新生儿夜哭不睡，家长如何安抚才有效？

非常理解您作为新手父母的焦虑和疲惫！新生儿夜里不睡觉、哭闹是几乎所有父母都会遇到的挑战，这完全是正常的，这不是你的错，宝宝也并不是在“故意”折腾你。

新生儿之所以夜里频繁哭闹、不睡觉，主要有以下几个原因,我们可以从这些原因入手来解决问题：

首先要排查生理需求（这是最常见的原因）

当宝宝哭闹时，就像在对你说话，你需要像侦探一样，逐一排查他的“需求清单”：

1. 饿了： 新生儿胃容量很小，消化快，需要频繁进食，尤其是在“猛涨期”（大约在2-3周、6周、3个月左右），宝宝会吃得更多、更频繁。

   • 怎么办： 按需喂养，不要严格按照时间表，尤其是在夜里，如果距离上次喂奶不到2-3小时，可以尝试先安抚，如果无效再喂，有时候宝宝只是需要安抚性吸吮,不一定是真饿。

2. 尿布湿了或脏了： 潮湿、黏腻的感觉会让宝宝很不舒服。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 怎么办： 检查并更换尿布,夜间可以选择吸水性好的纸尿裤。

3. 太冷或太热： 新生儿体温调节中枢尚未发育完全,对温度很敏感。

   • 怎么办： 摸宝宝的后颈或后背来判断，如果温热干燥，说明温度适宜；如果潮湿有汗，说明穿多了；如果发凉，说明穿少了，手脚冰凉是正常的，因为末梢循环较差，建议给宝宝穿“连体衣”或“睡袋”,既保暖又不会踢被子。

4. 身体不适：

   • 胀气/肠绞痛： 这是新生儿哭闹的“头号元凶”，宝宝在吞咽空气、消化系统未发育成熟时，容易导致腹部胀痛，肠绞痛通常有“3”的规律（每天哭闹超过3小时，每周超过3天，持续超过3周）。
   • 怎么办：
     • 拍嗝： 每次喂奶后，无论宝宝是否打嗝,都要认真拍嗝。
     • 飞机抱： 让宝宝趴在你的手臂上，头部靠在你的肘弯，肚子轻轻压着你的手臂,可以缓解胀气。
     • 顺时针按摩肚子： 在宝宝清醒、情绪好的时候,用温热的手掌顺时针轻轻按摩他的腹部。
     • 做排气操： 帮助宝宝活动双腿,像蹬自行车一样。
     • 使用安抚奶嘴： 吸吮可以帮助缓解不适。
   • 其他疾病： 如果宝宝哭声尖锐、无力，或伴有发烧、呕吐、腹泻、皮疹等症状，请立即就医。

排查心理和安抚需求

在满足了生理需求后,宝宝可能还需要更多的安抚和安全感。

1. 寻求安抚： 宝宝在子宫里习惯了被包裹、被摇晃和听到妈妈的心跳，出生后,巨大的环境变化会让他们缺乏安全感。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 怎么办：
     • 襁褓包裹： 用襁褓巾将宝宝包起来，模拟子宫的包裹感，能让他感觉更安全，注意要上紧下松,保证髋关节可以自由活动。
     • 白噪音： 模拟子宫里的声音（如心跳、血流声），可以使用白噪音机器或手机App，声音可以盖住家里的突发噪音,帮助宝宝平静下来。
     • 轻轻摇晃： 抱着宝宝轻轻走动、摇晃，或者使用婴儿摇椅，注意摇晃要轻柔,不要过度。
     • 肌肤接触： 脱掉宝宝的衣服，让他赤裸地贴在你的胸口,你的体温和心跳能给他巨大的安慰。

2. 过度疲劳： 这听起来可能有点矛盾，但“累过头”是导致小宝宝难以入睡的常见原因，一旦宝宝过度疲劳，身体会分泌皮质醇等压力激素，让他反而异常兴奋,更难入睡。

   • 怎么办： 观察宝宝的睡眠信号，一旦出现打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞、对玩具失去兴趣等信号，立刻开始哄睡,不要等到他开始大哭。

3. 环境因素：

   • 光线： 保持房间足够黑暗，可以使用遮光窗帘，黑暗能促进褪黑素（助眠激素）的分泌。
   • 声音： 保持安静,或者使用白噪音屏蔽杂音。
   • 气味： 可以在宝宝身边放一件有妈妈气味的衣服,给他熟悉感。

建立初步的睡眠规律（适合1-2个月以上）

虽然新生儿无法形成严格的作息，但可以从2个月左右开始尝试建立一些简单的“睡眠仪式”，帮助他区分白天和黑夜,并学习入睡。

• 睡前程序： 每天晚上在固定时间，按固定顺序做几件事。洗澡 → 抚触按摩 → 换上睡衣和尿布 → 喂奶 → 读一首简单的儿歌或讲个小故事 → 放到床上。
• 白天多互动，晚上少刺激： 白天多和宝宝玩耍、交流，拉上窗帘，晚上则保持环境安静、昏暗，减少互动，让他知道“晚上是用来睡觉的”。

给爸爸妈妈的特别提醒

1. 保证自己的休息： 这是最重要的一点！你照顾好自己，才能更好地照顾宝宝，白天宝宝睡觉时，你也尽量跟着睡一会儿,和家人轮流值夜班。
2. 寻求帮助： 不要一个人硬扛，向伴侣、家人或朋友求助,让他们分担一些家务或照顾宝宝的时间。
3. 放平心态： 新生儿阶段的睡眠问题是一个“阶段”，它终将过去，大多数宝宝在3-4个月后，睡眠情况会开始好转，接纳这个阶段的混乱,对自己宽容一些。
4. 注意安全： 任何时候都不要将宝宝独自留在高处。绝对不要摇晃宝宝，这可能导致“摇晃婴儿综合征”，造成不可逆的脑损伤，如果宝宝哭闹让你感到非常沮丧或愤怒，请把他放在安全的地方（如婴儿床）,自己离开房间冷静几分钟。

处理新生儿夜哭的步骤：

检查生理需求 → 尝试安抚 → 检查环境 → 爸爸妈妈互相支持

你正在做一件非常了不起的工作，这个过程虽然辛苦，但也是建立亲子关系的宝贵时光，加油,你一定可以的！