补铁 + 促进吸收 + 避免抑制
治疗儿童缺铁性贫血,饮食的核心是“增加铁的摄入”,并“提高铁的吸收率”,同时“减少抑制铁吸收的食物”。

重点补充:富含铁的食物
铁分为两种类型:血红素铁和非血红素铁,它们的吸收率有很大不同。
富含“血红素铁”的食物(吸收率高,优先选择)
血红素铁主要存在于动物性食物中,人体吸收率可达15%-35%,是补铁的最佳来源。
- 红肉类: 这是“补铁之王”。
- 牛肉、羊肉、猪瘦肉:尤其是红肉,不仅含铁量高,而且吸收好。
- 动物肝脏: 如猪肝、鸡肝、鸭肝。注意: 肝脏富含维生素A,每周吃1-2次即可,每次量不宜过多(约20-30克),以防维生素A过量。
- 动物血液: 如鸭血、猪血,是极佳的补铁来源,可以做成血豆腐、鸭血汤等。
- 禽肉类:
- 鸡肉、鸭肉:铁含量虽不如红肉,但也是不错的选择。
- 鱼类和海鲜类:
- 三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等深海鱼。
- 虾、贝类等。
给孩子的建议:
- 每周保证2-3次红肉,如牛肉炒菜、红烧肉。
- 每周吃1次动物肝脏,如做成猪肝泥、猪肝粥。
- 可以偶尔吃些鸭血粉丝汤、血豆腐等。
富含“非血红素铁”的食物(植物性铁,需搭配促进吸收的食物)
非血红素铁主要存在于植物性食物中,吸收率较低,约2%-20%,但它们也是饮食中重要的铁来源,且富含膳食纤维、维生素等。

- 豆类及豆制品:
- 黄豆、黑豆、鹰嘴豆、扁豆
- 豆腐、豆浆、豆干(特别是用含铁的凝固剂制作的)
- 深绿色叶菜:
- 菠菜、苋菜、芥菜、西兰花。注意: 菠菜含有草酸,会影响铁吸收,建议在烹饪前用开水焯烫一下,去除大部分草酸。
- 菌菇类:
- 黑木耳、香菇:尤其是黑木耳,含铁量非常丰富。
- 坚果和种子类:
- 芝麻、南瓜籽、杏仁,可以磨成粉或酱给孩子吃,避免呛噎。
- 强化铁的食物:
- 一些婴儿米粉、强化面粉、早餐麦片会额外添加铁,是婴幼儿重要的铁来源。
“黄金搭档”:促进铁吸收的营养素
光吃含铁食物还不够,让身体高效吸收它们才是关键。
维生素C(最强促进剂)
维生素C可以将非血红素铁从三价铁转化为更容易吸收的二价铁。
- 富含维生素C的食物:
- 水果: 猕猴桃、草莓、橙子、柚子、鲜枣、山楂。
- 蔬菜: 甜椒(彩椒)、西兰花、西红柿、苦瓜。
- 聪明的吃法:
- 餐后吃水果: 饭后半小时吃一个橙子或猕猴桃。
- 组合搭配: 在吃含铁食物时,同时摄入富含维生素C的食物。
- 示例1: 番茄炒牛肉(牛肉+番茄)。
- 示例2: 菠菜猪肝汤 + 鲜橙汁。
- 示例3: 黑木耳炒肉 + 凉拌西兰花。
- 示例4: 吃牛肉丸/菠菜泥时,搭配几勺西红柿泥。
蛋白质
蛋白质是合成血红蛋白的原料,充足的蛋白质有助于铁的利用。
- 来源: 除了上述肉类,还有鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品等。
“避雷区”:抑制铁吸收的食物和习惯
有些食物和饮食习惯会“偷走”铁,需要特别注意。

- 高钙食物/补钙剂: 钙会与铁在肠道吸收时发生竞争,影响吸收。
- 怎么办: 不要在吃富含铁的主餐时大量喝牛奶或吃钙片。 建议将牛奶、酸奶、奶酪等作为两餐之间的加餐,或者与富含铁的餐食间隔1-2小时。
- 茶、咖啡: 中的鞣酸会与铁结合,形成不易吸收的沉淀物。
- 怎么办: 给孩子避免喝茶和咖啡,即使是大人,也建议在饭后1-2小时再饮用。
- 全谷物和麸质: 燕麦、糙米等全谷物中的植酸会抑制铁吸收。
- 怎么办: 对于严重贫血的孩子,可以暂时减少全谷物的比例,优先选择精米白面作为主食,待贫血纠正后再恢复均衡饮食。
- 某些蔬菜: 菠菜、甜菜等蔬菜中的草酸会与铁结合。
- 怎么办: 如前所述,烹饪前先焯水可以去除大部分草酸。
一日饮食搭配示例
这是一个简单的参考,可以根据孩子的年龄和口味进行调整。
- 早餐:
- 主食: 强化铁的婴儿米粉(小宝宝)或全麦面包(大孩子)。
- 蛋白质: 水煮蛋1个。
- 促进吸收: 餐后半小时,喂一小杯鲜榨橙汁或猕猴桃泥。
- 午餐:
- 主菜: 番茄炒牛肉(牛肉+番茄,铁+VC)。
- 蔬菜: 清炒西兰花。
- 主食: 大米饭。
- 加餐(下午3-4点):
一杯牛奶或酸奶(与午餐间隔开)。
- 晚餐:
- 主菜: 猪肝菠菜粥(猪肝+焯水菠菜,补铁+膳食纤维)。
- 搭配: 几块蒸南瓜。
- 睡前:
如果孩子还喝奶,可以喝一小杯配方奶或牛奶。
重要提醒
- 及时就医,遵从医嘱: 饮食调整是基础,但医生会根据孩子的贫血程度(血红蛋白水平)决定是否需要补充铁剂,对于中度以上的贫血,光靠食补速度较慢,必须配合药物治疗,请务必在医生指导下进行。
- 坚持是关键: 食物补铁是一个长期的过程,需要坚持至少3-6个月,以补足体内的储存铁,防止复发。
- 烹饪方式: 多采用蒸、煮、快炒的方式,避免长时间高温油炸,以减少营养流失。
- 食品安全: 给孩子吃的肉、蛋、奶等一定要新鲜、煮熟,注意卫生。
给孩子补铁的最佳策略是:
多吃红肉、肝脏、动物血;同时搭配富含维生素C的水果和蔬菜;将牛奶、钙片与铁餐错开时间;并在医生指导下,必要时服用铁剂。
希望这些信息能帮助到您和孩子!祝宝宝健康成长!
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