孕期血糖筛查要注意哪些事项才能确保结果准确？

核心要点总结

• 检查前： 饮食正常、碳水充足、活动适度、按时检查。
• 检查中： 空腹、准时喝糖水、静坐等待、记录时间。
• 检查后： 及时进食、注意身体反应、正常饮食。

第一阶段：检查前准备 (通常检查前3天)

这个阶段的准备直接关系到检查结果的可靠性。

1. 正常饮食，保证碳水摄入：

   • 最重要的一点！ 检查前3天，请保持正常饮食，不要刻意节食或少吃主食。
   • 每天的碳水化合物（主食如米饭、面条、面包、馒头等）摄入量不应低于150-200克，如果碳水化合物摄入不足，身体会动用脂肪和蛋白质供能，可能产生“饥饿性酮症”，影响胰岛素敏感性，导致血糖结果假性偏低，从而漏诊。
   • 饮食应多样化,包含足够的蛋白质（肉、蛋、奶、豆制品）和蔬菜。

2. 保持日常活动量：

   • 检查前3天,应进行适度的日常活动，如散步、做家务等。
   • 避免剧烈运动，如跑步、跳跃、高强度健身等，剧烈运动会消耗大量糖原，可能导致血糖异常，影响结果。

3. 禁烟禁酒：

   检查前3天及检查当天,绝对禁止吸烟和饮酒，它们都会影响血糖水平。

   
   （图片来源网络，侵删）

4. 咨询医生用药情况：

   如果您正在服用某些药物（如降压药、激素类药物等），请务必提前告知医生，医生会评估是否需要暂停或调整药物，因为某些药物会影响血糖。

第二阶段：检查当天 (空腹与流程)

这是最关键的环节,每一步都需严格遵守。

1. 严格空腹：

   • 空腹时间： 从前一天晚上晚上8点以后开始，就不要再吃任何东西了。
   • 可以喝什么： 可以喝少量白开水（不超过200ml），但不能喝饮料、茶、咖啡、牛奶、豆浆等任何含糖或热量的液体。
   • 为什么空腹： 空腹血糖是OGTT的第一个基准值，不准确会导致整个检查结果无效。

2. 准时到达医院：

   • 建议早上8-9点到达抽血科室，因为空腹时间过长（超过12小时）也可能导致血糖偏低，影响结果。
   • 带上医生开具的检查单和您的身份证/医保卡。

3. 准备“糖粉”：

   • 医院会给您准备一包葡萄糖粉（通常是75克或100克，具体遵医嘱）。
   • 在抽完第一管空腹血后，您就可以开始准备喝糖水了。

4. 正确配制和饮用糖水：

   • 方法： 将整包葡萄糖粉溶于约200-300毫升的温开水中。一定要用温水，太烫会破坏葡萄糖活性，太凉可能引起肠胃不适。
   • 搅拌： 充分搅拌，确保葡萄糖粉完全溶解，没有沉淀。
   • 饮用： 在3-5分钟内喝完，喝得越快越好，不要小口慢饮，否则无法保证在规定时间内完成。
   • 注意事项：
     • 喝完后用清水漱口，以去除口腔中甜腻的感觉。
     • 从喝第一口糖水开始计时，这是整个检查时间的起点。
     • 整个检查过程中,除了白水，不能再吃任何食物（包括水果、零食），也不能吸烟。

5. 静坐等待，禁止乱走：

   • 喝完糖水后,需要在医院安静地坐着或站着等待。
   • 不能四处走动、不能上下楼梯、不能做家务或散步，任何活动都会影响血糖的稳定上升，导致结果不准确。
   • 可以看手机、看书，但保持静止状态。

6. 准时抽血：

   • 喝完糖水后,医生会安排您在1小时和2小时后抽血（具体时间点请遵医嘱，标准是服糖后1小时、2小时）。
   • 请务必严格按照护士或医生通知的时间返回抽血,错过时间点需要重新检查。

第三阶段：检查后注意事项

检查结束不代表万事大吉,身体的反应同样需要关注。

1. 及时补充能量：

   • 在抽完最后一管血（通常是2小时后）后，您的血糖可能会因胰岛素的大量分泌而快速下降，出现低血糖症状，如心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力、饥饿感强烈等。
   • 请立即随身携带一些零食，如饼干、面包、小蛋糕、糖果或一小杯含糖饮料，抽完血后马上吃一点，可以有效预防或缓解低血糖。

2. 注意身体反应：

   • 高浓度的糖水可能会引起部分孕妇的肠胃不适,如恶心、呕吐，如果发生呕吐，应立即告知护士，如果呕吐严重，可能无法完成检查，需要改期。
   • 极少数人可能会出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难等，需立即告知医护人员并寻求帮助。

3. 恢复正常饮食：

   检查结束后,可以恢复正常、健康的饮食，但鉴于检查时血糖波动较大，建议当天饮食清淡一些，避免暴饮暴食。

4. 等待结果并咨询医生：

   • 医生通常会在1-2天内出结果。
   • 拿到报告后,请务必第一时间拿给您的产科医生进行解读，医生会根据您的空腹、1小时、2小时血糖值，结合您的个人情况，判断您是否患有妊娠期糖尿病。

一份简明清单

祝您孕期血糖筛查顺利,母婴健康！

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