6岁儿童呕吐时如何安全选药？家长需避开哪些用药误区？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-13 1

非常理解您作为家长看到孩子呕吐时的焦急心情，但请务必记住，对于6岁儿童的呕吐，首要原则是：不要自行随意用药，尤其是在没有明确诊断的情况下。

（图片来源网络，侵删）

儿童的肠胃功能娇嫩，很多成人药物对儿童不适用，甚至可能有毒副作用，正确的做法是先判断原因，并进行科学护理,必要时及时就医。

下面我将为您详细分析儿童呕吐的原因、家庭护理要点以及什么情况下需要看医生，最后再提及医生指导下可能使用的药物。

不要乱用的药物（非常重要！）

以下几类药物绝对不要给6岁儿童自行使用：

止吐药： 如胃复安（甲氧氯普胺）、多潘立酮（吗丁啉）等，这些药物可能引起严重的神经系统副作用（如锥体外系反应），在儿童中风险较高，通常只在医生评估利弊后,用于特定情况。
成人止泻药： 如易蒙停（洛哌丁胺），呕吐时使用止泻药可能会让病毒或细菌产生的毒素无法排出,加重病情。
抗生素： 呕吐绝大多数是由病毒感染（如肠胃炎）引起的，抗生素对病毒无效，滥用抗生素会破坏肠道菌群,导致更严重的腹泻或耐药性。

在不确定原因或症状不严重时,科学的家庭护理是帮助孩子恢复的核心。

（图片来源网络，侵删）

6岁儿童呕吐的常见原因有：

让肠胃休息：

暂停进食： 在呕吐后1-2小时内，不要给孩子吃任何固体食物,让胃得到休息。
少量多次补充液体： 这是防止脱水的最重要一步！
- 首选：口服补液盐（III），这是世界卫生组织推荐的，能有效补充因呕吐和腹泻丢失的水分和电解质，药店有售,请严格按照说明书冲调。
- 如果没有口服补液盐，可以暂时用清淡的米汤、稀释的苹果汁（1:1兑水）或白开水，但要避免纯果汁、运动饮料，它们含糖量太高,可能加重腹泻。

如何喂补液盐/水：

何时恢复饮食：

当孩子呕吐停止后至少4-6小时，并且能少量多次喝下液体而不吐时,可以开始尝试进食。
首选“BRAT”饮食： 即Bananas (香蕉)、Rice (米饭)、Applesauce (苹果泥)、Toast (烤面包片)，这些食物容易消化,能提供能量。
之后可以逐渐添加： 如白粥、面条、蒸蛋羹等，避免油腻、辛辣、高糖和奶制品（除了酸奶，它含有益生菌，可能有助于恢复肠道菌群）。

如果孩子出现以下“红色警报”症状，不要犹豫,马上带他去医院的儿科或急诊：

严重脱水迹象：
- 超过6-8小时没有小便，或尿量明显减少（尿布不湿）,尿液颜色深黄。
- 哭时没有眼泪。
- 口腔、嘴唇非常干燥。
- 精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,或异常烦躁不安。
- 眼窝凹陷、囟门（头顶软的地方）凹陷。
呕吐物带血（呈咖啡色或鲜红色）或大便带血。
剧烈腹痛或肚子硬得像木板一样。
高烧不退（尤其是超过39°C）。
持续呕吐，无法进食进水,出现脱水迹象。
颈部僵硬、头痛、精神错乱（警惕脑膜炎等神经系统问题）。
有头部外伤史后的呕吐。
出现皮疹。
3个月内婴儿出现呕吐（虽然您的孩子6岁，但此条作为参考）。

只有在医生明确诊断后，才可能考虑使用药物,并且通常是针对特定症状的辅助治疗。

止吐药（慎用）：
- 昂丹司琼：是目前儿童止吐中相对常用和安全的药物之一，常用于化疗或术后引起的严重呕吐，它需要根据体重计算剂量,通常为口服或栓剂。
- 注意： 即使是昂丹司琼，也必须在医生指导下使用，因为它有QT间期延长的风险,不能滥用。
益生菌：

当呕吐和腹泻是由急性肠胃炎引起时，医生可能会建议补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌等），它可以帮助恢复肠道菌群平衡，缩短病程,可以混在温水或食物中服用。
蒙脱石散：

这是一种吸附剂，不进入血液循环，相对安全，它可以覆盖在肠道黏膜上，帮助减轻腹泻，并吸附肠道内的病毒和细菌，它可能会引起轻微便秘，使用时需注意与其他药物（如口服补液盐、益生菌）间隔1-2小时服用。