新生儿采足跟血是否收费？费用由谁承担？是否属于免费筛查项目？

这是一个非常好的问题,也是很多新手父母会关心的问题。

简单直接的回答是：新生儿足跟血筛查这项检查本身是免费的，但可能会有一些相关的“收费”项目。

下面为您详细解释一下,让您完全明白其中的情况：

核心筛查项目：免费

新生儿足跟血筛查是国家推行的一项重要的公共卫生服务，旨在早期发现一些严重但可治疗的先天性遗传代谢病，这些疾病在新生儿时期可能没有任何症状，一旦发病,会对孩子造成不可逆的智力或身体损伤。

• 免费范围：国家规定的核心筛查项目是免费的，这通常包括：
  • 先天性甲状腺功能减低症（CH）
  • 苯丙酮尿症（PKU）
  • 部分地区还会免费筛查先天性肾上腺皮质增生症（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD缺乏症，俗称“蚕豆病”）等。

这个费用由政府财政承担，医院不会向家长收取这部分检查费，无论您是顺产还是剖腹产，无论您在哪家公立医院或正规私立医院分娩,这项基础筛查都是免费的。

可能的“收费”项目：自费或医保报销

虽然核心筛查免费，但在实际操作中,您可能会遇到以下几种需要付费的情况：

扩展/自费筛查项目

这是最常见的情况，除了国家免费的核心项目，很多医院会提供“扩展筛查”或“自费筛查”套餐。

• 是什么：这些套餐筛查的疾病种类更多，比如串联质谱筛查可以一次性检测几十种氨基酸、有机酸代谢病等，发病率相对较低,但早期干预同样重要。
• 费用：这些扩展项目通常需要自费，费用根据筛查的疾病数量和检测技术（如是否使用串联质谱）而定，一般在100元到500元人民币不等,甚至更高。
• 如何选择：这是完全自愿的，医生会向您介绍扩展筛查的好处和费用，您可以自己决定是否为孩子加做，如果您家族有相关病史，或者希望给孩子更全面的保障,可以考虑选择。

采血耗材或诊查费

虽然检查费本身免费，但极少数情况下,医院可能会收取一些非常小额的费用，

• 一次性采血针的费用：但通常这类耗材成本极低，且包含在整体医疗服务成本中,很少单独收费。
• 诊查费：如果筛查过程中涉及到医生的专业诊断和报告解读，部分医院可能会收取很少的诊查费,但这并不普遍。

重要提示：对于国家规定的免费核心筛查项目，任何医院都不应以任何名义向家长收取费用，如果您被要求为免费的筛查项目付费,可以提出疑问。

报销情况

• 免费项目：当然不存在报销问题,因为不收费。
• 自费项目：
  • 商业保险：如果您为孩子购买了包含新生儿疾病筛查的商业保险，可能会报销部分或全部的自费筛查费用,具体请查阅您的保险条款。
  • 医保：新生儿足跟血的自费扩展筛查项目通常不能使用医保（职工医保或居民医保）报销,需要个人自付。

总结与建议

给您的建议：

1. 产前咨询：在产检时，就可以和医生沟通，了解您所在医院提供的新生儿筛查方案，包括哪些是免费的，哪些是自费的,以及各自的价格。
2. 知情同意：在孩子出生后，护士或医生会拿一张《知情同意书》给您签字，请仔细阅读，上面会清楚地列出免费项目和可选的自费项目,这是您决定是否进行自费筛查的法律依据。
3. 理性选择：对于核心免费项目，一定要做，对于自费项目，可以根据家庭经济状况、医生建议以及个人意愿来决定，不必有太大压力,但多了解一些信息总是好的。

您不用担心国家规定的那部分筛查费用，这是国家给宝宝的“健康礼包”,需要您考虑和决定的是是否要花钱为孩子增加一份更全面的保障。

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