孕期如何科学规避新生儿黄疸风险？关键预防措施有哪些？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-06 1

孕期通过科学、健康的生活方式，可以最大程度地降低发生严重病理性黄疸的风险，并为宝宝的健康打下良好基础，这比试图“避免”黄疸本身更为实际和重要。

（图片来源网络，侵删）

以下是孕期可以采取的关键措施,旨在降低宝宝出生后出现严重黄疸的风险：

孕期健康管理与营养补充

这是预防病理性黄疸最核心的环节,因为很多孕期问题会直接或间接影响新生儿胆红素水平。

预防妊娠期糖尿病（GDM）
- 为什么重要？ 妈妈患有妊娠期糖尿病，宝宝出生后可能出现“一过性低血糖”，为了应对低血糖，宝宝会代偿性地产生更多的红细胞，这些红细胞寿命较短，破坏后会产生大量胆红素，从而大大增加黄疸的程度和持续时间。
- 怎么做？
  - 规律产检：严格按照医生要求进行糖耐量测试。
  - 合理饮食：控制总热量摄入，少食多餐，避免高糖、高油食物（如甜点、含糖饮料、油炸食品）。
  - 适度运动：在医生允许的情况下，进行散步、孕妇瑜伽等温和运动，有助于控制血糖。
保持良好的肝功能
（图片来源网络，侵删）
- 为什么重要？ 孕期妈妈的肝脏负担加重，如果妈妈本身肝功能不佳（如携带肝炎病毒、脂肪肝等），可能会影响胆红素的代谢，间接增加宝宝黄疸的风险。
- 怎么做？
  - 产检必查：肝功能是常规产检项目，务必重视。
  - 避免肝损伤：不饮酒，不滥用药物（包括中草药、保健品），注意饮食卫生，避免病毒性肝炎。
均衡营养，预防贫血
- 为什么重要？ 严重的孕期贫血（尤其是缺铁性贫血）可能影响胎儿的营养和氧气供应，对胎儿红细胞系统的成熟有一定影响。
- 怎么做？
  - 补充铁和叶酸：遵医嘱补充铁剂和叶酸，多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、菠菜等。
  - 多样化饮食：确保蛋白质、维生素和矿物质的全面摄入。
注意血型问题（Rh血型不合）
- 为什么重要？ 如果妈妈是Rh阴性血（熊猫血），而爸爸是阳性血，宝宝可能继承爸爸的阳性血，当妈妈的血液和宝宝的血液接触时，妈妈的身体可能会产生抗体攻击宝宝的红细胞，导致溶血，这是最严重的病理性黄疸原因之一。
- 怎么做？
  - 产检必查：血型检查是孕早期的常规项目。
  - 遵从医嘱：如果是Rh阴性血，医生会给出专业的指导，包括在特定时期注射抗D免疫球蛋白，以预防溶血的发生。

孕期生活方式的调整

谨慎用药
- 为什么重要？ 某些药物可能通过胎盘影响胎儿的红细胞或肝脏功能，增加黄疸风险。
- 怎么做？ 孕期用药务必在医生指导下进行，切勿自行购买和服用任何药物，包括非处方药和中药。
避免接触有害物质
（图片来源网络，侵删）
- 为什么重要？ 烟草、酒精、化学物质（如某些杀虫剂、重金属）等可能会对胎儿的发育造成损害，包括影响造血和肝脏功能。
- 怎么做？ 远离吸烟环境，自己绝不吸烟饮酒，避免接触有害化学物质。
保持良好心态，避免感染
- 为什么重要？ 严重的孕期感染（如巨细胞病毒、弓形虫感染等）可能会损害胎儿的肝脏和造血系统。
- 怎么做？ 注意个人卫生，勤洗手，避免接触猫的粪便（弓形虫传播途径之一），保持充足睡眠和乐观情绪，增强免疫力。

出生后的关键措施（预防“母乳性黄疸”加重）

虽然这是产后措施,但与孕期一脉相承，是完整预防链的重要一环。

尽早、频繁开奶
- 为什么重要？ 这是最重要的一点！宝宝出生后越早吃到母乳，越频繁地吸吮，就能越早排出胎便，胎便中含有大量的胆红素，排出的越早、越干净，肠道内重新吸收回血液的胆红素就越少，黄疸程度自然就越轻。
- 怎么做？ 产后一小时内就尝试让宝宝吸吮母乳，按需喂养，每天喂8-12次甚至更多。
保证充足的奶量摄入
- 为什么重要？ 摄入不足是导致黄疸加重（包括母乳性黄疸）的常见原因，宝宝吃得少，排便就少，胆红素排出受阻。
- 怎么做？ 密切观察宝宝的大小便和体重增长情况，如果宝宝尿量少（每天少于6片湿透的尿布）、大便次数少、体重增长不理想，要及时咨询医生或哺乳顾问。
正确识别和处理黄疸
- 为什么重要？ 即使孕期做得再好，宝宝出生后仍可能出现黄疸，关键是密切监测，区分是生理性的还是病理性的。
- 怎么做？
  - 学会观察：黄疸通常从面部开始，逐渐蔓延到胸部、腹部和四肢，可以用手指轻轻按压宝宝皮肤，观察按压处由黄变白再恢复的速度。
  - 遵从医嘱：医生会通过经皮测胆或抽血来评估黄疸值，如果黄疸值过高，可能需要蓝光治疗。不要自行判断或拒绝治疗。
  - 停母乳”：对于母乳性黄疸，医生通常会建议在保证充分喂养的前提下，无需停止母乳，只有在极少数情况下，医生会建议暂停24-48小时，观察黄疸下降情况，但这必须在指导下进行。