吐黄水最常见的原因是胃酸,下面为您详细解释一下原因、处理方法和什么时候需要警惕。

为什么会吐黄水?
在了解原因之前,我们先要明白一个简单的生理过程:食物从吃进去到排出来,要经过胃,胃会分泌胃酸来帮助消化。
核心原因:胃里已经没有食物了,但孕吐还在继续。
具体可以分为以下几点:
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胃酸过多,刺激性强
(图片来源网络,侵删)- 在孕早期,由于体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平急剧升高,会影响胃肠道功能,导致胃排空变慢,胃酸分泌相对增多。
- 当您因为孕吐把胃里之前吃的食物都吐空后,接下来吐出来的就是胃里大量的、刺激性的胃酸,胃酸是黄色的,所以您会看到吐黄水。
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胆汁反流
- 胆汁是由肝脏分泌,储存在胆囊里,帮助消化脂肪的,在剧烈呕吐时,强大的腹压可能会导致十二指肠(小肠的一部分)的压力升高,使得胆汁逆流回胃里。
- 当胃里的东西被吐出来时,胆汁也会被一同带出,胆汁是黄绿色的,所以吐出来的黄水可能颜色更深,甚至带点绿色,并且味道非常苦。
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空腹时间过长
- 很多孕吐严重的准妈妈因为害怕吐,就不敢吃东西,导致胃长时间处于空腹状态。
- 空腹时,胃酸会直接“侵蚀”胃黏膜,不仅会加重恶心感,更容易引发呕吐,吐出来的自然就是黄水了,这就形成了一个“越吐越不敢吃,越不吃越吐”的恶性循环。
吐黄水通常意味着什么?
对于大多数孕妇来说,吐黄水只是孕吐(妊娠剧吐,Hyperemesis Gravidarum)的一个更强烈的表现形式,它说明您的孕吐反应比较剧烈,胃部已经比较“空”和“受伤”了。
应该怎么办?
面对吐黄水,您可以尝试以下方法来缓解症状:

饮食调整(最关键)
- 少食多餐,避免空腹:这是最重要的原则,不要等饿了再吃,每隔2-3小时就少量吃一点东西,床头放一些苏打饼干、全麦面包,早上醒来不要马上起床,先吃几片饼干躺半小时再起身。
- 选择“安全”食物:选择一些清淡、易消化、能吸收胃酸的食物。
- 推荐食物:苏打饼干、白吐司、馒头、米饭、面条、苹果泥、香蕉、酸奶。
- 避免食物:油腻、辛辣、高脂肪、气味过重的食物,这些都是刺激胃酸分泌的“元凶”。
- 干湿分离:吃饭时不要喝汤或饮料,可以在饭前或饭后半小时再喝,液体会稀释胃液,加重饱腹感,也更容易引起呕吐。
- 补充水分:吐黄水很容易导致脱水和电解质紊乱,可以尝试小口、频繁地补充水分。
- 推荐饮品:温开水、柠檬水(少量柠檬酸可以缓解恶心)、口服补液盐(药店有售,能有效补充电解质)、清淡的汤。
- 避免饮品:含糖饮料、咖啡、浓茶。
生活习惯调整
- 充分休息:疲劳会加重孕吐反应,保证充足的睡眠,白天也可以适当小憩。
- 保持空气流通:避免闷热、有异味的环境(如油烟味、香水味),这些气味会刺激呕吐。
- 饭后慢走:饭后不要立刻坐下或躺下,慢慢散步10-15分钟,有助于胃部排空。
- 放松心情:紧张、焦虑的情绪会影响神经系统,进而加重恶心呕吐,可以听一些舒缓的音乐,和家人朋友聊聊天,分散注意力。
什么时候需要去看医生?
虽然吐黄水很常见,但如果出现以下“危险信号”,请务必及时就医:
- 完全无法进食进水:超过12小时甚至24小时一点东西都吃不下,水也喝不进去。
- 频繁剧烈呕吐:一天呕吐次数非常多,并且吐的都是黄水甚至带血丝(咖啡色物质)。
- 出现脱水迹象:
- 小便颜色深黄、量少且次数少。
- 口干舌燥、嘴唇干燥。
- 眼窝凹陷、皮肤弹性变差。
- 感觉头晕、乏力、站立不稳。
- 体重明显下降:一周内体重下降超过体重的5%。
- 心跳加快、感觉虚弱或意识模糊:这可能是严重脱水的表现。
医生可能会做什么? 医生会评估您的脱水和电解质紊乱情况,可能会给您进行补液治疗(通过静脉输液),并开具一些对胎儿安全的止吐药物,请务必遵医嘱,不要自己乱用药。
孕期吐黄水主要是因为胃里食物吐空后,吐出来的胃酸或胆汁,这是孕吐加重的表现,通过“少食多餐、选择合适食物、补充水分、调整作息”等方法,大多数情况可以得到缓解。
但如果出现上述的危险信号,特别是无法进食进水和严重脱水时,一定要及时就医,以确保您和宝宝的健康,祝您孕期顺利!