儿童到底该从几岁开始刷牙？不同阶段牙齿清洁要点有哪些？

这是一个波克育儿经典中提到，儿童口腔健康应从第一颗牙萌出时开始关注，这是一个非常好的切入点，我们可以从这个问题出发,详细梳理儿童刷牙的完整指南。

儿童刷牙可以分为以下几个关键阶段：

第一阶段：乳牙萌出前（0-6个月）——清洁牙龈

• 时间： 从宝宝出生后,到第一颗牙长出来之前。
• 方法：
  1. 每天用湿纱布或棉柔巾擦拭： 每次喂完奶后，家长用一块干净的纱布或棉柔巾，蘸上温开水，轻轻包裹住手指,擦拭宝宝的牙龈和口腔内侧。
  2. 目的： 这不仅能清除奶渍和细菌，让宝宝适应口腔清洁的感觉，更重要的是，可以按摩牙龈,为乳牙的健康萌发做好准备。

第二阶段：第一颗乳牙萌出后（约6个月 - 2岁）——开始刷牙

这是家长们最关心的问题,也是正式开始刷牙的起点。

• 时间： 第一颗牙萌出后，就应该开始刷牙了。
• 工具选择：
  • 牙刷： 选择小头、软毛的婴幼儿专用牙刷，刷头要能灵活地在宝宝小小的口腔里转动,软毛则不会损伤娇嫩的牙龈。
  • 牙膏： 关键！
    • 0-3岁： 使用含氟量1000ppm以下的婴幼儿专用含氟牙膏，美国牙科协会（ADA）和世界卫生组织（WHO）都推荐使用含氟牙膏,因为氟化物是预防龋齿最有效的方式。
    • 用量： 米粒大小即可，这个用量既能起到防蛀作用，即使宝宝不小心吞咽,也几乎没有风险。
• 刷牙方法：
  • 家长可以抱着宝宝，让他/她躺在你的怀里，像看牙医一样，这样视野清晰,操作方便。
  • 将牙刷轻轻放在牙齿和牙龈的交界处，以画小圈的方式轻轻刷洗。
  • 内外侧面都要刷到,最后轻轻刷一下咬合面。
  • 每天两次： 最好在早餐后和睡前进行,每次刷2分钟。
• 重要提示：
  • 家长必须帮孩子刷： 这个年龄段的孩子没有能力自己刷干净,必须由家长完成。
  • 培养乐趣： 可以用有趣的牙刷（比如有卡通造型）、唱刷牙歌等方式,让宝宝觉得刷牙是一件好玩的事。

第三阶段：2-6岁——学习刷牙

孩子开始有自主意识，想要自己动手,但家长绝不能放手。

• 目标： 从“家长刷”过渡到“家长刷一遍，孩子自己刷一遍”。
• 方法：
  1. 先让孩子自己刷： 让孩子拿着牙刷，按照他/她的意愿在嘴里刷一刷,满足他的自主感。
  2. 家长再彻底清洁： 这是最关键的一步！ 家长必须用另一把牙刷，再帮孩子彻底、仔细地刷一遍，确保所有牙面，特别是牙缝和牙龈边缘都刷干净，因为孩子这个年龄手的精细动作还不成熟,刷不干净是必然的。
  3. 使用含氟牙膏： 继续使用含氟牙膏，用量可以增加到豌豆大小。
  4. 使用计时器： 用一个2分钟的沙漏或计时器,让刷牙变得有仪式感。
  5. 引入牙线： 当孩子的牙齿开始挨得很近，出现邻面接触时（通常在2-3岁左右），就应该开始每天使用牙线棒或牙线辅助清洁牙缝了,家长可以帮忙操作。

第四阶段：6岁以上——逐步独立

• 目标： 培养孩子独立、正确刷牙的能力。
• 方法：
  1. 监督与检查： 家长可以让孩子独立刷牙，但必须在旁边监督，刷完后，家长可以检查一下，如果有遗漏的地方，可以帮他/她补刷一下。
  2. 教授巴氏刷牙法： 这个年龄段可以开始学习标准的“巴氏刷牙法”（Bass Method），即牙刷与牙齿呈45度角，对准牙龈沟，小幅水平震颤，然后向上/下刷。
  3. 继续使用含氟牙膏和牙线： 保持良好的口腔卫生习惯。
  4. 定期看牙医： 每6个月带孩子看一次牙医,进行专业检查和涂氟等预防措施。

总结与关键点

记住几个黄金法则：

1. 第一颗牙，就刷牙。
2. 含氟牙膏是防蛀神器，用量要正确（米粒/豌豆大小）。
3. 家长要负责，直到孩子能刷干净为止（通常在7-8岁以后）。
4. 每天两次，每次两分钟，饭后漱口。
5. 定期看牙医，预防大于治疗。

从宝宝出生起就关注口腔健康，并坚持下去,这会让孩子拥有一口健康的牙齿和灿烂的笑容。

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