儿童高烧抽搐处理方法

保持冷静，保证安全，及时就医。

发生时，正确的处理步骤（核心要点）

当孩子出现抽搐时,请立即按以下步骤操作：

1. 保持冷静，不要惊慌。

   你的冷静是处理一切的基础,绝大多数热性惊厥会在短时间内自行停止。

2. 保证安全，防止二次伤害。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 让孩子侧卧： 这是最重要的一步！将孩子轻轻侧躺或头偏向一侧，这样可以防止唾液、呕吐物或分泌物堵塞气管,引起窒息。
   • 移开周围危险物品： 迅速将孩子周围的硬物、尖锐物、玩具等移开,防止他在抽搐时撞伤。
   • 松开衣物： 松开孩子的衣领、裤带等,保持呼吸通畅。

3. 记录抽搐情况。

   • 观察并记录时间： 抽搐开始和结束的具体时间,这是医生判断病情的重要依据。
   • 观察症状： 是全身抽搐还是局部抽搐？孩子有没有意识丧失？有没有口吐白沫或面色发青？这些信息提供给医生非常有帮助。

4. 不要做以下危险行为！

   • 不要往孩子嘴里塞任何东西！ 这是最常见、最危险的误区！不要塞手指、筷子、毛巾、压舌板等，这容易损伤孩子的牙齿、口腔黏膜，甚至可能导致异物堵塞气道,造成窒息。
   • 不要强行按压或束缚孩子。 不要试图按住孩子的四肢来阻止他抽搐，这容易导致孩子肌肉拉伤、骨折。
   • 不要进行人工呼吸或心肺复苏。 除非抽搐停止后，孩子没有呼吸且心跳停止,否则不需要。
   • 不要自行给孩子喂药或喝水。 在抽搐状态下，孩子无法吞咽，容易呛入气管,引起窒息。

5. 抽搐停止后。

   • 继续让孩子侧卧，直到他完全清醒,能够正常呼吸。
   • 孩子清醒后可能会感到疲倦、烦躁或哭闹，这是正常现象,让他好好休息。
   • 抽搐停止后，无论情况看起来多好，都必须立即就医，让医生进行专业评估,排除其他严重疾病的可能性。

何时需要立即拨打急救电话（120）

在以下情况,应立即寻求专业医疗救助：

• 抽搐持续时间超过5分钟。
• 抽搐停止后，孩子没有恢复意识，或再次出现抽搐。
• 抽搐发生在高烧第一次出现时，或孩子疫苗接种史不明确。
• 孩子出现呼吸困难、脸色发紫或发青。
• 抽搐只发生在身体一侧。
• 孩子小于18个月，或者本身有神经系统疾病、脑部疾病史。
• 你非常担心，不确定情况是否严重。

抽搐停止后的就医流程

1. 前往医院： 即使抽搐已经停止,也必须带孩子去医院急诊。
2. 告知医生关键信息：
   • 抽搐开始和结束的具体时间。
   • 抽搐时的具体表现（全身/局部、有无意识丧失等）。
   • 孩子的体温是多少,何时开始发烧。
   • 孩子近期是否生病，有无其他症状（如咳嗽、腹泻、呕吐等）。
   • 孩子的疫苗接种史是否完整。
3. 医生会做什么： 医生会评估孩子的整体状况，寻找引起发烧的根源（如病毒感染、细菌感染等），并判断是否需要进行其他检查（如血常规、腰椎穿刺等）,以排除脑膜炎等严重疾病。

预防和日常护理

热性惊厥本身无法被“预防”，但可以通过控制体温来降低其发生的风险。

1. 积极退烧：

   • 物理降温： 在孩子发烧但精神状态尚可时，可以用温水毛巾擦拭孩子的额头、脖子、腋下、大腿根部等大血管经过的部位。注意： 不要用酒精擦浴,这可能导致孩子酒精中毒。
   • 药物降温： 当体温超过38.5℃且孩子精神不佳时，可以在医生指导下使用儿童专用的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。严格按照说明书上的体重和剂量服用，不要过量。

2. 密切观察：

   孩子发烧期间，家长要密切观察他的精神状态，如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、异常烦躁、拒绝喝水等情况,要警惕病情加重。

3. 保持环境舒适：

   保持室内空气流通，适当减少衣物,避免孩子包裹过厚导致体温过高。

关键要点

请记住： 热性惊厥对孩子的大脑没有长期损害，它只是高烧时大脑的一种暂时性“过载”反应，作为家长,你的冷静和正确的处理方式是帮助孩子渡过难关的关键。

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