为什么会打冷颤？
打冷颤是身体体温调节中枢在“战斗”的表现，可以简单理解为：
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- 病毒或细菌入侵：当病毒、细菌等病原体入侵孩子身体时，免疫系统会发起攻击。
- 体温调定点升高：为了更好地消灭病原体，大脑中的体温调节中枢会把身体的“目标体温”调高，比如从37℃调到39℃。
- 身体感觉冷：孩子实际的体温（比如38.5℃）低于大脑设定的“目标体温”（39℃），身体就会感觉非常冷。
- 肌肉产热：为了快速达到新的“目标体温”，身体会通过肌肉不自主地、快速地收缩和舒张来产生热量，这就是我们看到的“打冷颤”或“寒战”。
打冷颤是身体在努力“烧”更高的温度来对抗病菌。 这是一个信号，说明孩子的体温可能还会继续上升。
孩子发烧打冷颤时，家长应该怎么办？
核心原则是：保暖 + 观察 + 正确退烧。
第一步：保暖，帮助身体升温（关键！）
在打冷颤的阶段,孩子的核心目标是升温，此时如果盲目物理降温（如擦身、洗澡），会让身体更冷，可能引发更强烈的寒战，甚至导致体温不稳。
- 添加衣物：给孩子穿一件舒适、透气的纯棉长袖衣服和长裤，再盖一层薄被子或毯子。切忌“捂汗”！不要穿得太多、盖得太厚，只要不觉得冷发抖即可，否则热量散不出去，可能导致体温过高。
- 调节室温：保持室内温暖舒适，大约24-26℃，避免冷风直吹。
- 停止物理降温：此时绝对不要用冷水或酒精擦浴、洗冷水澡、贴冰敷贴等。
第二步：密切观察，判断情况
在保暖的同时,家长要仔细观察孩子的状态：
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- 寒战持续时间：是持续了几分钟还是几十分钟？
- 伴随症状：有没有呕吐、腹泻、咳嗽、精神萎靡、异常哭闹、抽搐等情况？
- 寒战后的状态：寒战停止后，孩子通常会开始发烫，此时测量体温是多少？
第三步：正确使用退烧药
当孩子因为寒战感到非常不适,或者寒战停止后体温明显升高（通常建议超过38.5℃），并且孩子表现出不适时，可以考虑使用退烧药。
- 用药时机：不要在寒战最厉害的时候喂药，可以先保暖，等孩子稍微平稳一些再喂，主要根据体温和孩子的精神状态来决定。
- 选择药物：
- 对乙酰氨基酚（如：泰诺林、百服宁）：适用于3个月以上的宝宝。
- 布洛芬（如：美林、芬必得）：适用于6个月以上的宝宝。
- 重要提示：
- 严格按照说明书或医嘱的剂量和时间间隔服用，不要过量。
- 两种退烧药不要同时使用,除非有医生明确指导。
- 退烧药的作用是缓解不适、降低高体温，并不能治疗病因。
第四步：及时就医，明确病因
发烧只是一个症状,背后一定有原因，打冷颤虽然本身不是紧急情况，但它是疾病进展的信号。
以下情况请立即带孩子就医：
- 年龄太小：
- 3个月以下的婴儿只要发烧（肛温≥38℃），应立即就医。
- 3-6个月的婴儿体温超过38.9℃或精神状态不佳。
- 高烧不退：
- 持续高烧（如39.5℃以上）超过24小时。
- 使用退烧药后效果不佳,或体温降下来后很快又升上去。
- 精神状态异常：
- 出现嗜睡、精神萎靡、异常烦躁、哭闹不止、难以唤醒等情况。
- 出现严重症状：
- 抽搐（热性惊厥）。
- 呼吸急促、困难、嘴唇发紫。
- 剧烈头痛、脖子僵硬。
- 持续呕吐、腹泻，有脱水迹象（如小便明显减少、哭时眼泪少、口唇干燥）。
- 家长不放心：如果你对孩子的状况感到担忧或不确定，最好的选择就是去看医生。
需要避免的误区
- 误区1：捂汗
- 错误做法：给孩子穿得严严实实，盖上厚被子，试图“捂”出一身汗来退烧。
- 危害：这会导致热量无法散发，体温急剧升高，可能引起高热惊厥、脱水，甚至危及生命。
- 误区2：在寒战时物理降温
- 错误做法：孩子正在发抖，就用温水或酒精擦身。
- 危害：会让身体感觉更冷，加剧寒战，消耗体力，让体温调节更混乱。
- 误区3：滥用抗生素
- 错误做法：一发烧就认为是细菌感染，自行给孩子吃抗生素。
- 危害：儿童发烧绝大多数是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，滥用抗生素会破坏肠道菌群，产生耐药性，带来副作用。
- 误区4：迷信“偏方”
- 错误做法：用酒精擦身、捂汗、刮痧等不科学的方法。
- 危害：酒精可能被皮肤吸收导致中毒；捂汗有风险；刮痧等对孩子娇嫩的皮肤和身体是刺激。
总结一下关键步骤：
- 保暖：穿盖适中，别捂汗，让身体顺利升温。
- 观察：看精神、看症状、看寒战持续时间。
- 备药：体温超过38.5℃且孩子不适时，按说明书正确使用退烧药。
- 就医：出现任何“危险信号”或你感到不放心时，及时看医生，找到病因是根本。
请保持冷静,您的镇定和正确的处理方式是孩子最好的支持，祝宝宝早日康复！
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