这是一个非常好的问题,也是很多准父母都会纠结的问题,关于新生儿干细胞(主要是脐带血和脐带间充质干细胞)是否有必要储存,没有一个绝对的“是”或“否”的答案,因为它涉及到科学、家庭、经济和情感等多个层面。

我将从几个方面为您全面分析,帮助您做出最适合自己的决定。
我们需要了解什么是新生儿干细胞
新生儿干细胞主要来源于两部分:
- 脐带血:富含造血干细胞,这种干细胞可以重建人体的血液系统和免疫系统,就像“种子”一样可以长成新的血细胞和免疫细胞。
- 脐带:富含间充质干细胞,这种干细胞具有很强的分化能力,可以分化成骨、软骨、脂肪、肌肉等多种组织细胞,同时具有强大的免疫调节和抗炎功能。
储存新生儿干细胞的潜在好处(“有必要”的理由)
自体储存(为宝宝自己用)
- 完美的配型:干细胞是宝宝自身的,因此不存在配型问题,移植时不会发生排斥反应,成功率极高。
- 未来疾病治疗的“生命保险”:脐带血造血干细胞已成功治疗了多种血液系统疾病和免疫系统疾病,如:
- 白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等。
- 地中海贫血、镰状细胞贫血等遗传性血液病。
- 某些免疫缺陷病。
- 潜在应用前景广阔:医学研究正在不断进步,干细胞在治疗脑瘫、自闭症、1型糖尿病、肝硬化、心血管疾病等领域展现出巨大潜力,虽然很多仍处于临床试验阶段,但未来可期。
异体储存(为家人用)
- 家庭配型相合率高:宝宝的干细胞与父母有50的配型相合率,与同胞兄弟姐妹有25%的完全相合率,如果家庭成员不幸患上相关疾病,宝宝的干细胞可能是最佳选择。
- 无需等待配型:在公共库中寻找合适的配型可能需要很长时间,且不一定能找到,自体储存则省去了这一等待过程。
储存新生儿干细胞的局限性和争议点(“没必要”或“需谨慎”的理由)
自体使用的概率极低
这是反对者最核心的观点,根据权威统计,一个孩子在一生中需要用到自己储存的脐带血的概率非常低,大约在 1/2000 到 1/5000 之间。
- 原因:大多数需要干细胞移植的疾病(如白血病)是后天发生的,或者本身就是遗传性的,如果是遗传病,宝宝自身的干细胞可能也携带致病基因,无法使用,如果是后天白血病,用自体干细胞反而可能把癌细胞一同移植回去。
治疗范围的局限性
- 主要针对血液病和免疫病:脐带血造血干细胞成熟且广泛应用的治疗领域主要集中在血液和免疫系统疾病,对于其他疾病的临床应用仍在探索中,尚未成为标准疗法。
- 细胞数量有限:一份脐带血中的干细胞数量是有限的,通常只够儿童或体重较轻的成人使用,对于成人患者,可能需要两份脐带血联合移植。
高昂的费用
这是最现实的考量,自体储存通常需要支付一笔初次的采集和储存费(大约在1.5万 - 2.5万元人民币),之后每年还要支付保管费(大约在1000 - 2000元人民币/年),这是一笔持续多年的开销。

存在“过期”和失效的风险
虽然理论上干细胞可以长期保存(液氮中可达数十年),但储存机构的技术、管理能力都直接影响干细胞的活性,如果机构出现问题,这份“生命保险”就可能失效。
一个非常重要的选择:捐献公共脐带血库
除了昂贵的私人储存,还有一个非常重要的公益选项——捐献公共脐带血库。
- 是什么:您在分娩时,无偿地将宝宝的脐带血捐献给公共库,经过检测合格后,供全国乃至全世界有需要的患者配型使用。
- 好处:
- 利他主义:您的善举可能挽救一个陌生人的生命,是巨大的社会贡献。
- 免费:捐献过程完全免费。
- 保留希望:在很多国家和地区,捐献者本人或其家人在将来需要时,可以优先在公共库中免费或低价使用配型成功的干细胞(具体政策因地区而异)。
- 局限性:
- 您失去了这份干细胞的所有权和使用权。
- 它被用于公共医疗,不保证未来一定能为自己或家人所用。
如何做出决定?给您的建议
您可以按照以下步骤来思考,帮助您和家人做出最明智的决定:
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评估家庭病史:
(图片来源网络,侵删)- 如果您的家族中有已知的遗传性血液病或免疫系统疾病(如白血病、地中海贫血等),那么储存的必要性会显著增加。
- 如果没有特殊病史,则主要取决于您对未来的风险预期和家庭经济状况。
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评估经济状况:
私人储存是一笔长期且不菲的开销,请确保这笔费用不会给家庭带来过重的经济负担,如果经济条件允许,且您认为这笔“保险费”值得,那么可以选择。
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了解当地医疗资源:
了解您所在城市或国家的公共脐带血库的建设情况和发展水平,一个成熟的公共库是整个社会的宝贵资源。
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区分“保险”和“投资”:
- 把它看作一份生命保险,而不是一项能带来回报的投资,这份保险的理赔概率很低,但一旦发生,就是无法用金钱衡量的,您购买的更多是“一份安心”和“一个未来的可能性”。
| 选项 | 优点 | 缺点 | 适合人群 |
|---|---|---|---|
| 私人储存 | 自体使用,完美配型,无排斥。 为家人提供保障。 未来应用潜力大。 |
费用高昂(初费+年费)。 自体使用概率极低。 治疗范围有限。 存在失效风险。 |
经济条件较好。 有家族遗传病史。 对未来医学发展持乐观态度,非常看重这份“保险”。 |
| 捐献公共库 | 无成本,公益性质,利他。 为社会做贡献,挽救他人生命。 部分地区保留家人优先使用权。 |
放弃了干细胞的所有权。 无法保证未来为自己或家人所用。 |
希望为社会做贡献的家庭。 经济条件有限,无法承担私人储存费用。 相信公共医疗体系的力量。 |
最终结论:
- 从纯科学和概率角度看,对于绝大多数没有家族病史的家庭,储存新生儿干细胞的必要性并不高,因为自体使用的概率非常低。
- 从情感和家庭保障角度看,如果家庭经济条件允许,将其视为一份为未来未知风险购买的“生命保险”,那么储存是有价值的,这份安心和对未来的希望,对很多父母来说是值得的。
建议: 与您的伴侣、家人充分沟通,咨询专业的医生,并仔细考察储存机构的资质和信誉,最重要的是,根据您家庭的实际情况(经济、健康状况、价值观),做出一个不让自己后悔的决定,无论选择储存还是捐献,都比在分娩时直接丢弃要好得多。
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