新生儿能用红霉素眼膏吗？使用时需注意哪些问题？

下面为您详细解释原因、用法和注意事项。

遵医嘱是关键

红霉素眼膏是一种处方药，虽然它对新生儿相对安全，但必须由医生诊断并开具处方后才能使用，不要因为宝宝有点“眼屎多”或眼睛有点红，就自己拿来给宝宝用。

新生儿为什么需要使用红霉素眼膏？

新生儿使用红霉素眼膏,最主要的原因是预防新生儿淋球菌性结膜炎（脓漏眼）。

• 病因：新生儿在通过产道时，可能会感染到母亲生殖道中的淋病奈瑟菌或沙眼衣原体，这两种细菌会引起严重的、具有高度传染性的化脓性结膜炎。
• 危害：这种眼病来势凶猛，如果治疗不及时，细菌会迅速侵犯角膜，可能导致角膜溃疡、穿孔，最终造成永久性失明。
• 预防措施：为了预防这种严重的后果，世界卫生组织和许多国家的医疗指南都建议，所有新生儿出生后都应常规预防性使用抗生素眼膏，其中红霉素眼膏是常用选择之一，这通常是在宝宝出生后，由医护人员在产房或病房直接为宝宝涂抹。

当您看到宝宝在医院出生后被护士或医生涂了眼药膏,这很可能就是常规的预防措施。

除了预防，还能用于治疗吗？

可以,除了作为预防用药，红霉素眼膏也可以用于治疗新生儿由其他敏感细菌（如金黄色葡萄球菌等）引起的轻中度细菌性结膜炎。

典型症状可能包括：

• 眼睛发红
• 大量黄色或绿色的脓性分泌物（眼屎），导致早上眼睛被粘住，睁不开
• 眼睑肿胀

但是，这些症状也可能由病毒感染（如普通感冒病毒）或过敏引起，红霉素眼膏对这些情况是无效的。必须由医生来判断病因，才能决定是否需要使用抗生素眼膏。

正确的使用方法和注意事项

如果医生已经为您的宝宝开了红霉素眼膏,请务必遵照以下方法使用：

1. 洗手：在给宝宝滴药或涂药膏前，家长必须用肥皂和流动水彻底清洗双手。
2. 清洁眼部：用干净的棉签或纱布蘸取温开水，由内眼角向外眼角轻轻擦拭，清除掉眼角的分泌物。一个棉签只擦一次，不要来回擦或用同一个棉签擦两只眼睛，以防交叉感染。
3. 体位准备：让宝宝平躺，或者抱着宝宝让他的头稍向后仰。
4. 涂抹药膏：
   • 轻轻拉开宝宝的下眼睑,形成一个小的“小口袋”。
   • 挤出约5厘米长的眼膏，挤入这个“小口袋”内，药膏的量不宜过多，以免宝宝不适。
   • 涂完后,轻轻合上宝宝的眼睑，让药膏均匀分布。
5. 按压内眼角：涂完药后，用棉签或干净手指轻轻按压宝宝内眼角（鼻梁侧）的泪囊区1-2分钟，这可以防止药水通过鼻泪管流入鼻腔和喉咙，引起不适，也能增加眼部的药物停留时间。
6. 使用频率：通常医生会建议每天使用2-4次，具体请遵医嘱，即使症状好转，也要用完整个疗程，以防细菌产生耐药性或复发。

副作用和需要警惕的情况

红霉素眼膏对新生儿通常是安全的,但少数宝宝可能会出现：

• 轻微的刺激感,导致宝宝暂时性眨眼或哭闹。
• 极少数情况下可能出现过敏反应,如眼睛周围皮肤发红、瘙痒、皮疹等。

如果出现以下情况，请立即停药并咨询医生：

• 眼部红肿、疼痛加剧。
• 分泌物没有减少,反而增多、变脓。
• 宝宝出现皮疹等过敏症状。
• 宝宝出现视力模糊或对光敏感等严重症状。

红霉素眼膏是新生儿眼部护理中一个重要的药物,但它的使用必须建立在专业医疗判断的基础上，作为家长，您的责任是观察宝宝的症状，并严格遵循医嘱进行护理和用药。

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