孕期尿检具体是检查哪些项目？对母婴健康有何关键意义？

检查尿液中的蛋白质

这是孕期尿检最重要的目的之一。

• 检查项目： 尿蛋白
• 目的： 筛查妊娠期高血压疾病，特别是子痫前期。
• 解读：
  • 正常情况下,尿液中只有极少的蛋白质。
  • 如果尿液中蛋白质含量持续升高，可能意味着肾脏的过滤功能受损,这是子痫前期的一个重要标志。
  • 子痫前期对孕妇和胎儿都有风险，可能导致胎盘功能下降、胎儿生长受限，甚至引发孕妇抽搐、器官衰竭等严重后果。
  • 发现尿蛋白阳性，医生会立即进行血压监测和其他相关检查，以便及早诊断和处理。

检查尿液中的葡萄糖

• 检查项目： 尿糖
• 目的： 筛查妊娠期糖尿病。
• 解读：
  • 正常情况下，尿液中不应有葡萄糖，当血液中的血糖浓度超过一定水平时，肾脏无法将全部葡萄糖重吸收回血液，多余的葡萄糖就会随尿液排出,形成尿糖。
  • 尿糖阳性是提示血糖可能升高的一个信号，但不能直接确诊糖尿病，医生通常会结合血糖检测结果（如糖耐量试验）来做出最终诊断。
  • 妊娠期糖尿病如果控制不佳，可能导致巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖等风险。

检查尿液中的白细胞、红细胞和细菌

这主要用来筛查尿路感染。

• 检查项目： 白细胞、红细胞、细菌、亚硝酸盐等。
• 目的： 诊断有无泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）。
• 解读：
  • 白细胞增多： 通常提示存在炎症或感染,是尿路感染的典型表现。
  • 红细胞增多： 可能提示尿路感染、结石、肾脏问题或其他出血。
  • 细菌或亚硝酸盐阳性： 强烈提示尿路感染。
  • 为什么重要？ 孕期尿路感染非常常见，且容易上行感染，引发肾盂肾炎，这不仅会让孕妇出现尿频、尿急、尿痛、发烧等症状，还可能增加早产、低体重儿的风险，一旦发现,医生会及时使用孕期安全的抗生素进行治疗。

评估肾脏功能和全身代谢状况

• 检查项目： 尿比重、pH值、酮体等。
• 目的： 了解身体的整体代谢状况。
• 解读：
  • 尿比重： 反映肾脏的浓缩和稀释功能，比重过高可能提示脱水,过低则可能与尿崩症或肾脏浓缩功能不良有关。
  • 尿酮体： 阳性可能见于孕妇严重呕吐、长期饥饿或患有妊娠剧吐等情况，也可能与糖尿病控制不佳有关，酮体对胎儿神经系统发育有潜在影响,需要引起重视。
  • pH值： 了解尿液的酸碱度,有助于判断某些类型的肾结石或尿路感染。

总结一下

为什么要频繁做尿检？

因为孕期是一个动态变化的过程，一些并发症（如子痫前期、妊娠期糖尿病）可能在孕期的任何阶段发生，通过定期（通常是每次产检）进行尿检，医生可以及早发现异常迹象，进行干预和治疗,从而最大限度地保障母婴安全。

请务必重视每次产检的尿检项目,它是守护您和宝宝健康的重要防线。

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