孕期阿司匹林吃到几周

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-06 1

这是一个非常重要且常见的问题,关于孕期服用阿司匹林的时间，最核心的原则是：必须严格遵循医生的处方和指导，绝对不能自行决定停药或调整剂量。

（图片来源网络，侵删）

下面我将为您详细解释通常的用法、原因以及重要的注意事项。

核心结论（通用情况）

在大多数情况下,如果医生为了预防子痫前期而开具低剂量阿司匹林（通常是75-100mg/天），推荐的开始服用时间是孕12-16周，并且需要持续服用至孕36周或分娩前。

孕期服用阿司匹林的目的不同,用药方案也会有所差异。

这是孕期使用低剂量阿司匹林最主要的指征。

（图片来源网络，侵删）

服药时机：
- 最佳开始时间： 孕12周至16周之间，在这个时间点开始，可以最大限度地发挥其预防作用，同时又能避开孕早期（前12周）胎儿器官形成的关键期，理论上更为安全。
- 特殊情况： 对于子痫前期风险极高的孕妇（如患有自身免疫性疾病、既往有重度子痫前期史、慢性高血压、肾脏病等），医生可能会建议从孕12周甚至更早（在确认怀孕后）就开始服用。
服药持续时间：
- 通常建议： 一直持续到孕36周，研究表明，服药至36周可以显著降低子痫前期的发生率和严重程度。
- 特殊情况： 如果孕妇在36周前就出现了子痫前期的迹象或已经确诊，医生会根据具体情况决定是否需要继续服用或调整治疗方案，如果孕妇在36周后分娩，医生可能会建议停药。

对于患有抗磷脂综合征等需要抗凝治疗的孕妇,阿司匹林的使用方案会更复杂，通常需要与肝素等更强效的抗凝药物联合使用，并且用药方案会根据病情、病史和医生的经验进行个体化调整，这种情况下，用药时间可能贯穿整个孕期，甚至在孕前就需要开始准备。

对于进行试管婴儿治疗的孕妇,有时为了改善子宫血流，提高胚胎着床率，医生可能会建议从孕前或孕早期开始服用低剂量阿司匹林，同样也是持续到孕中期或晚期。

为什么不在孕早期开始？

孕早期（前12周）是胎儿所有重要器官和系统发育的关键时期，虽然目前大量研究认为低剂量阿司匹林对胎儿是安全的，但为了将理论上的风险降至最低，医生通常建议避开这个敏感期。
为什么服用到36周？

子痫前期的高发期在孕晚期,持续服药到36周可以确保在胎儿最关键的发育阶段（孕晚期）提供保护，大大降低孕晚期发生严重并发症的风险，在36周后，胎儿基本成熟，此时停药是权衡利弊后的安全做法。

【必须遵医嘱】 这是最重要的一点，以上信息仅为科普参考，不能替代专业医疗建议，您的医生会根据您的个人健康状况、病史、检查结果（如血压、尿蛋白、子宫动脉血流等）综合评估，为您制定最安全、最合适的用药方案。
【剂量是关键】 孕期使用的必须是低剂量阿司匹林，通常是75mg或100mg，这个剂量具有抗血小板聚集的作用，用于预防，而不会产生显著的抗凝或解热镇痛效果。切勿自行服用市面上常见的300mg或500mg的阿司匹林片。
【服用时间】 为了减少对胃黏膜的刺激，建议在饭后服用，最好用一杯水送服。
【警惕出血风险】 长期服用阿司匹林会增加出血的风险，在孕期要特别注意：
- 任何异常的阴道出血、牙龈出血、皮肤瘀斑都应及时告知医生。
- 在临近分娩时,医生会评估阿司匹林对分娩出血的影响，并做好相应的准备。
【不要自行停药】 即使您感觉身体状况良好，也绝对不能因为担心药物副作用而自行停药，突然停药可能会失去预防效果，反而增加风险，如果对用药有任何疑虑，应首先咨询医生。