新生儿胃出血究竟有多危险？新手爸妈该如何紧急应对与科学护理？

这是一个非常严肃的问题,答案是：新生儿胃出血有危险，需要立即就医，绝对不能掉以轻心。

新生儿的身体非常娇嫩,各个器官系统尚未发育成熟，胃出血对他们来说是一个严重的健康威胁，其危险程度取决于出血的原因、速度和量。

为什么危险？

1. 失血性休克：

   • 新生儿的血容量非常少,总共只有大约250-300毫升，丢失少量血液（例如20-30毫升）就可能占其总血容量的10%以上，这对于成人来说可能不算什么，但对新生儿来说却是巨大的打击。
   • 快速或大量的失血会导致有效循环血量不足,组织器官灌注不够，引发休克，表现为皮肤苍白、四肢冰冷、心率加快、呼吸急促、反应差等，这是致命的急症。

2. 贫血：

   • 即使是缓慢的、少量的持续出血，也会导致新生儿出现贫血。
   • 严重贫血会影响氧气输送,导致大脑、心脏等重要器官缺氧，可能影响其长期的神经发育和身体机能。

3. 原发疾病的威胁：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 胃出血本身是一个症状,它背后往往隐藏着更严重的原发病，这些原发病本身就可能对新生儿的生命构成威胁，
     • 应激性溃疡：常由严重感染、窒息、呼吸困难、休克等引起。
     • 新生儿出血症：由于维生素K缺乏导致凝血功能障碍，这是新生儿时期比较常见的原因。
     • 先天性消化道畸形：如食管裂孔疝、胃扭转等。
     • 严重的感染：如败血症、坏死性小肠结肠炎等。
     • 误服药物或毒物。
     • 凝血功能障碍性疾病。

新生儿胃出血的常见表现

家长需要高度警惕,如果发现以下迹象，应立即送往医院：

• 呕吐物带血：这是最典型的症状，呕吐物可能是鲜红色的血液，也可能是咖啡渣样的棕黑色物质（这是血液被胃酸作用后的结果）。
• 排黑便或柏油样便：血液经过肠道消化后，会使大便变成黑色、粘稠、发亮，像柏油一样。
• 面色苍白、精神萎靡：宝宝看起来很虚弱，不哭闹，反应差。
• 呼吸急促、心率增快。
• 皮肤出现出血点或瘀斑：提示可能存在全身性的凝血问题。
• 黄疸突然加重：在某些情况下，如溶血病，也可能导致消化道出血。

家长应该怎么做？

1. 立即就医：一旦怀疑宝宝有胃出血，不要有任何延误，立即拨打急救电话或送往最近的、有新生儿救治能力的医院。
2. 保持冷静，不要喂食喂水：在明确原因和得到医生指导前，不要给宝宝喂任何食物、水或药物，以免加重病情或影响检查。
3. 保留呕吐物或大便样本：如果可能，用干净的容器保留一些呕吐物或大便，带给医生看，这有助于医生快速判断。
4. 告知医生完整病史：向医生详细说明宝宝的出生情况、有无窒息、有无感染、母亲的孕期和分娩情况、有无家族遗传病史等，这些信息对诊断至关重要。

新生儿胃出血是儿科急症，有生命危险。 它不是一个可以在家观察或等待自行好转的问题，其危险性不仅在于失血本身，更在于背后可能存在的严重原发病。

唯一的正确做法就是：立即寻求专业的医疗帮助！ 早诊断、早治疗是挽救宝宝生命、避免严重后遗症的关键。

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