新生儿呛水后会出现哪些危险信号？家长该如何判断和处理才安全？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-02-04 1

这是一个非常重要且紧急的问题。新生儿呛水是非常危险的，必须立即处理，即使当时看起来没事，也绝不能掉以轻心。

（图片来源网络，侵删）

下面我将从几个方面详细解释这个问题,希望能帮助您正确应对和预防。

为什么新生儿呛水特别危险？

新生儿的生理结构决定了他们呛水后风险极高：

反射系统不成熟：成人呛水时会立即出现咳嗽、吞咽等保护性反射，试图将水排出，但新生儿的这些反射系统尚未发育完全，他们可能不会剧烈咳嗽，或者呛水后水已经进入肺部，却只发出轻微的“噎”声。
气道和肺部娇嫩：新生儿的气道非常狭窄，肺部也像小气球一样脆弱，即使只有少量水进入，也容易引起气道痉挛、水肿或堵塞。
吞咽和呼吸协调能力差：新生儿在吃奶或喝水时，协调吞咽和呼吸的能力很差,很容易在呼吸的瞬间将液体吸入气道。

如果水进入肺部（医学上称为“吸入性肺炎”或“溺水”）,后果可能非常严重：

吸入性肺炎：这是最常见的后果，水中的细菌和杂质进入肺部，会引发感染，导致孩子出现发烧、咳嗽、呼吸急促、吃奶困难等症状,需要住院治疗。
肺水肿：水进入肺部后会破坏肺泡表面的活性物质，导致肺部无法正常进行气体交换，孩子会出现严重的呼吸困难、缺氧,这是非常危急的情况。
继发性窒息：如果呛水导致喉部或气道痉挛，或者大量的水瞬间堵塞气道，会直接引起窒息,危及生命。
迟发性反应：这是最需要警惕的一点！ 有些孩子呛水后当时可能只咳了几声，看起来没事，但水已经进入了更深的支气管或肺部，几小时甚至一天后，肺部的水分被吸收，炎症开始出现，孩子才会逐渐出现呼吸急促、呻吟、口唇发紫、精神萎靡等症状。“当时没事”不等于“真的没事”。

如果发现新生儿呛水,请按照以下步骤立即处理：

（图片来源网络，侵删）

保持冷静，迅速行动：家长首先要冷静,你的慌乱会耽误处理时间。
立即将孩子俯卧：用一只手托住新生儿的头、颈和下巴，保持头低脚高的姿势,另一只手稳稳地托住孩子的胸腹部。
在背部拍击：将孩子俯卧在你的前臂上，头部略低于身体，然后用你的手掌根部，在孩子的两肩胛骨之间，用适中的力量快速向下拍打5次，目的是利用震动和重力,将呛在气道里的水拍出来。
翻转检查口腔：如果拍背后没有异物排出，小心地将孩子翻转过来，托住后脑和颈部，让他仰卧在你的大腿或前臂上，头部依然保持低位，用你的食指和中指，指间并拢，伸入孩子的口腔深处，只看得到才能操作，轻轻地将能看到的水或异物抠出来。注意： 不要盲目地用手指在口腔里乱掏,以免将异物推得更深。
重复循环：如果异物没有排出，重复“背部拍击”和“胸部按压”的动作，直到异物排出或孩子开始哭泣、咳嗽。

胸部按压方法（适用于拍背无效时）： 让孩子仰卧，用两根手指（食指和中指）放在两乳头连线中点下方，快速向下按压5次，深度约为胸部厚度的1/3，然后检查口腔,如此循环。

无论呛水后孩子看起来恢复得有多好，都必须立即送往医院急诊或儿科进行检查,原因如下：

预防永远是最好的方法：

洗澡时：
- 水温控制在38-40℃,用手肘或温度计测试。
- 始终用一只手托住宝宝的头和颈部,另一只手操作。
- 先放冷水，再加热水,避免烫伤。
- 洗澡时间不宜过长，5-10分钟即可。
- 洗完后立即用浴巾包裹，擦干身体,避免着凉。
喂奶时：
- 母乳喂养：确保宝宝的口含住整个乳晕，而不仅仅是乳头,这样可以有效减少吞入空气和奶液。
- 奶瓶喂养：选择合适的奶嘴孔径，奶液要充满奶嘴，避免宝宝吸入过多空气，喂奶时让宝宝的身体呈45度角,喂完后及时拍嗝。
- 喂奶中途：如果宝宝突然停止吮吸、面色发青或咳嗽，应立即停止喂奶，让他休息一下,调整姿势。
其他情况：
- 不要用棉签或湿巾过度擦拭新生儿的口腔和喉咙。
- 给宝宝喂水时，要用专门的婴儿喂药器或小勺,不要用普通的水杯。