正常儿童咽部出现滤泡是生理现象还是疾病信号？

这是一个非常好的问题,也是很多家长关心的问题。

正常儿童的咽部可以有滤泡，但通常数量不多、体积不大、颜色正常，并且没有引起任何不适症状。

下面为您详细解释一下：

什么是咽部滤泡？

咽部滤泡，在医学上更准确地称为“咽侧索”或“咽淋巴滤泡”，它们是咽部黏膜下丰富的淋巴组织聚集而成的团块，是人体免疫系统的一部分，就像我们咽部和扁桃体周围的“防御哨兵”。

• 功能：这些滤泡的主要功能是产生淋巴细胞和抗体，帮助身体抵御从口鼻进入的细菌、病毒等病原体，它们是儿童免疫系统的活跃组成部分，因为儿童的免疫系统还在发育和“学习”阶段,所以这些淋巴组织可能会比成人更明显一些。

正常儿童的咽部滤泡是什么样子的？

在健康状态下,儿童的咽部滤泡通常具有以下特点：

• 位置：主要位于咽后壁（喉咙后壁），有时也可见于咽侧壁（喉咙两侧）。
• 数量：数量不多，通常是散在的、几个小的点状或颗粒状凸起。
• 大小：体积很小，像小米粒或针尖大小,不高出黏膜表面太多。
• 颜色：颜色与周围黏膜一致,呈淡红色或粉红色。
• 外观：表面光滑，周围黏膜无充血、无红肿。

什么时候滤泡才被认为是“异常”的？

当孩子生病或咽部有慢性炎症时，这些滤泡会变得异常，出现以下情况,就需要引起家长的注意了：

• 数量增多：滤泡变得非常密集,连成一片。
• 体积增大：滤泡变得明显凸起,像小草莓或小肉球一样。
• 颜色改变：滤泡颜色变得深红、暗红,甚至发紫。
• 伴随症状：
  • 喉咙痛：孩子反复喊喉咙疼。
  • 异物感：感觉喉咙里有东西,咳不出也咽不下。
  • 刺激性咳嗽：总想清嗓子,尤其在早晨或晚上更明显。
  • 吞咽不适：吞咽时有轻微疼痛或梗阻感。
  • 反复发热：伴随感冒或扁桃体炎反复发作。
  • 打鼾：如果滤泡过度增生，可能影响气道,导致打鼾。

家长如何判断？

家长可以通过以下步骤简单观察：

1. 让孩子张大嘴,用手机手电筒照亮孩子的喉咙。
2. 观察喉咙后壁：看是光滑的,还是有颗粒状的东西。
3. 对比：如果只是看到几个零星的、颜色正常的小点，孩子也没有任何不舒服,那么很可能是正常的生理现象。
4. 警惕异常信号：如果看到滤泡又多又大、颜色发红，或者孩子频繁说喉咙不舒服、咳嗽,就应该及时带孩子去看医生。

核心建议： 不要仅仅因为看到孩子喉咙里有“滤泡”就过度焦虑，关键在于观察滤泡的形态变化和孩子是否伴有临床症状，如果只是生理性的存在，无需特殊处理，如果出现上述异常情况，应及时咨询儿科医生或耳鼻喉科医生，明确是否存在慢性咽炎、扁桃体炎等问题,并进行针对性治疗。

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