常规体格检查(基础中的基础)
这部分是每次体检的“必修课”,主要评估孩子的整体健康状况。

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身高和体重:
- 目的:评估孩子的生长发育是否在正常范围内,并对照生长曲线图判断生长速度是否正常,这是判断是否存在肥胖、消瘦或生长迟缓的首要指标。
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血压和心率:
- 目的:筛查高血压、低血压等心血管问题,儿童高血压的发病率在上升,早期发现很重要。
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视力检查:
- 目的:10岁是学业压力增大的阶段,也是近视发生和发展的关键期,检查是否有近视、散光、弱视等问题,通常会使用视力表和电脑验光仪进行初步筛查。
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听力检查:
(图片来源网络,侵删)- 目的:确保孩子听力正常,排除因听力问题影响学习或社交的可能性。
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口腔检查:
- 目的:检查是否有龋齿(蛀牙)、牙龈炎、牙齿排列不齐等问题,这个年龄段是换牙期,关注恒牙萌出情况也很重要。
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内科检查:
- 心肺听诊:检查心脏和肺部是否有异常杂音或呼吸音问题。
- 腹部触诊:检查肝脏、脾脏等器官是否肿大,有无包块。
- 神经系统检查:检查孩子的协调性、反应能力、肌张力等是否正常。
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外科检查:
- 目的:检查身体外观和骨骼发育情况。
- 具体项目:
- 脊柱:筛查脊柱侧弯,10岁是脊柱侧弯的高发年龄,医生会让孩子弯腰观察背部是否对称。
- 四肢:检查“O型腿”或“X型腿”。
- 生殖器发育:观察外生殖器发育是否与年龄相符,有无隐睾、包茎等问题。
- 淋巴结:检查全身浅表淋巴结有无肿大。
实验室检查(抽血和留尿)
这部分需要孩子配合,能提供更深层次的生理信息。

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血常规:
- 目的:检查是否有贫血、感染、血小板异常等,这是最基础也最重要的血液检查。
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尿常规:
- 目的:筛查肾脏疾病、泌尿系统感染(如尿路感染)、糖尿病等,通过尿检可以发现早期肾脏问题。
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肝功能:
- 目的:检查肝脏功能是否正常,特别是对于肥胖、营养不均衡或有长期服药史的孩子尤为重要。
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血脂检查:
- 目的:对于有肥胖、高血脂家族史或本身超重/肥胖的孩子,此项检查可以早期发现高血脂,预防心血管疾病。
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血糖检查:
- 目的:筛查糖尿病或糖尿病前期,对于有肥胖、家族史或多饮多尿症状的孩子建议检查。
特殊情况或专项检查
这些项目不是每个孩子都必须做,通常根据医生的建议或孩子的具体情况而定。
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微量元素检测:
- 注意:目前主流医学观点认为,除非有明确的缺乏症状(如缺锌导致厌食、缺铁导致贫血),否则不常规推荐,通过血常规和饮食评估通常足以判断。
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骨密度检查:
- 目的:对于长期卧床、严重营养不良或有骨质疏松家族史的孩子,可能会考虑此项检查。
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心理行为评估:
- 目的:10岁孩子的学业压力和社交需求增加,医生可能会通过与家长和孩子的交流,初步评估是否存在多动、焦虑、学习困难等行为或情绪问题。
家长可以重点关注和准备的问题
除了医生检查,家长也可以利用体检机会咨询以下问题:
- 生长发育:我的孩子身高体重在同龄人中处于什么水平?未来长高潜力如何?
- 营养与饮食:孩子挑食、偏食怎么办?如何保证营养均衡,预防肥胖?
- 视力保护:如何预防近视加深?每天应该保证多久的户外活动时间?
- 口腔健康:多久刷一次牙?是否需要做窝沟封闭或涂氟?
- 心理发育:如何与进入“叛逆期”前期的孩子沟通?如何帮助他们应对学习压力?
- 性发育:对于女孩,可以咨询月经初潮的准备;对于男孩,可以咨询青春期的身体变化。
给家长的小贴士
- 心理准备:提前告诉孩子为什么要体检,用轻松的语气解释,避免孩子紧张害怕,特别是对于抽血,可以提前在家玩一些模拟游戏。
- 穿着准备:给孩子穿宽松、舒适、方便穿脱的衣服,尤其是检查脊柱和外科时。
- 资料准备:带上孩子的疫苗接种本和以往的体检记录,方便医生进行连续的对比和评估。
- 饮食准备:如果需要抽血,通常建议孩子保持空腹(可以少量喝白水),具体请遵医嘱。
- 记录问题:提前把您想问医生的问题写在纸上,以免体检时忘记。
10岁儿童体检是一个综合性的评估,它不仅关注孩子的身体生长,也开始关注他们的心理和行为发展,一次成功的体检能为孩子健康快乐地进入青春期打下坚实的基础。
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