益生菌黄疸新生儿

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-30 1

这是一个很多新手父母都非常关心的话题,我会从以下几个方面为您进行梳理：

（图片来源网络，侵删）

新生儿黄疸是什么？

我们要明白黄疸的本质,新生儿黄疸，医学上称为“新生儿高胆红素血症”，是由于新生儿的血液中胆红素水平过高，导致皮肤、眼白等部位出现发黄的现象。

胆红素是什么？ 它是红细胞衰老、分解后产生的一种黄色废物。
为什么新生儿容易黄疸？
- 红细胞过多： 胎儿在子宫内处于低氧环境，需要更多的红细胞来携带氧气，出生后，氧气充足，多余的红细胞会大量破坏，产生大量胆红素。
- 肝脏功能不成熟： 新生儿的肝脏处理胆红素的能力还比较弱，无法及时将这些废物排出体外。
- 肠肝循环： 新生儿肠道菌群尚未建立，肠道内缺乏能分解胆红素的细菌，胆红素会通过肠道被重新吸收回血液（这个过程叫“肠肝循环”），进一步加重了血液中的胆红素水平。

黄疸就是“生产得多，处理得慢，还回收”导致的。

益生菌是对人体有益的活菌,它们进入肠道后，可以：

答案是：可能有一定辅助作用，但效果存在争议，且不能作为主要治疗手段。

（图片来源网络，侵删）

益生菌的作用主要体现在以下几个方面,这些方面都与降低胆红素水平有关：

促进胆红素排出： 这是益生菌辅助退黄最核心的理论。
- 减少肠肝循环： 当肠道内的益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌）数量增多后，它们会竞争性地结合肠道内的胆红素，并将其随粪便排出体外，这样就减少了胆红素被肠道重新吸收回血液的量，从而降低了血液中的胆红素水平。
- 促进肠道蠕动： 益生菌可以帮助新生儿建立更规律的肠道菌群，促进肠道蠕动，让含有胆红素的粪便更快地排出体外。
减轻便秘： 有些新生儿黄疸可能与排便不畅有关，益生菌有助于软化大便，促进排便，这对于降低胆红素水平是有帮助的。

我们需要客观看待益生菌的作用：

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效果因人而异： 不是所有新生儿吃了益生菌都会有效果，这取决于宝宝的肠道状况、黄疸类型和严重程度。
不是“神药”： 益生菌的作用是辅助和温和的，对于生理性黄疸，它可能帮助宝宝更快地度过黄疸期；但对于病理性黄疸或严重黄疸，它的作用非常有限，远不如蓝光治疗来得直接和有效。
科学研究证据不一： 目前关于益生菌治疗新生儿黄疸的临床研究很多，但结果并不完全一致，一些研究显示有效，另一些则认为效果不显著或证据不足。

益生菌可以看作是帮助宝宝“多排一点、少收一点”胆红素的“小帮手”，但它无法解决肝脏处理能力这个根本问题。

如果医生建议或您考虑给宝宝使用益生菌辅助退黄,请注意以下几点：

遵从医嘱： 这是最重要的一点！切勿自行给宝宝随意添加任何保健品或药物。 一定要咨询儿科医生或专业的医护人员。
选择菌株： 目前研究较多且被认为可能有效的菌株主要是：
- 双歧杆菌属： 如 动物双歧杆菌 (Bifidobacterium animalis)、乳双歧杆菌 (Bifidobacterium lactis)，它们是新生儿肠道内的优势菌，能很好地定植。
- 乳酸杆菌属： 如 鼠李糖乳杆菌 (Lactobacillus rhamnosus)、罗伊氏乳杆菌 (Lactobacillus reuteri)。
- 市面上一些专门为婴儿设计的复合益生菌制剂,会包含这些菌株。
选择剂型： 常见的有粉剂和滴剂，粉剂通常需要用温水（低于40°C，以免杀死活菌）冲开或直接倒入口中，滴剂则更方便。
注意活菌数量： 选择标注了明确活菌数量的产品，确保摄入足够的有效剂量。
品牌和安全性： 选择信誉良好、有正规批号（如“蓝帽子”或药品批号）的品牌，确保产品质量和安全性。

再次强调,对于新生儿黄疸，喂养和监测是基石，医疗干预是关键。

最重要的治疗是：
- 充足的喂养： 多喂奶，多排便！这是促进胆红素排出的最自然、最有效的方法，无论是母乳还是配方奶，保证宝宝吃够、吃饱，让肠道“工作”起来，是退黄的根本。
- 蓝光治疗： 对于中重度黄疸，蓝光治疗是国际公认的标准疗法，它能将脂溶性的胆红素转化为水溶性的异构体，通过尿液和胆汁更容易排出体外，退黄速度快、效果好。
什么情况下必须就医？
- 宝宝出生后24小时内就出现黄疸。
- 黄疸程度非常重,皮肤黄得像“小金人”，或巩膜（眼白）黄得厉害。
- 黄疸持续不退,足月儿超过2周，早产儿超过4周。
- 宝宝出现精神萎靡、吃奶差、哭声尖或不哭、发烧、大便颜色变白（陶土色）等异常情况。