有的,确实有孕妇在整个孕期都受到咳嗽困扰的情况,虽然不常见,但也并非个例,这通常被称为“孕期慢性咳嗽”。

这种情况非常辛苦,不仅影响孕妇的休息、情绪和食欲,准妈妈们也常常会非常担心咳嗽会不会影响到宝宝。
请不要过于焦虑和恐慌。对于健康的孕妇来说,剧烈、频繁的咳嗽本身很少会直接伤害到胎儿,子宫内的羊水和腹壁肌肉就像一个很好的保护垫,能有效缓冲和缓冲外部的震动和压力,长期的剧烈咳嗽可能会让你感到非常不适,并可能引发一些间接问题,
- 腹压增高:可能导致尿失禁,或在极少数情况下增加早期流产或早产的风险(尤其是在有宫颈机能不全等高危因素的情况下)。
- 影响休息:持续的咳嗽会严重影响睡眠,导致疲劳。
- 呕吐:咳嗽严重时可能会引起恶心呕吐。
整个孕期都咳嗽的可能原因是什么?
孕期咳嗽持续不愈,原因通常比较复杂,可能不是单一因素造成的,以下是一些最常见的原因:
鼻后滴漏综合征
这是孕期慢性咳嗽的首要原因。

- 原因:孕期雌激素水平升高,会导致鼻腔黏膜充血、水肿,分泌物增多,这些分泌物会倒流到咽喉部,刺激咽喉的咳嗽感受器,从而引发咳嗽,这种咳嗽通常是干咳,喉咙会有异物感或发痒。
- 特点:平躺或早晨起床时咳嗽加重,有清嗓子的动作。
哮喘
哮喘可能在孕期首次发作,也可能在孕期加重。
- 原因:孕期激素变化、子宫增大压迫肺部等都可能诱发或加重哮喘。
- 特点:咳嗽常伴有喘息、胸闷、气短,尤其在夜间或凌晨加重。
胃食管反流
这也是孕期非常常见的问题。
- 原因:孕激素会使食管下端的括约肌松弛,加上增大的子宫向上压迫胃部,导致胃酸更容易反流到食管,甚至咽喉部,刺激引起咳嗽。
- 特点:咳嗽多发生在饭后、躺下或弯腰时,常伴有烧心、反酸的感觉。
感染后咳嗽
普通感冒或流感引起的呼吸道感染,即使其他症状(如发烧、流涕)已经消失,咳嗽也可能持续数周甚至数月,这可能是由于呼吸道黏膜在感染后处于高敏状态。
- 特点:通常有明确的感冒史,刺激性干咳,遇到冷空气、烟雾或说话时容易诱发。
环境因素
- 原因:对孕期变得敏感的过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑)或刺激物(如香烟烟雾、香水、厨房油烟、空气污染)。
- 特点:在特定环境或接触特定物品后咳嗽加重。
其他少见原因
- 妊娠相关间质性肺病:非常罕见,但一旦发生需要高度重视。
- 药物副作用:某些降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂)会引起咳嗽,但这类药物在孕期通常是禁用的。
应该怎么办?
最重要的一点:务必咨询医生! 不要自行用药,更不要硬扛着,正确的做法是:

第一步:寻求专业医疗帮助
- 去哪里看:建议挂呼吸内科或产科的号,产科医生会评估对胎儿的影响,呼吸内科医生则负责诊断和治疗咳嗽本身。
- 告诉医生什么:详细描述你的咳嗽情况,
- 咳了多久了?
- 是干咳还是有痰?痰是什么颜色?
- 什么情况下会加重(晚上、饭后、闻到烟味等)?
- 伴有其他症状吗(发烧、喘息、烧心、鼻塞、流涕)?
- 孕前有没有过敏、哮喘或胃病史?
第二步:在医生指导下进行安全的治疗
医生会根据病因给出对宝宝最安全的建议:
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针对鼻后滴漏:
- 生理盐水鼻喷雾:是最安全、最推荐的方法,可以湿润鼻腔,冲走分泌物。
- 蒸汽吸入:洗个热水澡,或将脸靠近一盆热水(注意保持距离,避免烫伤),有助于缓解鼻塞和稀释分泌物。
- 垫高枕头:睡觉时用枕头把头部垫高,减少夜间鼻后滴漏。
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针对胃食管反流:
- 饮食调整:少食多餐,避免油腻、辛辣、酸性食物(如柑橘类、番茄),睡前2-3小时不要进食。
- 生活习惯:饭后不要立即躺下,睡觉时垫高上半身。
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针对哮喘:
必须在呼吸科医生指导下规范用药,控制好哮喘对母婴健康至关重要,医生会选择孕期安全的吸入性药物。
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针对咳嗽本身:
- 蜂蜜:对于夜间干咳,一勺蜂蜜(1岁以上适用)可能比一些非处方止咳药更有效且安全。
- 润喉糖:可以刺激唾液分泌,缓解喉咙干痒。
- 多喝温水:保持喉咙湿润,稀释痰液。
第三步:排查并避免诱因
- 保持室内空气清新,使用空气净化器。
- 避免接触香烟烟雾、香水等刺激物。
- 勤换床单被套,减少尘螨。
整个孕期都咳嗽虽然痛苦,但通过正确的诊断和治疗,绝大多数情况是可以得到有效控制的。千万不要因为担心药物影响而拒绝就医,让咳嗽持续下去带来的风险(如睡眠不足、精神压力)可能远在医生指导下的必要治疗。
你和宝宝的健康是第一位的,及时与你的产科医生和专科医生沟通,他们会为你提供最专业、最安全的帮助,祝你孕期顺利,早日摆脱咳嗽的困扰!
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