儿童腋下38度算发烧吗？体温多少度才需要就医？

99ANYc3cd6 儿童健康 2025-12-10 1

这是一个非常好的问题,也是很多家长会遇到的困惑，关于儿童腋下38度是否算发烧，答案是：需要结合孩子的年龄、精神状态和其他症状来综合判断，不能一概而论。

（图片来源网络，侵删）

下面为您详细解释：

核心结论：腋温38℃属于低热（Low-grade Fever）

我们要明确儿童体温的正常范围和发烧的分级标准,通常我们使用腋下温度（腋温）作为家庭监测的参考标准：

根据这个标准,腋下38℃正好踩在“低热”的门槛上，所以可以算作发烧。

体温只是身体状况的一个指标,而不是全部，面对腋温38℃的孩子，您需要做的是观察和评估，而不是立刻惊慌。

（图片来源网络，侵删）

3个月以下的婴儿：
- 任何发烧都应立即就医！ 这个年龄段的婴儿免疫系统尚未发育完善，即使是低热也可能是严重感染的信号。腋温≥37.2℃就建议咨询医生。
3-36个月的幼儿：
- 腋温38℃需要密切观察，如果孩子精神状态良好，能玩能笑，饮食正常，可以先在家物理降温并观察。
- 如果孩子看起来非常不舒服、烦躁不安、哭闹不止、拒绝进食，或者出现了其他症状（如皮疹、呕吐、腹泻、呼吸困难等），即使体温没有超过38.5℃，也应尽快就医。
3岁以上的儿童：

腋温38℃通常被认为是轻微的发烧，如果孩子精神状态尚可，没有其他明显不适，可以先在家护理，多喝水，注意休息，并密切监测体温变化。
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这是比体温数字更重要的“黄金标准”。

状态良好： 孩子虽然有点低热，但依然能笑、能玩、能和家人正常互动，对玩具感兴趣，愿意喝水。
- 处理方式： 这通常是身体正在对抗病菌的正常反应，可以先在家观察和护理。
状态不佳： 孩子精神萎靡、嗜睡、异常烦躁、哭闹不止、眼神呆滞、对周围事物失去兴趣、难以唤醒。
- 处理方式： 无论体温是多少，都应立即就医！ 这往往是病情比体温数字显示得更严重的信号。

低热的同时,是否伴有其他症状？这些症状是判断病因的重要线索。

可能伴随的症状：
- 感冒症状： 流鼻涕、咳嗽、喉咙痛。
- 消化道症状： 呕吐、腹泻、食欲不振。
- 其他： 皮疹、耳朵疼、呼吸急促或困难、排尿时哭闹等。

如果决定在家观察,可以采取以下措施：

多喝水： 这是最重要的一步！发烧会消耗大量水分，多喝水、奶、果汁或清汤有助于防止脱水，并帮助身体散热。
适当减少衣物： 不要“捂汗”！穿一件透气的棉质衣服，保持室内空气流通，有助于散热，捂汗会导致体温过高，甚至有引起高热惊厥的风险。
物理降温（在医生指导下）：
- 可以用温水（约32-34℃，比体温略低）毛巾擦拭孩子的额头、脖子、腋下、大腿根等大血管丰富的部位。
- 不要使用酒精擦浴！ 酒精容易被皮肤吸收，可能导致酒精中毒，非常危险。
保证休息： 让孩子多睡觉，身体需要能量来对抗病菌。
清淡饮食： 提供一些易消化的食物，如粥、烂面条等。

出现以下任何一种情况,都建议您及时带孩子去看医生：

年龄小于3个月的婴儿，腋温≥37.2℃。
3-36个月的幼儿，腋温≥38.5℃，或精神状态不佳。
任何年龄的孩子，腋温持续超过3天不退。
发烧伴随以下症状：
- 剧烈头痛、脖子僵硬
- 频繁呕吐或腹泻
- 出现皮疹（特别是按压不褪色的出血点）
- 呼吸困难、急促或嘴唇发紫
- 抽搐（高热惊厥）
- 精神萎靡、反应迟钝
- 拒绝喝水或严重脱水（如超过6-8小时无尿、哭时无泪、眼窝凹陷）