新生儿鼻子呛奶的危害

轻度及短期危害

这些是呛奶后立即或短时间内可能出现的症状，虽然看似不严重,但却是严重问题的预警信号。

1. 引起窒息（最危险！）

   • 原因：新生儿的喉位置较高，且会厌软骨发育不完善，功能不健全，当奶水流入气管时，会厌软骨无法像成人一样迅速关闭气管入口，导致奶水直接进入气道,堵塞呼吸道。
   • 表现：宝宝突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫或苍白、无法出声、意识丧失，这是最紧急、最危险的情况,需要立即进行急救。

2. 导致吸入性肺炎

   • 原因：这是呛奶最常见的并发症，奶水（尤其是乳汁中的脂肪）和细菌被吸入肺部后,会引发肺部感染和炎症。
   • 表现：呛奶后几天内，宝宝可能出现：
     • 呼吸急促、困难：呼吸次数明显增多。
     • 口吐白沫或痰液。
     • 精神萎靡：比平时嗜睡、反应差。
     • 吃奶减少或拒奶。
     • 发热或体温不升。
     • 听诊时医生可能听到肺部有湿啰音。

3. 引起中耳炎

   • 原因：新生儿的咽鼓管（连接中耳和咽喉的管道）短、宽、平，且位置水平，呛奶时，奶水很容易通过咽鼓管逆行进入中耳腔,引发感染。
   • 表现：宝宝会表现出烦躁不安、频繁抓挠耳朵、哭闹、不爱吃奶（因为吸吮会加重耳痛），严重时可能有发烧、耳道流脓等症状。

4. 引发鼻塞、打鼾和呼吸不畅

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 原因：奶水呛入鼻腔后，会残留在鼻腔黏膜上，导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,从而引起鼻塞。
   • 表现：宝宝出现持续性鼻塞，吃奶和睡觉时呼吸声音变大，甚至打鼾，这不仅影响睡眠质量,长期鼻塞还可能影响宝宝的口腔呼吸习惯和面部发育。

长期或严重危害

如果呛奶问题频繁发生或处理不当,可能会带来长期的负面影响。

1. 影响大脑发育，甚至造成缺氧性脑损伤

   • 原因：这是最令人担忧的长期危害，当宝宝发生严重呛奶导致窒息时，大脑会因缺氧受到损害，即使是短暂的缺氧，如果反复发生,也可能对神经细胞造成不可逆的损伤。
   • 表现：缺氧时间越长，对大脑的损害越大，可能导致宝宝出现智力发育迟缓、运动协调能力差、癫痫、脑瘫等神经系统后遗症。

2. 形成慢性呼吸道疾病

   • 原因：反复的奶水吸入会对呼吸道造成慢性刺激和损伤，破坏呼吸道黏膜的屏障功能，增加未来患上哮喘、支气管炎等慢性呼吸道疾病的风险。

总结与预防

新生儿鼻子呛奶绝非小事，它可能从简单的鼻塞，发展到中耳炎、吸入性肺炎，最严重时则会直接导致窒息和脑损伤。

预防远比急救更重要,新手父母应做到以下几点：

• 正确的喂养姿势：喂奶时将宝宝上半身抬高，呈30-45度角,让宝宝的头部高于胃部。
• 避免喂奶过饱：按需喂养，不要强迫宝宝吃完，如果宝宝表现出不饿或拒绝吃奶的信号,应立即停止。
• 控制奶流速：对于母乳喂养，如果奶水喷射过猛，可以用手指轻压乳晕控制流速，对于奶瓶喂养，要选择合适孔径的奶嘴，奶液应充满奶嘴,避免宝宝吸入过多空气。
• 喂奶后拍嗝：喂奶过程中和喂奶后都要及时、有效地给宝宝拍嗝，排出胃内空气,减少吐奶和呛奶的几率。
• 喂奶后保持体位：喂奶后不要立即逗笑、晃动或让宝宝平躺，应将宝宝竖抱拍嗝后,让其右侧卧或抬高上半身躺一会儿。
• 密切观察：喂奶时和喂奶后都要密切关注宝宝的状态，一旦出现咳嗽、面色改变等异常,立即处理。

如果宝宝发生呛奶，请立即采取以下急救措施：

1. 立即停止喂奶，迅速将宝宝侧卧或俯卧在家长腿上,头低脚高。
2. 用空心掌，由下往上、由内向外轻轻拍打宝宝的后背,帮助奶液咳出。
3. 如果宝宝哭声有力，面色恢复，说明奶液已排出，如果宝宝出现呼吸困难、面色青紫、意识不清，请立即拨打急救电话（120），并同时进行婴儿心肺复苏。

时间就是生命，掌握正确的急救知识,是对宝宝最好的保护。