新生儿拍完嗝后仍吐奶，是拍嗝方法不对还是另有原因？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-02-01 1

下面我将为您详细解释原因、应对方法以及何时需要警惕。

（图片来源网络，侵删）

为什么拍完嗝还会吐奶？

核心原因在于新生儿的生理结构特点：

胃部结构特殊（胃呈水平位）：成人的胃是垂直的，像一个“口袋”，入口（贲门）和出口（幽门）都有很好的“阀门”功能，而新生儿的胃几乎是水平的，像一个“瓶子”，且连接食管的入口（贲门）括约肌肌肉张力比较弱，很容易“松开”，导致奶水容易反流。
食管肌肉力量弱：食管负责将食物从口腔推向胃部，其肌肉的蠕动能力较弱，无法有效地将反流上来的奶水“推”回去。
吃奶时吞入空气：无论宝宝是母乳还是奶瓶喂养，吃奶时都会不可避免地吞入一些空气，这些空气会占据胃部空间，增加胃内的压力，像一个“气垫”把奶水“顶”出来，拍嗝的目的就是为了排出这些空气。
拍嗝不彻底：有时候宝宝虽然打了嗝，但胃里的空气并没有完全排空，残留的空气依然会引发吐奶。
喂养量过多或过快：宝宝的胃容量非常小（出生时约樱桃大小，到满月时也只有鸡蛋大小），一次喂奶量过多，或者奶嘴孔洞过大（奶瓶喂养时），都会导致胃部过度扩张，从而引发吐奶。

总结一下：拍嗝是减少吐奶的有效方法，但它不是100%能杜绝吐奶的，因为吐奶的根本原因在于宝宝自身发育不成熟，拍嗝只是排出了其中一个重要诱因（空气）。

了解这两种情况,可以帮助您更好地判断宝宝的状况：

溢奶
（图片来源网络，侵删）
- 表现：不费劲，无痛苦表情，奶水从嘴角少量、缓慢地流出，像“泉水冒泡”一样，吐完后宝宝依然很舒服，没有哭闹。
- 原因：主要是生理性的，胃容量小，贲门松弛。
- 处理：这是正常的，无需过度担心，只需及时擦干净，防止呛到即可。
吐奶
- 表现：比较用力，呈喷射状，量比较大，有时会从鼻孔里喷出来，吐奶时宝宝可能会表现出痛苦、烦躁的表情，甚至哭闹。
- 原因：可能和溢奶原因相同，但也可能是喂养不当、消化不良或感冒等疾病引起。
- 处理：需要仔细观察，并采取相应的护理措施。

对于绝大多数新生儿来说，您遇到的“吐奶”其实是“溢奶”的范畴。

既然知道了原因,我们可以从以下几个方面入手来改善：

少量多餐：不要等到宝宝饿哭了才喂，可以按需喂养，适当减少每次的奶量，增加喂养次数。
正确的喂奶姿势：无论是母乳还是奶瓶，都要让宝宝的身体呈45度角或更高的倾斜角，让头部高于胃部，利用重力帮助奶水顺利进入小肠。
奶瓶喂养注意：
- 选择防胀气奶瓶和合适的奶嘴，奶嘴孔洞大小要适中，太大容易呛奶，太小宝宝吸吮费力会吞入更多空气。
- 确保奶嘴中充满奶液，而不是空气，喂奶时奶瓶要倾斜，让奶嘴始终被奶水充满。
母乳喂养注意：
- 确保宝宝含乳姿势正确，嘴巴要张大，含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头，这样能有效减少吞咽空气。

拍嗝时机：不要等宝宝吃完所有奶再拍，可以在喂奶过程中，喂到一半时暂停，先拍一次嗝，再继续喂，喂完后再拍一次。
拍嗝姿势：
- 趴在肩上：让宝宝的下巴靠在你的肩膀上，一手托臀，另一手空心掌由下往上轻拍宝宝的后背。
- 坐在腿上：让宝宝坐在你的大腿上，身体前倾，一手扶住宝宝下巴和 chest（胸部），另一手空心掌拍背。
- 趴在腿上：让宝宝趴在你的大腿上，头部略高于胸部，用手托住宝宝头部和下巴，轻轻按摩或拍打后背。
耐心和坚持：有时候需要拍几分钟才能打出嗝来，可以一边拍一边轻轻走动，或者给宝宝哼唱小曲，有助于放松。

这是预防吐奶最关键的一步！

（图片来源网络，侵删）

保持直立抱姿：喂完奶后，不要立刻把宝宝平放，将宝宝竖直抱起，头靠在你的肩膀或胸前，保持20-30分钟的直立或半直立（约30-45度角）的姿势，这个姿势可以利用重力，让刚进入胃里的奶液更好地沉淀，同时胃里的空气也能继续排出。
避免逗玩和晃动：喂奶后不要马上和宝宝玩闹、大笑，也不要大幅度地晃动宝宝（如竖着抱起来颠）。
右侧卧：如果需要放下宝宝，最好是在大人严密看护下，让宝宝右侧卧，如果宝宝吐奶，这种姿势可以从嘴角流出，而不是呛入气管和肺部。（注意： 此操作需在清醒状态下，且必须在家长看护下进行，不建议在睡眠时强制维持，以免有窒息风险，美国儿科学会更推荐让宝宝仰卧，但喂奶后保持一段时间直立是公认的有效方法）。