新生儿吐奶频繁还总想吃，是正常现象还是身体信号？

下面我将为您详细分析可能的原因以及应对方法。

为什么新生儿会“吐奶还总想吃”？

这两个现象其实是相辅相成的,核心原因在于新生儿的生理结构特点。

吐奶（溢奶）的常见原因

• 胃的结构特点： 成人的胃是垂直的，而新生儿的胃几乎是水平的，而且胃的入口（贲门）括约肌发育还不成熟，比较松弛，这就好比一个装满水的瓶子，如果瓶口没盖紧，一晃动就容易溢出来。
• 喂养方式不当：
  • 喂奶过快、过多： 奶瓶奶嘴孔太大，或者妈妈奶阵太急，宝宝一下子吃进太多空气和奶，胃容量被迅速撑满，自然容易吐。
  • 吃进大量空气： 喂奶时没有完全含住乳头/奶嘴，或者喂奶后没有及时拍嗝，宝宝肚子里的气会把奶顶出来。
• 生理性 reflux（胃食管反流）： 这是主要原因，宝宝躺着吃奶，吃完后又平躺，加上胃部结构特点，奶汁很容易反流到食管，从嘴角溢出，这通常不是呕吐，而是“溢奶”，量不多，宝宝也没有痛苦的表情。

为什么吐完奶还总想吃？

这背后有几个逻辑：

• 饥饿感未被满足： 宝宝吐出来的只是部分奶，大部分奶其实已经进入肠道被消化吸收了，他吐完之后，胃里又空了，自然会发出饥饿信号，想吃奶。
• 寻求安抚（Sucking Reflex）： 吸吮是宝宝与生俱来的本能，也是他们获得安全感的主要方式，吐奶这个过程可能让宝宝有些不舒服，吸吮乳头或奶嘴能让他迅速平静下来，他“想吃”不一定是因为饿，可能只是需要安抚。
• 习惯性连接： 宝宝的大脑可能已经建立了一个连接：“吐奶”这个不舒服的感觉之后，会接着有“吃奶”这个舒服的感觉，所以他会主动寻求吃奶来缓解不适。

如何判断是正常现象还是需要警惕？

大多数情况是正常的,但需要学会观察宝宝是否有以下“危险信号”：

如果您的宝宝出现以上“需要警惕的信号”，请务必及时就医！

如何应对和护理？

针对吐奶和总想吃的情况,我们可以从以下几个方面入手：

喂养技巧调整

• 少量多餐： 不要一次喂得太饱，可以缩短喂奶间隔，增加喂奶次数。
• 正确喂奶姿势： 尽量让宝宝身体呈45度角斜抱喂奶，奶瓶喂养时奶液要充满整个奶嘴，避免宝宝吸入空气。
• 控制流速： 如果是母乳喂养，妈妈可以用手指轻轻按压乳晕来减缓奶速，如果是奶瓶喂养，选择适合月龄、孔径适中的奶嘴。
• 喂奶后拍嗝： 这是最重要的一步！
  • 竖抱拍嗝：喂到一半和喂完后，将宝宝竖直抱起，头靠在父母肩上，空心掌由下往上轻拍宝宝后背，直到打出嗝。
  • 坐腿拍嗝：让宝宝坐在大腿上，一手扶着宝宝下巴和前胸，另一手拍背。
  • 侧趴拍嗝：让宝宝趴在腿上，按摩或轻拍后背。
  • 如果拍了10-15分钟还没打出嗝，也不必强求，可以继续观察。

喂奶后的护理

• 拍嗝后继续抱一会儿：打完嗝后，继续保持竖抱10-15分钟，让奶汁更好地进入肠道。
• 抬高上半身睡觉：喂奶后不要马上把宝宝平放到床上，可以在拍完嗝后，让宝宝在大人的怀里或婴儿椅上待一会儿，如果要睡觉，可以将床垫的头部（上半身）整体抬高15-30度（注意是垫高整个上半身，不要只用枕头垫高宝宝的头，有窒息风险）。
• 刚吐奶时不要立即喂：宝宝刚吐完，情绪可能不佳，胃部也可能不适，可以让他先缓一缓，情绪稳定后再尝试喂奶，喂奶时可以少量地喂，比如先喂5-10毫升，观察一下情况。

总想吃奶”

• 区分“饿”和“安抚”：可以尝试用其他方式安抚宝宝，比如轻轻抚摸、用襁褓包裹、白噪音等，如果这些方式能让他平静，说明他可能只是需要安抚。
• 接受宝宝的安抚性吸吮：如果宝宝确实想吃，并且吃得很认真，那很可能是真的饿了，就让他吃吧，生理性溢奶的宝宝需要通过频繁进食来保证营养摄入，他们的体重增长通常没有问题。
• 检查尿布和舒适度：有时候宝宝想吃奶只是因为尿布湿了、太冷或太热，不舒服了。

新生儿吐奶且总想吃,绝大多数是胃部功能未成熟导致的生理现象，俗称“攒肚子”的反面，是宝宝在适应外界的过程。关键在于：正确喂养、认真拍嗝、妥善护理。

每个宝宝都是独一无二的,吐奶的频率和程度也各不相同，只要宝宝精神好、体重增长正常、大小便正常，您就不用过于担心，随着宝宝长大，胃的位置逐渐变垂直，括约肌功能越来越成熟，通常在6-12个月左右，吐奶的情况会自然好转。

如果您的内心始终非常不安,或者观察到任何上述的“危险信号”，最好的做法是咨询儿科医生，寻求专业的指导和帮助，祝您的宝宝健康成长！