单磷酸阿糖腺儿童用量

【重要提示】 以下信息为基于药品说明书的通用知识总结，不能替代专业医生的处方和指导，儿童用药必须严格遵从医嘱，医生会根据患儿的具体年龄、体重、病情严重程度以及肝肾功能等因素，制定个体化的给药方案,切勿自行用药或调整剂量。

核心信息总结

单磷酸阿糖腺苷主要用于治疗儿童病毒性脑炎，尤其是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的脑炎，其儿童用量通常基于体重计算。

• 推荐剂量： 每日 10-15 mg/kg。
• 给药方式： 静脉缓慢滴注。
• 治疗周期： 连续给药 10天为一个疗程。

详细说明

药品简介

• 通用名： 单磷酸阿糖腺苷 (Vidarabine Monophosphate)
• 作用： 是一种人工合成的嘌呤核苷类抗病毒药物，它通过抑制病毒的DNA聚合酶，从而阻止病毒DNA的合成,起到抑制病毒复制的作用。
• 主要适应症（尤其在儿童中）：
  • 单纯疱疹病毒（HSV）脑炎
  • 免疫缺陷患者的带状疱疹
  • 婴儿先天性巨细胞病毒感染

儿童用量计算与给药方法

• 剂量计算： 医生会根据孩子的实际体重，按照 10-15 mg/kg/天 的标准来计算每日的总药量。

  • 举例： 一个体重为 20公斤 的儿童。
    • 按最低剂量计算：20 kg × 10 mg/kg = 200 mg/天
    • 按最高剂量计算：20 kg × 15 mg/kg = 300 mg/天
    • 医生可能会根据病情严重程度选择一个中间值，250 mg/天。

• 配制与给药：

  1. 药物溶解： 将计算好剂量的单磷酸阿糖腺苷粉末，按照药品说明书的要求，用指定的溶媒（如灭菌注射用水）完全溶解。
  2. 稀释： 将溶解后的药液，加入到适量的静脉输注液（如0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液）中稀释。
  3. 静脉滴注： 通过静脉输液的方式，将稀释后的药液缓慢滴注入体内。滴注速度必须严格控制，通常建议缓慢滴注，以减少不良反应的发生,具体滴速由护士根据医嘱执行。

• 治疗周期：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 对于单纯疱疹病毒脑炎，标准疗程为连续静脉滴注10天。
  • 医生可能会根据患儿的治疗反应和病情变化,决定是否需要延长疗程。

不良反应与注意事项

单磷酸阿糖腺苷在儿童中使用时,需要密切监测以下情况：

• 常见不良反应：

  • 神经系统： 这是需要重点关注的，可能出现震颤、眩晕、头痛、定向力障碍、幻觉等。
  • 胃肠道： 恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。
  • 血液系统： 可引起白细胞减少、血小板减少等,治疗期间需要定期复查血常规。
  • 局部反应： 静脉滴注部位可能出现静脉炎或疼痛。

• 严重但罕见的不良反应：

  骨髓抑制、神经肌肉毒性、肝功能损害等。

  
  （图片来源网络，侵删）

• 重要注意事项：

  1. 遵医嘱用药： 严格按照医生规定的剂量和疗程用药,切勿自行增减或停药。
  2. 监测血常规： 治疗期间，医生通常会要求定期检查血常规（白细胞、血小板计数）和肝肾功能。
  3. 注意神经症状： 观察患儿是否出现新的或加重的神经系统症状（如精神萎靡、烦躁、抽搐等）,一旦发现应立即告知医护人员。
  4. 过敏反应： 用药过程中如出现皮疹、呼吸困难等过敏症状,需立即停药并抢救。
  5. 药物相互作用： 用药前应告知医生患儿正在使用的所有其他药物（包括处方药和非处方药）,以避免不良的药物相互作用。
  6. 特殊患儿： 对于有肝肾功能不全的患儿,医生可能需要调整剂量。

单磷酸阿糖腺苷是治疗儿童病毒性脑炎（尤其是HSV脑炎）的重要药物，但其治疗窗较窄，不良反应相对较多。儿童的使用必须在经验丰富的儿科医生或感染科医生指导下进行，家长需要做的就是严格配合医嘱，密切观察孩子的病情变化和不良反应,并及时与医疗团队沟通。

标签： 单磷酸阿糖腺苷 儿童剂量计算 单磷酸阿糖腺苷 儿童用法用量 单磷酸阿糖腺苷 儿童用药指南