孕期频繁出血到底是怎么回事？是正常现象还是危险信号？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-24 1

非常理解您此刻的担忧和焦虑,孕期频繁出血是一个需要高度重视的信号，首先也是最重要的一点是：请立即、马上联系您的产科医生或去医院就诊！ 这不是可以自行判断和处理的情况，必须由专业医生进行检查和诊断。

（图片来源网络，侵删）

以下信息是为了帮助您了解可能的原因,绝不能替代专业医疗建议。 任何出血都应被视为潜在的危险信号。

孕期出血可能的原因非常多,从完全无害到危及母婴生命的情况都有可能，我们可以根据怀孕的不同阶段来分析：

孕早期（怀孕前12周）

孕早期出血相对常见,原因也多种多样。

可能的原因：

着床出血（最常见且通常无害）
- 时间： 通常在受孕后6-12天，也就是月经该来而没来的时候。
- 特点： 血量非常少，呈粉红色或褐色，持续时间短，可能只是点滴状或血丝状，通常不伴有腹痛，这是受精卵植入子宫内膜引起的正常现象。
宫颈变化（生理性出血）
- 原因： 怀孕后，由于雌激素的影响，宫颈的血液供应增加，宫颈变得柔软、充血，在进行妇科检查、性生活后，或者因为宫颈息肉（孕期激素刺激下容易长大）等原因，都可能引起少量出血。
- 特点： 通常是鲜红色的少量出血，停止后不再出现。
流产
- 这是孕早期出血最需要警惕的原因之一。
- 症状： 出血量可能从少量到不等，颜色可能是鲜红色、褐色或粉色，通常会伴有下腹部疼痛或绞痛，这种感觉可能像痛经，但更强烈。
- 类型： 包括先兆流产（有出血腹痛但妊娠可能继续）、难免流产（不可避免）、不全流产或完全流产，医生需要通过B超检查来判断胚胎情况。
宫外孕（异位妊娠，非常危险！）
- 原因： 受精卵没有在子宫内着床，而是在输卵管、卵巢等其他地方着床。
- 症状： 通常在怀孕6-10周左右出现。典型症状是单侧下腹部的剧烈疼痛和阴道出血。 出血量可能不多，但疼痛感很强，宫外孕可能导致输卵管破裂，引起大出血，危及生命。这是急症，需要立即就医！
葡萄胎（较少见）
- 原因： 一种异常的妊娠，胎盘组织异常增生。
- 症状： 出血可能呈暗红色或褐色，也可能排出水泡样组织，常伴有子宫异常增大、严重的恶心呕吐等症状。

孕中期（13-27周）

孕中期出血相对少见,一旦发生更应重视。

可能的原因：

宫颈问题
- 宫颈机能不全： 这是导致孕中期中期流产的常见原因之一，宫颈在胎儿还很小的时候就无法承受增大的压力而被动扩张，导致羊膜囊突出和破裂，引起出血和腹痛。
- 宫颈息肉： 孕期容易生长，也可能引起少量出血。
前置胎盘
- 原因： 胎盘的位置过低，部分或完全覆盖了宫颈口。
- 特点： 通常是突发、无痛性的鲜红色出血。 出血可能时多时少，可能在劳累、性生活或检查后诱发，这是孕中晚期出血的常见原因，需要严密监测。
胎盘早剥（非常危险！）
- 原因： 胎盘在胎儿娩出前就从子宫壁上部分或全部剥离。
- 症状： 这是急症和重症，典型症状是持续性腹痛、背痛，出血量可能很多（外显），也可能很少（内隐性出血，血液积在子宫里，导致子宫变硬、压痛），胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气和营养供应，对母亲也有生命危险。

孕晚期（28周及以后）

孕晚期出血同样需要紧急处理。

可能的原因：

前置胎盘

在孕晚期表现更为明显,因为子宫下段被拉伸，更容易引起出血。
胎盘早剥

在孕晚期发生的风险更高,症状同上，是极其危急的情况。
临产征兆
- 见红： 这是分娩即将开始的可靠信号之一，是由于宫颈口扩张，胎膜和子宫壁分离导致的小血管破裂。
- 特点： 通常是粉红色或褐色的粘液状分泌物，量比平时月经少，如果出血量增多，颜色变鲜红，且伴有规律性宫缩，则可能是临产。
其他原因

如宫颈炎症、创伤（如性生活）、子宫颈癌等。

您应该怎么做？

立即就医： 这是最重要的第一步，不要等待，不要自行判断。
注意休息： 在等待就医或医生建议下，尽量卧床休息，避免任何体力活动，尤其是不要站立或走动。
观察并记录： 在去医院的路上或等待时，留意并记录以下信息，方便医生快速判断：
- 出血量： 有多少？是点滴状还是持续流出？能否用护垫衡量？（半小时湿透一张护垫？）
- 血液颜色： 是鲜红色、粉色还是褐色？
- 伴随症状： 是否有腹痛？腹痛的位置、性质和频率是怎样的？是否有头晕、眼花、乏力等其他不适？
- 出血诱因： 出血前是否进行了剧烈运动、性生活或受到了撞击？
避免性生活： 在出血原因查明前，绝对禁止性生活。
保持冷静： 知道您现在一定非常紧张和害怕，但请尽量保持冷静，过度的焦虑对您和宝宝没有好处，相信医生，他们会给您最专业的帮助。