疼痛也更严重。
    • 子宫肌瘤: 尤其是粘膜下肌瘤,可能影响子宫收缩,导致经血排出不畅和疼痛。
    • 盆腔炎: 生殖器官的慢性炎症,可能导致盆腔粘连,在经期疼痛加剧。
    • 宫颈口狭窄: 经血流出不畅,导致子宫内压力增高,引发疼痛。
  • 特点:

    • 疼痛可能非经期也会出现,尤其在性生活后或排便时。
    • 疼痛可能不是一阵一阵的,而是持续性的钝痛或胀痛。
    • 月经量可能增多,经期可能延长。
    • 可能伴有其他症状,如非经期出血、性交痛、排便痛等。

备孕期间痛经,我该怎么办?

要判断您属于哪种痛经,如果您的痛经是长期存在的,并且没有逐年加重,那很可能是原发性痛经,对备孕影响不大,如果您的痛经是新出现的,或者越来越严重,则需要警惕继发性痛经

缓解痛经的方法(无论是否备孕都适用)

非药物方法(安全,首选)

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  • 热敷: 这是最简单有效的方法,用热水袋、暖宝宝或热毛巾敷在下腹部,可以促进局部血液循环,放松肌肉,有效缓解痉挛性疼痛。
  • 适当运动: 进行一些温和的运动,如散步、瑜伽、简单的拉伸,运动可以促进身体释放内啡肽(天然的止痛剂),帮助缓解疼痛。
  • 饮食调整:
    • 经期前和经期中: 避免生冷、辛辣、刺激性食物和饮品(如冰饮、辣椒),多喝温热的红糖姜水(对部分人有效)、玫瑰花茶等。
    • 平时: 注意均衡营养,补充钙、镁、维生素B族等,这些营养素有助于缓解肌肉紧张。
  • 保证休息: 经期身体比较虚弱,保证充足的睡眠和休息非常重要。
  • 按摩: 顺时针轻柔地按摩小腹部,可以帮助缓解肌肉紧张。

药物方法(需谨慎,备孕期间请务必咨询医生)

  • 非甾体抗炎药: 这是治疗原发性痛经的一线药物,如布洛芬萘普生等,它们的作用是抑制前列腺素的合成,从而从根源上止痛。
    • 重要提示: 这类药物是备孕期间需要谨慎使用的,尤其是在排卵期黄体期,如果疼痛难忍需要服用,请务必先咨询医生,告知您正在备孕,医生会判断是否可以在特定时期、短期小剂量使用。
  • 短期避孕药: 对于原发性痛经或子宫内膜异位症引起的痛经,医生可能会建议服用短效避孕药,它可以抑制排卵、减少子宫内膜生长和前列腺素分泌,从而有效缓解痛经,但请注意,短效避孕药是避孕的,如果您计划怀孕,需要停药并等待一段时间(通常是3-6个月,遵医嘱)后再开始备孕。

备孕期间需要特别警惕的情况

如果您有以下情况,建议您去看医生(妇科或妇科内分泌科),进行详细检查:

  1. 痛经是近期出现的,或者疼痛程度逐年加重。
  2. 痛经非常严重,严重影响日常生活和工作,无法通过热敷等方式缓解。
  3. 除了痛经,还伴有:
    • 非经期出血或点滴出血。
    • 性交时疼痛。
    • 排便或排尿时疼痛。
    • 月经量明显增多,经期延长,或出现血块。
    • 不孕(备孕一年以上未成功)。

医生可能会建议您做一些检查,如B超(妇科超声),以排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、腺肌症等器质性病变。

总结与建议

  1. 先判断类型: 回顾自己的痛经史,是长期轻微还是近期严重?这有助于初步判断原因。
  2. 优先尝试物理方法: 热敷、休息、温和运动是安全的首选。
  3. 谨慎用药: 任何药物,尤其是止痛药,在备孕期间使用前都必须咨询医生。
  4. 及时就医: 如果痛经模式改变或伴有其他“警报”症状,不要拖延,及时就医检查是关键。
  5. 保持良好心态: 备孕期间的压力本身就可能加重不适,放轻松,痛经是很多女性的共同经历,找到适合自己的缓解方法最重要。

祝您备孕顺利,早日迎来健康宝宝!

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