儿童恒牙意外脱落，还能重新长出来吗？

这是一个非常重要且常见的问题，很多家长都会遇到，答案是：分情况，但通常是不会再长了。

牙齿分为“乳牙”和“恒牙”，掉牙后能否再长,关键在于掉的是哪一颗牙。

核心结论：

1. 乳牙掉了 → 会长恒牙：这是正常的生理过程，是“换牙”,家长无需担心。
2. 恒牙掉了 → 基本不会再长：这是意外情况，需要立即去看牙医。

详细解释

掉的是乳牙（正常换牙）

当孩子6-12岁左右，乳牙会相继脱落，然后在原来的位置上长出新的牙齿，这就是“恒牙”。

• 为什么会掉？ 乳牙的牙根下方有正在发育的恒牙胚，随着恒牙的不断长大，乳牙的牙根会逐渐被吸收、变短，最终松动、脱落,为恒牙的萌出腾出空间。
• 掉了之后多久长出来？ 通常在乳牙脱落后几个月到半年内，恒牙就会从牙龈里“钻”出来，这个时间因人而异，有些孩子可能快一些,有些慢一些。
• 家长应该怎么做？
  • 保持口腔清洁：让孩子正常刷牙，但动作要轻柔,避免触碰刚露出的牙尖。
  • 不要用舌头或手去舔/碰：频繁舔弄可能会导致牙齿长歪（俗称“地包天”或“龅牙”）。
  • 耐心等待：只要没有红肿、疼痛等异常情况,就耐心等待恒牙自然萌出。
  • 注意恒牙的形态：新长出的恒牙（尤其是“六龄齿”）边缘可能呈锯齿状，这是正常的,随着吃东西会慢慢磨平。

掉的是恒牙（意外情况）

恒牙是人一生中最后一副牙齿，脱落后不会再有新的恒牙长出来了，一旦发生恒牙脱落,必须采取紧急措施！

• 常见原因：摔倒、碰撞、运动伤害、咬硬物等。

  
  （图片来源网络，侵删）

• 分两种紧急情况处理：

  A. 如果找到了脱落的牙齿

  1. 保持冷静，找到牙齿：用手指捏住牙齿的牙冠部分（就是平时露在口腔里、比较光滑的部分），千万不要捏牙根，因为牙根上附着的牙周组织非常脆弱,是牙齿再植成功的关键。
  2. 清洁牙齿：如果牙齿有脏污，可以轻轻地用流动的冷水或生理盐水冲洗（不要刷、不要擦牙根）。
  3. 尝试放回原位（最佳方法）：
     • 将牙齿以正确的方向放回牙槽窝（原来的位置）。
     • 让孩子轻轻咬住一块干净的纱布或手帕,固定牙齿。
     • 注意：如果孩子小或不配合，或者家长不确定如何操作，可以跳过此步,直接进行下一步。
  4. 浸泡在合适的液体中（如果无法放回）：
     • 最佳选择：将牙齿泡在牛奶、唾液（含在舌下）或生理盐水中，这些液体能保护牙周细胞,维持牙齿活性。
     • 绝对禁止：不要用清水长时间浸泡，也不要用纸巾或干布包裹,这会让牙根细胞迅速死亡。
  5. 立刻！马上！去看牙医！
     • 黄金时间：牙齿脱落后30分钟到2小时内是再植的黄金时间，越快就医,牙齿成活的几率越高。
     • 医生会做什么：医生会检查牙齿和牙槽骨的状况，将牙齿重新植入，并进行固定,后续可能还需要做根管治疗等。

  B. 如果没有找到脱落的牙齿

  1. 立即止血：让孩子咬住干净的纱布或棉球,帮助止血。
  2. 立刻去看牙医！
  3. 医生会做什么：医生需要判断牙齿是完全脱落，还是只是嵌入牙槽骨里了，如果是后者，牙齿有可能自己“长”出来,但需要密切观察。

总结表格

给家长的重要提醒

• 区分乳恒牙：乳牙通常较小，颜色偏白；恒牙较大，颜色偏黄,牙冠更宽。
• 保护好“六龄齿”：在孩子6岁左右，最后一颗乳牙的后面会悄悄长出一颗恒磨牙，这就是“六龄齿”，它不替换任何乳牙，是口腔里最早萌出的恒牙，非常重要且容易被误认为是乳牙而忽略涂氟、窝沟封闭等防蛀措施。
• 定期看牙医：建议从孩子长出第一颗牙开始，每半年到一年带他去检查一次,可以及早发现并处理牙齿问题。

希望这个详细的解释能帮助到您！对于恒牙意外脱落，时间就是牙齿的生命,千万不要耽误！

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