这是一个非常常见且让新手爸妈感到困惑的问题,看到宝宝放个屁就带出点屎,家长既担心宝宝是不是生病了,又觉得有点好笑。

别担心,绝大多数情况下,新生儿放屁带屎是完全正常的生理现象,这并不是宝宝腹泻,也不是他们的括约肌没发育好。
下面我们来详细解释一下为什么会这样,以及如何判断是否正常。
为什么新生儿放屁会带屎?主要原因有以下几个:
消化系统发育不成熟 (最主要原因)
新生儿的胃肠道就像一个刚刚建成的工厂,所有设备都是新的,但工人们(各种消化酶和肠道菌群)还在岗前培训,生产线(肠道蠕动)也还在调试阶段。
- 肠道蠕动不协调: 宝宝的肠道蠕动有时会比较快,有时比较慢,缺乏规律性,当气体(屁)快速通过肠道时,会把肠道里那些还没成形的、比较稀的粪便“顺便”带出来。
- 控制能力差: 宝宝的肛门括约肌(控制排便的“阀门”)还没有发育成熟,控制能力很弱,他们无法像成人一样精准地控制“只放屁,不许拉屎”,当有气体要排出时,括约肌一放松,旁边的粪便也可能跟着一起出来。
喂养方式的影响
- 母乳喂养: 母乳的营养价值极高,而且非常容易被宝宝吸收,这意味着宝宝的肠道里会留下一些消化不完全的残渣(后乳”中的乳脂),这些残渣混合着肠道液体,就形成了比较稀的、呈金黄色的“便便”,当气体通过时,很容易把这些稀便带出来。
- 配方奶喂养: 配方奶的分子比母乳大,相对不容易被完全消化,有时宝宝的肠道不能完全吸收其中的某些成分,导致大便中存在一些未消化的奶瓣或颗粒,这也容易在放屁时被带出。
吞入空气
宝宝在吃奶时会吞入一些空气,这些气体会停留在肠道里形成气体(屁),当这些气体被用力排出时,对肠道壁产生压力,挤压出同时段停留在直肠里的稀便。

“攒肚”与“假腹泻”的过渡期
有些宝宝在满月后可能会进入“攒肚”阶段(几天才拉一次臭臭),但在此之前或过程中,他们可能会出现“放屁带屎”的情况,这是因为肠道在把大便“攒”起来浓缩的过程中,会有一些水分被吸收,但肠道里的气体依然会运动,把那些还没完全干成型的、不成形的碎便带出来。
如何判断是正常还是异常?
虽然大部分情况是正常的,但家长也需要学会观察,及时发现异常信号。
正常的情况(无需担心):
- 大便性状: 便便是糊状、稀糊状或带点奶瓣的黄色或金黄色,没有太多粘液。
- 精神状态: 宝宝吃奶、睡觉、玩耍都正常,没有哭闹不安。
- 体重增长: 宝宝的体重稳定增长,这是最重要的健康指标。
- 发生频率: 可能是每次放屁都带一点点,也可能是偶尔发生,但整体上宝宝每天至少会有一次正常的、量稍多一些的大便。
需要警惕的异常情况(建议就医):
如果出现以下情况,可能意味着宝宝有腹泻、消化不良或其他健康问题,应及时咨询医生:
- 大便次数突然急剧增加: 比如一天拉稀水便超过6-8次,或者突然从几天一次变成一天很多次。
- 大便性状改变:
- 出现大量粘液或脓血。
- 大便像水一样稀,完全没有成形。
- 大便呈蛋花汤样或绿色泡沫状。
- 伴随其他症状:
- 发烧
- 呕吐
- 食欲不振,拒绝吃奶
- 精神萎靡,哭闹不止
- 脱水迹象(比如小便次数明显减少、嘴唇干燥、哭时眼泪少、囟门凹陷等)
家长可以怎么做?
- 保持清洁: 每次放屁后,即使没拉,也最好用湿巾或温水清洗一下小屁屁,保持干爽,防止红屁屁。
- 勤换尿布: 及时更换尿布,避免稀便长时间刺激皮肤。
- 正确拍嗝: 喂奶后认真给宝宝拍嗝,帮助排出胃里的空气,从源头上减少气体。
- 观察记录: 不用过于焦虑,但可以留意一下宝宝放屁带屎的频率和性状,以及他的整体状态,如果心里不踏实,随时可以拍照记录下大便的样子,咨询儿科医生。

新生儿放屁带屎,主要是因为他们“零件”新,配合还不默契,是消化系统走向成熟的必经之路,只要宝宝精神好、吃得好、体重增长正常,这只是一个可爱的、有点“小尴尬”的成长小插曲,完全不用担心。
随着宝宝一天天长大,他们的肠道功能会越来越完善,括约肌控制力也会越来越强,这种现象自然就会慢慢消失了。
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