孕期糖耐一小时后偏高，对胎儿有影响吗？需要怎么调整饮食？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-07 1

正确认识“糖耐一小时后偏高”

您做的是“75克口服葡萄糖耐量试验”（OGTT），这是诊断妊娠期糖尿病的金标准，这个测试会测量您在空腹、服糖后1小时、服糖后2小时这三个时间点的血糖值。

（图片来源网络，侵删）

诊断标准（国内常用标准）：
- 空腹血糖：≥ 5.1 mmol/L
- 服糖后1小时血糖：≥ 10.0 mmol/L
- 服糖后2小时血糖：≥ 8.5 mmol/L

诊断GDM的条件是： 上述三个时间点中，任意一个或多个时间点的血糖值达到或超过上述标准。

您的情况是“1小时值偏高”，这只是一个“警报信号”，而不是最终的“判决书”,接下来需要根据您其他时间点的血糖值来综合判断。

最重要的一步：等待完整结果，咨询医生

不要自我诊断： 请务必等到所有三个时间点的血糖结果都出来。
（图片来源网络，侵删）
- 情况一（最好）： 如果您的空腹血糖和2小时血糖都在正常范围内，那么您只是“1小时血糖异常”，这种情况相对乐观，医生可能会建议您调整饮食，并增加监测频率,但可能不会直接诊断为GDM。
- 情况二（需要重视）： 如果您的空腹或2小时血糖中，至少还有一个也超标了，那么您就会被诊断为“妊娠期糖尿病”。
及时与医生沟通： 拿到完整报告后，第一时间去咨询您的产科医生，医生会根据您的具体情况（年龄、体重、孕周、有无高危因素等）给出最专业的判断和处理方案。

无论最终结果如何，从现在开始，您都可以通过调整生活方式来帮助自己和宝宝，这不仅是为了应对当前的血糖问题,更是为了整个孕期的健康。

目标是保证营养均衡,同时避免餐后血糖急剧升高。

少食多餐： 将一天三餐分为五到六餐，即“三顿正餐 + 两到三次加餐”，这样可以避免一次摄入过多碳水化合物,平稳血糖。
选择优质碳水化合物：
- 多吃： 糖尿病饮食、全麦面包、糙米、燕麦、藜麦、玉米、红薯、山药等粗粮杂粮，它们升糖慢,饱腹感强。
- 少吃/不吃： 白米饭、白馒头、白面包、面条、粥、糕点、含糖饮料、果汁等精制碳水化合物和升糖快的食物。
保证优质蛋白质摄入： 每餐都要有蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉（鸡胸肉、鱼、牛肉）、豆制品等，蛋白质有助于增加饱腹感,稳定血糖。
多吃蔬菜： 特别是绿叶蔬菜，它们富含纤维，热量低，升糖指数也低,建议每餐蔬菜占餐盘的一半。
水果要 smart 地吃：
- 选择： 苹果、梨、桃子、草莓、蓝莓、柚子等升糖指数低的水果。
- 避免： 西瓜、荔枝、龙眼、葡萄等高糖分水果。
- 方法： 在两餐之间作为加餐食用，每次一小份（约一个拳头大小）,不要饭后马上吃。
烹饪方式： 多采用蒸、煮、炖、凉拌的方式，避免油炸、红烧,烹饪时间不宜过长。
喝足够的水： 每天保证1.5-2升的饮水量（白开水最佳）,有助于血糖代谢。

在医生允许的情况下，适度的运动是控制血糖的“好帮手”。

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如果医生建议您在家监测血糖，不要害怕,这能帮助您更好地了解身体的反应。

非常普遍： 妊娠期糖尿病在孕期非常常见，大约有5%-20%的孕妇会遇到，这主要是因为怀孕后，胎盘会分泌一些激素，这些激素有拮抗胰岛素的作用，导致胰岛素相对不足，从而引发血糖升高，这是一种生理性的、暂时的现象。
可控可防： 绝大多数GDM孕妇通过饮食管理和适度运动，就能将血糖控制在理想范围内，顺利度过孕期,并且生下健康的宝宝。
对宝宝的好处： 及时控制血糖，可以避免巨大儿、新生儿低血糖、早产等风险,对您和宝宝都是最好的保护。