孕期刷牙一碰就恶心呕吐，是激素变化还是身体出了问题？

主要原因分析

激素水平的剧烈变化（最主要原因）

• 人绒毛膜促性腺激素（hCG）：受精卵着床后，体内的hCG水平会迅速升高，hCG是导致孕吐的“元凶”之一，它的水平在孕8-10周达到顶峰,这也正好是孕吐最严重的时期。
• 雌激素：孕期雌激素水平也大幅增加，它可能会让您的嗅觉变得异常灵敏，平时闻不到的气味（如牙膏的味道、牙刷的塑料味、甚至自来水的味道）现在都可能变得难以忍受,从而引发恶心感。

口腔和牙龈的敏感性增加

• 孕期由于激素影响，牙龈更容易充血、肿胀，变得比平时敏感，牙刷在牙龈上轻轻一碰，就可能产生不适感,这种不适感很容易触发恶心反射。

胃部压力增大

• 随着子宫逐渐增大，尤其是在孕中晚期，它会向上压迫胃部，导致胃内容物更容易反流到食管，虽然这不是孕吐的直接原因,但它会让您在刷牙时更容易产生反酸和恶心的感觉。

心理因素

• 如果您因为害怕呕吐而对刷牙这件事产生焦虑和紧张情绪，这种负面情绪本身也会加重恶心感,形成一种恶性循环。

怎么办？—— 实用应对方法

别担心，我们可以通过一些小技巧来缓解这种不适,让您在孕期也能保持口腔清洁。

改变刷牙方式和时机

1. 选择合适的刷牙时间：

   • 不要空腹刷牙：刷牙前先吃一点东西，比如一两片苏打饼干、一片面包或一小口温牛奶，这样可以先垫垫肚子,避免胃部空空荡荡地受到刺激。
   • 选择感觉舒服的时间：避开早晨刚起床、孕吐最严重的时间段,可以在上午10点或下午2点等不那么恶心的时刻刷牙。

2. 尝试“坐着刷牙”：

   改变站着刷牙的习惯，坐在椅子上刷牙，这样可以减轻身体晃动，降低恶心感,感觉更稳定。

3. 使用儿童牙刷：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 选择一支刷头小、刷毛柔软的牙刷，最好是专为儿童设计的,这样可以最大限度地减少对牙龈的刺激。

4. 调整刷牙手法：

   • 刷牙时，将牙刷竖起来，用刷毛的尖端轻轻清洁牙齿与牙龈的交界处，而不是用力横刷，动作要轻柔,尽量减少对牙龈的触碰。

改变牙膏和工具

1. 更换牙膏品牌/口味：

   • 这是最有效的方法之一！您现在不喜欢的牙膏味道,在孕期可能会变得难以忍受。
   • 尝试不含薄荷/味道温和的牙膏：比如选择水果味（草莓、橙子）、绿茶味或不含氟的温和牙膏,很多品牌都有为孕期敏感设计的牙膏。
   • 可以用小苏打水代替：如果连牙膏的味道都无法忍受，可以尝试用手指缠上干净的纱布，蘸着温热的小苏打水轻轻擦拭牙齿,同样有清洁效果且味道温和。

2. 使用牙线/水牙线：

   • 如果牙刷的刺激感太强，可以尝试使用水牙线（冲牙器），水流温和，能有效清洁牙缝，且几乎不会引起恶心感，如果使用传统牙线,动作一定要轻柔。

创造舒适的刷牙环境

1. 用温水刷牙：用温开水（接近体温）湿润牙刷和漱口,避免冷水刺激喉咙和胃部。
2. 开窗通风：提前打开窗户或排气扇，保持卫生间空气流通,去除异味。
3. 分散注意力：可以一边刷牙一边听一些轻松的音乐或播客，把注意力从“刷牙”这件事上移开。

需要警惕的情况

虽然孕吐很常见，但如果出现以下情况,请务必及时就医：

• 频繁呕吐：一天内呕吐超过3-4次,且无法进食任何东西。
• 脱水迹象：感觉口干、尿量减少且颜色深、头晕、乏力。
• 体重明显下降：在孕早期体重下降了5%以上。
• 呕吐物中有血或咖啡渣样物质。
• 无法忍受任何食物或液体。

医生可能会为您诊断是否为“妊娠剧吐”（Hyperemesis Gravidarum），这是一种严重的孕吐，需要专业的医疗干预，例如补液、止吐等。

总结一下：孕期刷牙恶心主要是因为激素变化导致的嗅觉和牙龈敏感，您可以从更换牙膏、改变刷牙时间、使用更柔软的工具、坐着刷牙等方面入手，多尝试几种方法，找到最适合您的那个，保持良好的心态,告诉自己这只是暂时的。

祝您孕期顺利,宝宝健康成长！

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