别太担心，大部分情况下都有解决方法，下面我为您详细解释一下原因、处理方法以及家长应该如何应对。
为什么会发生“乳牙滞留”？
就是新牙（恒牙）已经准备好“接班”了，但老牙（乳牙）却“赖着不走”,导致这个现象的主要原因有以下几点：
最常见的原因：继承恒牙萌出方向异常
这是最主要的原因，恒牙胚在颌骨中的位置、方向如果不正确，没有在乳牙的正下方垂直萌出，而是长在了乳牙的唇侧（门牙旁边长出“双排牙”）或舌侧，那么它的萌出力量就无法直接压迫乳牙牙根，导致乳牙牙根没有被正常吸收,所以迟迟不掉。
乳牙牙根吸收障碍
正常情况下，当恒牙胚发育并向移动时，会分泌一种物质，像“拆迁队”一样，逐渐吸收乳牙的牙根，让乳牙松动、脱落，如果这个“拆迁”过程受阻，乳牙牙根没有被完全吸收，它就会牢牢地“钉”在牙槽骨里。
局部因素
- 空间不足： 颌骨发育不足，或者乳牙因为龋齿（蛀牙）过早缺失，导致邻牙向缺隙处倾斜，为新牙预留的空间不够,恒牙只能从旁边长出来。
- 乳牙牙根与恒牙胚之间有骨阻力： 两者之间有骨头隔开,阻碍了恒牙的萌出路径。
- 乳牙牙根与恒牙胚之间有粘连： 极少数情况下，乳牙的牙根和下方的恒牙牙冠发生了粘连，导致两者“长”在一起,恒牙无法将乳牙顶掉。
全身性因素（较少见）
一些全身性的疾病或遗传因素也可能影响牙根的吸收和牙齿的正常替换，
- 佝偻病
- 甲状腺功能低下
- 某些遗传综合征
家长应该如何应对和处理？
当发现孩子出现这种情况时，请不要惊慌,按以下步骤处理：
第一步：观察与判断
观察孩子的情况：
- 恒牙是否已经长出足够多？ 如果恒牙已经萌出超过一半，而乳牙丝毫没有松动的迹象,那么就需要重视了。
- 乳牙是否松动？ 如果只是轻微松动，可以再观察一段时间，有时随着孩子咀嚼,乳牙会自己掉下来。
- “双排牙”是否影响其他牙齿？ 如果新牙挤在乳牙旁边,可能会导致其他牙齿排列不齐。
第二步：及时就医，寻求专业帮助
最关键的一步是：尽快带孩子去看专业的儿童牙医或口腔科医生。 医生会通过口腔检查，并可能拍摄X光片来明确诊断,X光片可以清晰地看到：
- 乳牙牙根的吸收情况。
- 恒牙胚的位置、方向和发育情况。
- 判断是否存在骨阻力或粘连等问题。
第三步：遵从医嘱，进行治疗
医生会根据具体情况给出最佳治疗方案：
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观察等待（适用于乳牙轻微松动的情况） 如果乳牙只是有点松动，恒牙刚萌出不久，医生可能会建议先观察，让孩子多啃咬一些有硬度的食物（如苹果、玉米、胡萝卜等）,通过自然咀嚼力量帮助乳牙脱落。
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拔除滞留乳牙（最常用的方法） 如果乳牙牙根没有被吸收，非常坚固，或者已经严重影响了恒牙的正常排列和萌出，医生通常会建议拔除滞留的乳牙。
- 为什么必须拔？ 拔掉“赖着不走”的乳牙，为恒牙让出位置，恒牙才能在正确的位置上萌出，否则很容易导致牙齿排列不齐（如“虎牙”、牙列拥挤等）。
- 拔牙疼吗？ 现在的拔牙技术很成熟，医生会进行局部麻醉,整个过程孩子基本不会感到疼痛。
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处理其他问题
- 检查恒牙： 如果恒牙已经长出一段时间，但位置不正，医生可能会根据情况进行早期干预,如简单的正畸治疗引导其归位。
- 检查邻牙： 如果是因邻牙倾斜导致的空间不足,可能需要先处理邻牙问题。
家长如何预防“乳牙滞留”？
虽然有些原因无法完全预防,但良好的口腔习惯可以大大降低风险：
- 均衡饮食： 保证孩子饮食多样化，适当增加一些需要啃咬的硬质、耐嚼的食物（如粗粮、水果、牛肉干等），这不仅能锻炼咀嚼肌,还能通过生理性刺激促进乳牙牙根的吸收和颌骨的发育。
- 纠正不良习惯： 及时纠正孩子吮指、咬唇、吐舌等不良口腔习惯,这些习惯会影响牙齿排列和颌骨发育。
- 保持口腔卫生： 从小教会孩子正确刷牙，每天使用牙线，预防乳牙龋齿（蛀牙），因为乳牙早失会导致邻牙倾斜,为新牙预留空间不足。
- 定期口腔检查： 从孩子长出第一颗牙开始，每半年到一年进行一次口腔检查，这样医生可以及时发现并处理问题,在最佳时机进行干预。
儿童新牙长出老牙不掉（乳牙滞留）是换牙期的常见现象，主要原因是恒牙萌出方向异常或乳牙牙根吸收障碍。
核心处理原则是：及时就医，由专业医生诊断，并根据情况决定是观察等待还是拔除滞留乳牙。 家长千万不要自己动手去拔牙,以免损伤孩子娇嫩的牙龈和正在萌出的恒牙。
通过及时的干预和良好的家庭护理,完全可以保证孩子拥有一口整齐健康的恒牙！
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