这份表格仅供参考,不能替代专业医生的诊断,每个宝宝的情况都不同,判断是否需要治疗以及如何治疗,必须由医生根据宝宝的胎龄、日龄、体重、黄疸变化趋势、一般状态等多方面因素综合评估,请务必咨询您的儿科医生。

新生儿黄疸数值对照表(血清总胆红素单位:μmol/L)
这个表格是目前临床上最常用的小时胆红素列线图的简化版本,能更直观地看出不同日龄宝宝黄疸的危险程度。
| 日龄(出生后) | 轻度黄疸(观察) | 中度黄疸(警惕/可能光疗) | 重度黄疸(紧急/需立即光疗或换血) |
|---|---|---|---|
| 24小时内 | < 103 | 103 - 154 | ≥ 155 |
| 48小时内 | < 154 | 154 - 225 | ≥ 226 |
| 72小时及以上 | < 225 | 225 - 257 | ≥ 258 |
| > 7天(足月儿) | < 119 | 119 - 171 | ≥ 172 |
不同单位的换算参考
因为不同医院可能使用不同的单位,这里提供几种常见单位的换算关系,方便您对照。
- 1 mg/dL ≈ 17.1 μmol/L
- 1 mg/dL ≈ 171 μmol/L (旧制单位,现已基本不用)
快速换算口诀:
- 将 mg/dL 的数值乘以 17,即可大致得到 μmol/L 的数值。
- 将 μmol/L 的数值除以 17,即可大致得到 mg/dL 的数值。
如何解读这张表格?
这张表格的核心是“日龄”和“数值”的结合。

-
日龄是关键:
- 生理性黄疸通常在宝宝出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天左右逐渐消退。
- 评判黄疸是否严重,不能只看数值高低,更要看这个数值出现在宝宝出生后的第几天,一个出生24小时胆红素150 μmol/L的宝宝和一个出生第5天胆红素150 μmol/L的宝宝,风险是完全不同的。
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三个风险等级:
- 轻度黄疸(观察区): 数值较低,宝宝精神状态好、吃奶好,可以继续在家密切观察,并加强喂养(促进排便),定期复查。
- 中度黄疸(警惕/光疗区): 数值达到了需要干预的警戒线,医生通常会建议进行蓝光治疗(光疗),这是目前最常用、最安全有效的治疗方法,光疗能帮助宝宝将胆红素通过皮肤排出体外,降低血液中的胆红素水平。
- 重度黄疸(紧急区): 数值非常高,这是非常危险的信号,可能对宝宝的大脑造成永久性损伤(称为“胆红素脑病”或“核黄疸”),这种情况需要立即进行光疗,并可能需要换血治疗,必须在医院严密监护下进行。
需要警惕的危险信号
除了看胆红素数值,更重要的是观察宝宝的整体状态,如果出现以下任何一种情况,都应立即就医,不要只盯着数值:
- 精神状态差: 嗜睡、反应迟钝、不哭闹或哭声微弱。
- 吃奶情况差: 吸吮无力、拒奶、吃奶量明显减少。
- 体温异常: 体温过低或不稳定。
- 大便颜色异常: 大便颜色越来越浅,呈灰白色或陶土色(可能提示胆道梗阻)。
- 身体颜色变化: 黄疸不仅遍及全身,手心、脚心也出现明显黄染。
- 出现特殊姿势: 身体僵硬、角弓反张(向后仰)、或出现抽搐。
家庭护理建议(针对轻度黄疸)
如果医生判断宝宝是生理性黄疸或轻度病理性黄疸,可以在家进行护理:
- 加强喂养: 这是最重要的一点,多喂母乳或配方奶,增加排便次数,可以加速胆红素从肠道排出。
- 适当晒太阳:
- 时机: 选择阳光柔和的时段(上午10点前或下午4点后),避免中午的烈日。
- 方式: 让宝宝暴露在阳光下,隔着玻璃效果会大打折扣,可以晒宝宝的手心、脚心和后背,注意保护眼睛和会阴部。
- 注意: 避免受凉,每次晒太阳时间不宜过长,一般10-15分钟即可,如果天气不好或无法保证,不建议强求。
- 密切监测: 遵医嘱定期带宝宝回医院复查黄疸数值,或者在家使用经校准的经皮黄疸仪进行监测(如有疑问,仍以医院抽血结果为准)。
新生儿黄疸是新生儿期最常见的现象,家长不必过度恐慌,但绝不能掉以轻心。科学的态度是:定期监测、观察状态、遵从医嘱。 把专业判断交给医生,家长做好细致的护理和观察,是帮助宝宝顺利度过黄疸期的最佳方式。
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