新生儿都吐奶了还要吃

新生儿吐奶后还想吃，通常是正常的生理现象，不代表宝宝不舒服或者生病了。

下面我们来详细解释一下为什么宝宝会这样,以及您应该如何正确应对。

为什么宝宝吐奶了还想吃？

这背后有几个主要原因：

1. 生理反射，并非主观意愿：

   • 新生儿的胃部和食管肌肉非常松弛，呈水平状，而且胃的入口（贲门）括约肌发育不完善，就像一个没关紧的“阀门”，当他们吃奶太急、太多，或者吃完后立刻平躺，奶水就很容易“反流”出来,形成吐奶。
   • 这种吐奶很多时候是无意识的、被动的反射动作，宝宝自己可能都还没完全意识到，吐出来后，嘴里残留的奶液消失了，饥饿感再次袭来,所以他们会本能地寻找乳头或奶嘴。

2. 吐出的不是全部奶量：

   宝宝吐出来的通常只是胃里的一部分奶，大部分可能还留在胃里消化，他们吐完后，胃里还有空间，自然会觉得饿,想吃奶。

3. 寻求安抚：

   吃奶对于新生儿来说，不仅仅是获取营养，更是一种极大的安抚和安慰，吐奶的过程可能会让他们有些不适或惊吓，他们会本能地通过最熟悉的“吃奶”行为来寻求安全感。

宝宝吐奶后，应该怎么做？

正确的处理方式至关重要，既能保证宝宝的安全,也能让他更舒服。

第一步：暂停喂奶，观察宝宝状态

• 立即停止喂奶：一旦发现宝宝吐奶，马上把乳头或奶嘴移开，不要继续喂,以免加重吐奶。
• 保持上身抬高：让宝宝保持上半身抬高的姿势，可以抱着宝宝，让他趴在你的肩膀上，或者让他坐在你的腿上，头靠在你的胸前。千万不要立刻让宝宝平躺！
• 观察面色和呼吸：这是最重要的，检查宝宝的脸色有没有发青、发紫，有没有呼吸困难、咳嗽或喘息，如果宝宝精神状态良好，面色红润，只是吐了奶,那大概率是正常的生理性吐奶。

第二步：清理口腔和鼻腔

• 轻拍后背：竖抱宝宝，让他趴在你的肩膀上，用空心掌由下往上轻拍他的后背，帮助他打出嗝,也可能顺带带出一些呛到的奶。
• 清理口腔：如果宝宝嘴角或嘴里有残留的奶液，可以用干净的小毛巾或纱布轻轻擦拭干净。注意不要伸到喉咙深处去掏，以免刺激宝宝引起呕吐或呛咳。
• 检查鼻腔：如果奶液从鼻子里流出来，也要及时清理，保持鼻腔通畅,以免影响呼吸。

第三步：判断是否可以再次喂奶

这是最关键的一步,需要耐心观察。

• 观察时间：吐奶后，至少等待15-20分钟，让宝宝的肠胃有一个短暂的休息时间,也让他从刚才的惊吓中平静下来。
• 评估状态：在这段时间里，观察宝宝的状态，如果他不再哭闹，情绪平稳，甚至表现出想吃的迹象（比如舔嘴唇、转头寻找乳头）,那就可以考虑再次喂奶了。
• “少量多餐”原则：
  • 减少单次奶量：这次喂奶的量要比平时少一些，比如平时吃120ml，这次可以先喂60-80ml。
  • 适当延长间隔：喂完奶后，要记得给宝宝拍嗝，并且保持上半身抬高至少20-30分钟。
  • 观察反应：如果宝宝这次少量喂奶后没有再次吐奶，并且能安静入睡或玩耍，那就说明这个方法是有效的，如果吐奶频繁且严重,则需要咨询医生。

什么情况下需要立即就医？

虽然大多数吐奶是正常的，但如果出现以下“危险信号”,请务必及时带宝宝去看医生：

• 喷射状吐奶：奶水像喷泉一样有力地射出,而不是从嘴角慢慢流出。
• 体重不增或下降：宝宝长胖不明显,甚至体重减轻。
• 精神状态差：吐奶后宝宝显得异常萎靡、嗜睡、烦躁不安、难以安抚。
• 伴有其他症状：如发烧、腹泻、腹胀、大便带血或呈柏油状、呼吸困难等。
• 吐出物呈黄绿色或咖啡色：这可能意味着胆汁或血液被吐出。
• 喂养困难：宝宝似乎总吃不饱,或者一吃奶就哭闹。

如何预防吐奶？

在日常生活中,你可以通过以下方法来减少宝宝吐奶的频率和量：

1. 喂奶姿势正确：尽量让宝宝身体倾斜，头高脚低,让奶水更好地流入胃里。
2. 避免喂奶过急过饱：按需喂养，但不要强迫宝宝吃完，如果他扭头、推开奶嘴,可能就是饱了。
3. 勤拍嗝：喂奶过程中（比如吃完一半后）和喂完奶后，都要及时给宝宝拍嗝，可以竖抱拍,也可以让宝宝坐在你的腿上拍。
4. 喂奶后保持直立：喂完奶后，将宝宝竖抱至少20-30分钟，再让他躺下，如果需要躺下，可以将上半身垫高一些（注意是垫高上半身，不是垫高枕头，以免有窒息风险）。
5. 奶嘴孔大小要合适：如果是瓶喂,奶嘴孔太大或太小都可能导致宝宝吞入过多空气或吃得太急。

宝宝吐奶了还想吃，多半是正常的。核心处理步骤是：暂停 → 观察 → 清理 → 等待 → 少量喂奶，请爸爸妈妈们保持耐心，细心观察，大多数宝宝在6个月到1岁左右，随着肠胃功能的发育完善，吐奶的情况会自然好转，如果实在不放心，或者宝宝吐奶情况严重,及时咨询儿科医生是最稳妥的选择。