孕期血压偏高了怎么办？会对宝宝和自己有影响吗？

请务必记住,以下信息不能替代专业医生的诊断和建议，最重要的一步是立即咨询您的产科医生。

第一步：立即行动——联系医生

这是最关键的一步,不要自行判断或用药。

1. 立即联系您的产科医生或去医院：告诉医生您的血压读数、测量时间、是否有其他不适症状，医生会根据您的具体情况（孕周、病史、基础血压等）评估风险，并决定下一步的检查和处理方案。
2. 准备好相关信息：
   • 您的血压具体数值（140/90 mmHg）。
   • 您是在家测量还是医院测量的。
   • 最近几次的血压记录。
   • 是否有任何其他症状（见下文）。

第二步：医生可能会做什么？

医生为了明确诊断和评估病情,可能会安排以下检查：

1. 再次测量血压：可能会让您静坐休息15分钟后，由医护人员用标准方法重新测量，以确认血压是否确实升高。
2. 尿蛋白检查：这是排查“子痫前期”的关键指标，子痫前期是指孕妇在怀孕20周后出现高血压，并伴有蛋白尿或其他器官功能损害。
3. 血液检查：检查肝肾功能、血小板计数等，以评估是否有其他器官受累。
4. 24小时动态血压监测或家庭血压监测：让您在家中规律测量并记录血压，以便医生更全面地了解您的血压波动情况。
5. B超检查：评估宝宝的生长发育情况、羊水量以及胎盘功能。

第三步：在就医前后，您可以做的自我管理

在遵循医生指导的基础上,您可以采取以下措施来帮助控制血压，这些方法对孕妇和宝宝都是安全有益的：

生活方式调整（非药物治疗）

• 充分休息：保证每天有8-9小时的充足睡眠，白天也可以安排1-2小时的午休，避免劳累，减少工作量。
• 左侧卧卧位：休息和睡觉时尽量采取左侧卧位，这个姿势可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善子宫胎盘的血液灌注，有助于降低血压。
• 情绪管理：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、激动等不良情绪，可以听一些舒缓的音乐、与家人朋友沟通，或进行一些轻度的放松活动。
• 合理饮食：
  • 控制盐的摄入：不要吃得太咸，避免咸菜、腌肉、火腿等高盐加工食品，但也不必完全“忌盐”，正常生理需要还是要保证的。
  • 保证优质蛋白质：多吃鱼、禽、蛋、奶和豆制品，有助于维持血管弹性。
  • 补钙和补镁：研究表明，充足的钙和镁摄入可能有助于预防妊娠期高血压，可以多吃牛奶、酸奶、深绿色蔬菜、坚果等。
  • 均衡营养：保证蔬菜、水果的摄入，但要选择含糖量适中的水果。
• 适度运动：在医生允许的情况下，可以进行一些温和的运动，如散步、孕妇瑜伽等，但要避免剧烈运动，如果感觉不适应立即停止。
• 自我监测：如果医生建议，可以在家准备一台经过校准的电子血压计，每天在固定时间（如早晨起床后、晚上睡前）测量并记录，复诊时带给医生看。

警惕危险信号（立即就医！）

如果出现以下任何一种或多种症状,请立即急诊就医，这可能是病情加重的迹象：

• 剧烈头痛：尤其是持续不缓解的头痛。
• 视力模糊：看东西有重影、眼前发黑或闪光。
• 上腹部疼痛：特别是右侧肋骨下方的疼痛。
• 尿量明显减少。
• 呼吸急促、胸闷。
• 突然严重的水肿：脸部、手部水肿迅速加重，或休息后不消退的腿部水肿。
• 胎动异常：胎动明显减少或消失。

第四步：关于药物治疗

• 遵医嘱用药：如果通过生活方式调整，血压仍然控制不理想，医生可能会建议您服用降压药，请务必遵从医嘱，不要自行增减药量或停药。
• 孕期安全的药物：医生会选择对胎儿相对安全的降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平等），请放心，在医生的严密监控下用药是利大于弊的。
• 不要自行用药：切勿自行购买或服用任何降压药，以免对宝宝造成伤害。

孕期血压高是一个需要严肃对待的健康问题,但只要您及时就医、严格遵从医嘱、并积极调整生活方式，绝大多数情况都能得到很好的控制，确保您和宝宝顺利度过孕期。

祝您和宝宝健康！

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