3岁儿童呕吐用药安全指南，哪些药适合、剂量多少、何时需就医？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-12 1

非常理解您作为家长看到孩子呕吐时的焦虑心情。最重要的一点是：请务必在给3岁儿童服用任何药物之前，咨询医生或药剂师。

（图片来源网络，侵删）

儿童不是缩小版的成人,他们的肝脏、肾脏等器官尚未发育完全，对药物的反应和代谢能力与成人完全不同，自行用药可能会带来风险，甚至加重病情。

下面我将为您详细解释为什么不能随意用药,以及正确的处理步骤和可以在医生指导下使用的药物信息。

首要原则：不要自行用药，先观察和护理

在不确定原因的情况下,盲目使用止吐药可能会掩盖病情，让医生难以做出正确诊断，家庭护理的第一步是观察和支持。

呕吐最危险的并发症是脱水，对于3岁的孩子，保持水分摄入是重中之重。

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首选液体：口服补液盐（ORS）
- 这是最佳选择！ 口服补液盐含有葡萄糖和电解质（钠、钾、氯等），能最有效地补充因呕吐和腹泻丢失的水分和盐分。
- 在哪里买： 任何药店都可以买到，请购买儿童专用或说明上适用于儿童的剂型。
- 怎么喂： 不要一次大量喂，孩子可能会吐出来，应该采用“少量多次”的原则，用勺子或滴管，每隔5-10分钟喂1-2勺（约5-10毫升），即使孩子吐了，只要能咽下去一点，也是有用的。
其他液体（如果暂时没有口服补液盐）：
- 清淡的米汤： 可以尝试。
- 稀释的苹果汁： 1份苹果汁加3份水。
- 白开水： 效果最差，只能补充水分，无法补充电解质。
- 避免的液体： 不要给牛奶、果汁、运动饮料或含糖饮料，它们可能会加重腹泻或呕吐。

暂时禁食： 呕吐后，让孩子的胃肠道休息1-2小时，不要立即喂大量食物。
恢复饮食： 当呕吐停止一段时间后（比如2-4小时），可以尝试从最简单的食物开始恢复。
- 推荐食物： BRAT饮食法（适用于肠胃不适后）：
  - Banana (香蕉)
  - Rice (白米饭)
  - Applesauce (苹果泥)
  - Toast (烤面包片)
- 其他选择： 稀粥、烂面条、蒸蛋羹等清淡、易消化的食物。
- 避免食物： 油炸、油腻、高糖、高纤维的食物，这些都会增加肠胃负担。

如果孩子出现以下任何“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带他去看医生或去急诊：

持续呕吐，无法摄入任何液体，超过6-8小时。
出现脱水迹象：
- 嘴唇、口腔干燥
- 哭时没有眼泪
- 小便次数明显减少（例如超过6-8小时没有小便），或尿色深黄
- 精神萎靡、嗜睡、反应迟钝
- 眼窝凹陷、头顶的囟门凹陷
呕吐物带血（像咖啡渣或鲜红色）。
剧烈腹痛或肚子胀得像鼓一样。
高烧不退（例如超过38.5°C）。
颈部僵硬或出现皮疹。
有头部受伤史后的呕吐。
怀疑误食了有毒物质。

只有在医生明确诊断了呕吐原因,并认为有必要用药时，才会开口服止吐药。以下信息仅供您了解，绝不代表可以自行购买和使用。

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昂丹司琼
- 作用： 这是一种非常常用的止吐药，能有效预防和治疗呕吐，尤其是在肠胃炎或术后使用。
- 剂型： 通常有口服液和口腔崩解片，对儿童比较方便。
- 关键点： 必须在医生指导下使用。 医生会根据孩子的体重计算精确剂量，它主要用于防止反复呕吐导致的脱水，而不是治疗病因，它通常不用于普通病毒性肠胃炎的初期，除非呕吐非常严重。
多潘立酮
- 作用： 胃动力药，可以促进胃排空，缓解因胃排空延迟引起的恶心和呕吐。
- 注意： 在很多国家，多潘立酮的使用受到严格限制，因为它有潜在的心脏副作用。它也属于处方药或严格管理的非处方药，必须在医生指导下使用。

益生菌
- 作用： 某些特定的益生菌菌株（如鼠李糖乳杆菌GG株、布拉氏酵母菌等）被证明可以帮助缩短儿童肠胃炎的病程，减少腹泻和呕吐的频率。
- 剂型： 粉剂、颗粒剂、口服液。
- 关键点： 它们是辅助治疗，不能替代口服补液盐和医疗建议，选择儿童专用、菌株明确的益生菌产品。