新生儿总是爱睡觉不怎么吃奶，正常吗？需要担心吗？

判断这是否是“正常”现象？

新生儿大部分时间都在睡觉，一天可能睡16-20个小时，他们是通过吃奶来获取营养和水分的，但如果睡得太沉，错过了吃奶时间,就可能导致体重下降或脱水。

关键看以下几点：

1. 出生体重和下降情况：

   • 新生儿出生后几天会生理性体重下降（一般不超过出生体重的7%-10%），之后会逐渐回升，如果宝宝出生时体重正常，且下降后稳步回升，那么即使他爱睡觉,可能问题不大。
   • 如果宝宝出生时体重偏低（如早产儿、低体重儿），或者体重下降过多、回升缓慢,那么嗜睡就需要特别警惕。

2. 尿量和大小便：

   • 这是最关键的指标！ 每天有 6-8片 沉重、湿透的尿布,说明宝宝水分摄入足够。
   • 大便颜色：出生后2-3天应排出墨绿色的胎便，之后转为黄绿色，再过渡到金黄色或黄色的软便，如果一直不排便或大便颜色异常（如白色、陶土色）,需立即就医。

3. 精神状态：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 当宝宝被叫醒吃奶时，他是否有反应？能否在吸吮几分钟后保持清醒一会儿？眼神是否有神？还是无论怎么弄都昏昏沉沉,难以唤醒？
   • 易唤醒的宝宝：通常只是睡眠周期长,但精神状态正常。
   • 难以唤醒的宝宝：即使强行弄醒，也吃几口就睡，眼神呆滞，反应迟钝,这可能是危险信号。

新生儿爱睡觉、不怎么吃奶的常见原因

A. 生理性/暂时性原因（比较常见）

1. 睡眠周期长： 新生儿的睡眠模式与成人不同，没有清晰的昼夜节律，睡眠周期短，浅睡眠和深睡眠交替,他们可能一次就睡很久。
2. “孕期模式”的延续： 在子宫里，宝宝是通过吸收母体营养来“被动”进食的，出生后需要主动吃奶,他需要时间来适应这个新技能。
3. 猛涨期： 在宝宝出生后的第7-10天、第3-6周、第3个月等阶段，会经历猛涨期，他们可能会变得异常嗜睡，为下一阶段的快速生长储备能量，这个阶段过后,食量会大增。
4. 黄疸影响： 病理性黄疸（尤其是胆红素水平过高）会让宝宝变得嗜睡、无力、吸吮力差,需要密切监测黄疸值。

B. 需要警惕的病理性原因（如果出现，请立即就医）

1. 严重脱水： 如果尿量少、嘴唇干燥、前囟门（头顶软软的地方）凹陷、哭时眼泪少，说明严重脱水,这是非常危险的紧急情况。
2. 感染： 新生儿免疫力低，可能发生败血症、肺炎等严重感染，早期症状可能不典型，就表现为精神萎靡、嗜睡、拒奶、体温不稳定（发烧或体温不升）。
3. 低血糖： 尤其是早产儿、低体重儿或母亲患有妊娠期糖尿病的宝宝，容易出现低血糖，低血糖会直接导致宝宝无力、嗜睡、不吃奶。
4. 心脏或神经系统问题： 比如先天性心脏病、颅内出血等，也可能导致宝宝精神差、吃奶无力。

新手爸妈可以怎么做？（家庭护理与应对策略）

如果宝宝精神状态尚可，只是爱睡觉，可以尝试以下方法来“叫醒”他并保证吃奶量。

主动“叫醒”宝宝，创造吃奶环境

• 脱掉衣物： 解开或脱掉宝宝的衣物，让他皮肤接触冷空气，这是最有效的唤醒方法之一,可以只留一个尿布。
• 抚摸刺激： 轻轻抚摸他的额头、手心、脚心、后背,或者轻轻挠他的脚心。
• 换尿布： 温柔地给宝宝换尿布,这个过程中的接触和凉爽感也能让他清醒。
• 抱起来走动： 抱起宝宝，轻柔地走动,让他感受你的心跳和身体的晃动。
• 发出声音： 在他耳边轻声呼唤、说话,或者播放一些柔和的音乐。
• 湿毛巾擦拭： 用温湿的毛巾轻轻擦拭他的脸颊、额头。

保证有效的喂奶

• 勤喂： 不要等到宝宝哭闹再喂，他可能已经饿到没力气哭了，可以设定一个闹钟，每2-3小时就叫醒他一次，白天可以更频繁些（如每1.5-2小时）。
• 确保衔乳姿势正确： 这是保证吃奶效率的关键！确保宝宝张大嘴，含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头，衔乳不正确不仅妈妈会疼,宝宝也吃不到足够的奶。
• 观察吞咽声： 仔细听，能听到宝宝“咕咚咕咚”的吞咽声,说明他在吃奶。
• 单侧喂养时间： 如果是母乳喂养，尽量让宝宝在一侧乳房吃够（如10-15分钟），再换另一侧，这样可以确保宝宝吃到富含脂肪的后奶,更有饱腹感。

记录喂养情况

准备一个笔记本或手机App，记录以下信息，这能帮助你判断宝宝的情况,也是给医生看的重要依据：

• 喂奶时间： 每次喂奶的开始和结束时间。
• 喂养时长： 每侧吃了多久。
• 大小便： 记录每次大小便的时间和性状。
• 体重： 如果家里有婴儿秤，可以每周固定时间称一下体重（喂奶前称更准）。

什么时候必须去看医生？

如果出现以下任何一种“红色警报”，请立即、马上带宝宝去医院或联系医生：

1. 难以唤醒： 怎么弄都叫不醒,或者叫醒后很快又陷入深度睡眠。
2. 精神状态极差： 呆滞、眼神无光、对周围没有反应。
3. 严重脱水迹象： 24小时内尿片少于4片、嘴唇干燥、哭时无泪、前囟门凹陷。
4. 拒奶： 完全不吃奶,或者一碰到乳头就哭闹。
5. 体温异常： 体温低于36.5℃或高于38℃。
6. 呼吸异常： 呼吸急促、困难、呻吟、面色发青。
7. 黄疸加重： 皮肤和眼白越来越黄,或黄疸在出生后两周仍未消退。
8. 体重问题： 出生后10天体重仍未恢复到出生体重,或体重持续下降。

对于新生儿爱睡觉，首先要评估他的精神状态和尿量，如果宝宝只是“睡神”，但精神好、尿量正常，那么通过主动叫醒、勤喂奶来保证营养摄入即可，如果宝宝嗜睡、精神萎靡、尿量少、拒奶，这绝不是小事，必须立即寻求医疗帮助,因为这很可能是严重疾病的信号。

希望这些信息能帮助到您！祝宝宝健康成长！

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